Hjertesykdom: 'Bare en sigarett daglig' øker risikoen
Etter å ha gjennomført en ny gjennomgang av publiserte studier, oppfordrer forskere til at røykere slutter helt i stedet for å kutte ned hvis de vil redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig.
EN BMJ rapport om gjennomgangen - ledet av Allan Hackshaw, professor ved University College London i Storbritannia - avslører at selv om du røyker rundt en sigarett per dag, er risikoen for hjerneslag og hjertesykdom "mye større enn forventet."
Han og kollegene beregnet at risikoen ved å røyke omtrent en sigarett per dag er rundt "halvparten av det for folk som røyker 20 per dag."
Funnene utfordrer en utbredt oppfatning om at det å røyke bare noen få sigaretter per dag er "relativt trygt."
I stedet konkluderer rapporten med at: "Det finnes ikke noe sikkert nivå av røyking for hjerte- og karsykdommer."
'Årsaken til for tidlig død kan forebygges'
"Tobakk er det eneste lovlige stoffet som dreper mange av brukerne når det brukes nøyaktig slik produsentene har tiltenkt det," erklærer Verdens helseorganisasjon (WHO).
De siste estimatene fra WHO avslører at mer enn 7 millioner mennesker verden over dør hvert år av tobakk. Dette tallet inkluderer rundt 890 000 dødsfall som følge av eksponering for brukt røyk.
I USA er røyking den "mest forebyggbare årsaken til for tidlig død", ifølge American Heart Association, som sier at røyking reduserer "toleranse for fysisk aktivitet og øker tendensen for blodpropp."
Røyking øker risikoen for å utvikle mange vedvarende helseproblemer, inkludert aterosklerose, en tilstand der fettavleiringer bygger seg opp i arteriene, og derved øker risikoen for hjerneslag og koronar hjertesykdom. Følgelig er risikoen for hjertesykdom hos røykere dobbelt så stor som hos ikke-røykere.
Risiko høyere for menn, enda høyere for kvinner
Prof. Hackshaw og kollegaer ble bedt om å gjennomføre sin anmeldelse av sporadiske enkeltstudier og en gjennomgang av fem studier rapportert for 20 år siden som fant at risikoen for koronar hjertesykdom ved å røyke færre enn fem sigaretter per dag var høyere enn forventet.
Så for deres systematiske gjennomgang og metaanalyse brukte de data fra 141 publiserte studier for å beregne risikoen for koronar hjertesykdom og hjerneslag for de som røyker en, fem og 20 sigaretter per dag sammenlignet med aldri-røykere.
Ved hjelp av data fra alle studiene beregnet de at røyking av omtrent en sigarett per dag er knyttet til 48 prosent økt risiko for koronar hjertesykdom og 25 prosent økt risiko for hjerneslag hos menn.
Men når de bare brukte data fra studier som hadde justert resultatene for å ta hensyn til effekten av andre faktorer som kan øke disse risikoene, fant de at de gikk opp til henholdsvis 74 prosent og 30 prosent.
Analysen for kvinner avslørte enda høyere estimater av risiko forbundet med å røyke omtrent en sigarett per dag: 57 prosent for koronar hjertesykdom og 31 prosent for hjerneslag.
Igjen, når man bare analyserte studier som tok hensyn til forvirrende faktorer, gikk disse tallene opp til henholdsvis 119 prosent og 46 prosent.
Røyking en eller to daglig har stor risiko
Forskerne trakk også en sammenligning mellom å røyke noen få og å røyke 20 sigaretter per dag.
De fant at sammenlignet med å aldri røyke, bærer det å røyke omtrent en sigarett per dag 40–50 prosent av risikoen for koronar hjertesykdom og hjerneslag som er forbundet med røyking 20 per dag.
"Vi har vist," hevder de, "at en stor andel av risikoen for koronar hjertesykdom og hjerneslag kommer av å røyke bare et par sigaretter hver dag."
De antyder at mange mennesker kan bli overrasket over disse funnene. "Men det er også biologiske mekanismer som hjelper til med å forklare den uventede høye risikoen forbundet med et lite nivå av røyking," legger de til.
'Bare fullstendig opphør er beskyttende'
"Enhver antagelse om at røyking mindre beskytter mot hjertesykdom eller hjerneslag, er blitt fjernet," bemerker Kenneth Johnson, adjungerende professor ved University of Ottawa i Canada.
I en lederartikkel knyttet til gjennomgangen diskuterer han betydningen for folkehelsen og konkluderer med at "bare fullstendig opphør er beskyttende og bør understrekes av alle forebyggende tiltak og politikker."
Han oppfordrer tilsynsmyndigheter som har å gjøre med nye "reduserte risikoer" tobakksprodukter til å ta oppmerksomhet fordi "ethvert forslag om alvorlig redusert koronar hjertesykdom og hjerneslag ved bruk av disse produktene er for tidlig."
"Hjemmebeskjeden for røykere er at enhver eksponering for sigarettrøyk er for mye."
Prof. Kenneth C. Johnson
