Kan blodtrykksmedisiner bidra til å redusere demensrisikoen?
En stor ny studie har funnet en sammenheng mellom å ta forskjellige typer blodtrykkssenkende medisiner og en lavere risiko for demens hos eldre voksne, noe som legger til diskusjonen rundt sammenhengen mellom kognitiv nedgang og høyt blodtrykk.
Demens er en paraplybetegnelse for forskjellige nevrodegenerative tilstander, hvorav den mest utbredte er Alzheimers sykdom.
Hovedkarakteristikken ved demens er progressiv kognitiv tilbakegang, hvor en person opplever hukommelsestap og en nedgang i deres tenkeevne og beslutningsevne.
Forskere er fortsatt usikre på hva som forårsaker demens, men i et forsøk på å forbedre forebyggingsstrategier har de studert de potensielle risikofaktorene som kan bidra til utviklingen av denne tilstanden.
Mange nylige studier har knyttet hypertensjon med høyere risiko for demens. For eksempel et papir som dukket opp i tidsskriftet Nevrologi i fjor fant at hypertensjon er knyttet til en høyere risiko for å oppleve hjerneskader, som i sin tur er bundet til demens.
Nå viser en stor studie som brukte data fra Disease Analyzer-databasen - som er en stor tysk database som samler inn og lagrer helseinformasjonen til millioner av mennesker - at blant eldre voksne som følger antihypertensive behandlinger, er det en lavere forekomst av demens.
Forskerne kommer fra Universitetet i Leipzig i Tyskland, Universitetet i Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines i Frankrike, og avdelingen Frankfurt, Tyskland av IQVIA. IQVIA er et multinasjonalt selskap som tilbyr rådgivning om helseinformasjonsteknologi og klinisk forskning. De kjører også Disease Analyzer databse.
"Etter nok et tilbakeslag for anti-amyloidstrategien blir demensforebygging i økende grad et interesseområde," bemerker studieforfatter Dr. Jens Bohlken, fra universitetet i Leipzig.
"På bakgrunn av dette er vår viktigste oppgave å finne eksisterende terapier som er forbundet med en reduksjon i demensrisiko eller i det minste en forlengelse av tiden til demensutbrudd."
Dr. Jens Bohlken
Legemidlene knyttet til lavere demensforekomst
I studien - funnene som nå vises i Journal of Alzheimers Disease - forskerne analyserte data fra 12.405 personer, 60 år eller eldre, med demens som deltok på en av 739 allmennpraksis i Tyskland som pasienter i 2013–2017.
Teamet hadde tilgang til alle disse deltakernes blodtrykksverdier, så vel som deres medisiner.
Dessuten sammenlignet de disse dataene med dataene fra 12.405 deltakere uten demens som hadde besøkt allmennmedisin i samme tidsperiode.
Forskerne vurderte tre modeller i analysen av dataene:
- mennesker som hadde tatt blodtrykkssenkende medisiner på et tidspunkt i løpet av livet sammenlignet med personer som aldri hadde tatt blodtrykkssenkende medisiner
- personer som hadde fulgt en antihypertensiv terapi i 3 år sammenlignet med personer som hadde gjort det i under 3 år
- personer som hadde fulgt en slik behandling i 5 år sammenlignet med personer som hadde tatt antihypertensiva i under 5 år
Teamet fant at de som tok visse antihypertensiva - inkludert betablokkere, kalsiumkanalblokkere, angiotensinkonverterende enzymhemmere og angiotensin II-reseptorblokkere - så ut til å ha en lavere risiko for demens.
Dessuten, blant de som tok kalsiumkanalblokkere - som er en annen type blodtrykksmedisin - over lengre tid, reduserte også forekomsten av demens.
Til tross for disse resultatene advarer studieforfatter Prof. Karel Kostev at "[en] hypertensiv terapi alene kan ikke garantere at demens aldri vil forekomme."
"Imidlertid," legger han til, "viser disse funnene viktigheten av resept på antihypertensiva i sammenheng med å forhindre hypertensjonsassosiert kognitiv tilbakegang."
Studieforfatterne forklarer at videre studier bør ta sikte på å se nærmere på sammenhengen mellom demensrisiko og antihypertensiv medisinering.
De bemerker også at de "planlegger å undersøke rollen som lipidsenkende medisiner, antidepressiva og ytterligere medisiner i fremtiden."
