Inflammatorisk tarmsykdom kan øke Parkinsons risiko
En ny landsdekkende dansk befolkningsstudie som dekker nesten 40 år, har avslørt at personer med inflammatorisk tarmsykdom har 22 prosent høyere risiko for å utvikle Parkinsons sykdom enn mennesker uten langvarig tarmlidelse.
Studien støtter forestillingen om en "tarmhjerneakse", bemerker forskerne i en artikkel om deres arbeid som nå er publisert i tidsskriftet. Mage.
Teorien om tarm-hjerneaksen foreslår at det som foregår i mage-tarmkanalen (GI) påvirker sentralnervesystemet.
Den støttes av bevis som viser at tarmen og nervesystemet snakker med hverandre, og at mikroberaktivitet i tarmen kan regulere hjernens kjemi.
Offentliggjøring av den danske studien kommer varmt i hælene på en annen rapport fra en observasjonsstudie utført i USA som fant at det å ha inflammatorisk tarmsykdom (IBD) var knyttet til en 28 prosent høyere risiko for å utvikle Parkinsons sykdom.
IBD og Parkinsons sykdom
IBD er en kronisk tilstand som betenner GI, eller tarmen, fordi immunforsvaret angriper sunne vevsceller i tarmene og de gunstige bakteriene som lever der.
Det er to hovedtyper av IBD: ulcerøs kolitt, som hovedsakelig påvirker tykktarmen; og Crohns sykdom, som kan påvirke hvilken som helst del av tarmen fra munnen til anus.
Anslag antyder at rundt 3 millioner voksne i USA har fått diagnosen IBD en gang i livet.
IBD bør ikke forveksles med to andre tarmtilstander: irritabel tarmsyndrom (IBS) og cøliaki.
Selv om IBS skader tarmen, er årsaken ikke betennelse. Og mens cøliaki betenner tarmen, er årsaken en spesifikk reaksjon på gluten, som er et protein som finnes i hvete og andre korn.
Parkinsons sykdom er en gradvis forverret bevegelsesforstyrrelse forårsaket av hjernecellens død. De vanligste symptomene inkluderer muskelstivhet, skjelvinger, langsom bevegelse og nedsatt koordinasjon og balanse.
Det kan også presentere symptomer som ikke er bevegelse som depresjon, angst, utmattelse, søvnforstyrrelser og tarmrelaterte problemer.
Anslag antyder at mer enn 10 millioner mennesker over hele verden har Parkinsons sykdom, hvorav rundt 1 million bor i USA.
Tarmbetennelse og Parkinson
Tidligere studier har foreslått at tarmbetennelse påvirker utviklingen av Parkinsons sykdom og multippel systematrofi (MSA), som er en sjelden nevrologisk lidelse som har symptomer som ligner på Parkinsons.
I sin studiepapir bemerket forskerne - inkludert tilsvarende forfatter Dr. Tomasz Brudek, fra Research Laboratory for Stereology and Neuroscience ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospital i København - at gastrointestinale dysfunksjoner oppstår tidlig i Parkinsons og "tilfører betydelig" sykdomsrelaterte komplikasjoner. .
Dr. Brudek og hans kolleger bestemte seg for å undersøke om det kan være en sammenheng mellom IBD og risiko for å utvikle Parkinsons sykdom eller MSA.
De identifiserte alle innbyggere i Danmark som fikk diagnosen IBD mellom 1977 og 2014, og matchet hver av dem til "sammenlignbare" medlemmer av befolkningen generelt som ikke hadde IBD. Totalt fulgte studien 76 477 personer med IBD og mer enn 7,5 millioner uten IBD.
De 37 års oppfølgingen startet fra diagnosedagen til "forekomst" av Parkinson eller MSA, som ble bestemt fra journaler i det danske nasjonale pasientregisteret.
Studie viser ikke årsakssammenheng
Analysen viste at personer diagnostisert med IBD hadde en 22 prosent høyere risiko for å utvikle Parkinsons sammenlignet med deres ikke-IBD-kolleger.
Den høyere risikoen for Parkinson ble ikke påvirket av kjønn, alderen ved diagnosen IBD eller oppfølgingslengden. Studieforfatterne bemerker imidlertid at personer med IBD med ulcerøs kolitt "hadde litt høyere risiko enn" de med Crohns sykdom.
Analysen antydet også at det kan være en 41 prosent høyere risiko for MSA hos personer med IBD sammenlignet med deres ikke-IBD-kolleger, men dette var basert på en svært lav forekomst av MSA.
Forskerne påpeker at siden deres var en observasjonsstudie, kan de ikke si noe sikkert om IBD øker risikoen for Parkinsons sykdom.
Men fordi de fant en kobling - og fordi studien er den første "epidemiologiske studien som undersøker risikoen for parkinsonisme i en ikke-valgt, landsdekkende gruppe pasienter med IBD med langvarig oppfølging", oppfordrer de til at klinikere "bør være klar over symptomer på parkinsonisme hos pasienter med IBD. ” De foreslår også at:
"Identifiseringen av risikofaktorer assosiert med prodromale faser av Parkinsons sykdom kan gi rom for tidlige intervensjonsstudier som kan modifisere eller redusere sykdomsutviklingen."
