Å pusse tennene kan holde hjertet sunt
Ny forskning finner at børsting av tennene tre eller flere ganger om dagen reduserer risikoen for atrieflimmer og hjertesvikt betydelig.
Bakteriene i munnen vår kan inneholde nøkkelen til mange helsefasetter.
Forskere har funnet spennende ledetråder om kreftrisiko i bukspyttkjertelen og spiserøret i munnbakterier, og noen studier har knyttet dårlig munnhygiene til luftveisproblemer.
Montering av bevis styrker også koblingen mellom oral helse og kardiovaskulær helse.
For eksempel har noen studier funnet orale bakterier i blodproppene hos mennesker som får akutt behandling for hjerneslag, og eksperter har knyttet alvorlig tannkjøttsykdom med en betydelig høyere risiko for høyt blodtrykk.
Omvendt kan ødeleggelse av "vennlige" orale bakterier som hjelper til med å opprettholde et sunt og balansert oralt mikrobiom, forstyrre blodtrykksnivået og også føre til hypertensjon.
Å opprettholde god oral helse ser derfor ut til å være nøkkelen til hjerte- og karsykdommer.
Nå, en ny studie som vises i European Journal of Preventive Cardiology antyder at vanlig tannbørste kan holde hjertesvikt og atrieflimmer (A-fib) - en type arytmi - i sjakk.
Dr. Tae-Jin Song fra Ewha Womans University i Seoul, Korea, er seniorforfatter av den nye studien.
I oppgaven forklarer Dr. Song og teamet at motivasjonen for studien henger på den formidlende rollen som betennelse. De skriver: "Dårlig munnhygiene kan provosere forbigående bakteriemi og systemisk betennelse, en formidler av atrieflimmer og hjertesvikt."
Studerer A-fib, hjertesvikt og munnhygiene
I studien undersøkte Dr. Song og team atrieflimmerens assosiasjoner med både hjertesvikt og dårlig munnhygiene. De brukte data fra 161,286 personer som var en del av det koreanske nasjonale helseforsikringssystemet-helseskjermingskohorten.
A-fib er en tilstand som rammer minst 2,7 millioner mennesker i USA. Hos mennesker med A-fib kan ikke hjertet effektivt pumpe blod til resten av kroppen fordi det ikke slår regelmessig.
Hjertet pumper heller ikke blod som det skal hos mennesker med hjertesvikt. Denne ineffektiviteten resulterer i tretthet og noen ganger pustevansker, da utilstrekkelig oksygen når de andre organene i kroppen.
Deltakerne i den nåværende studien var 40–79 år og hadde ingen historie med A-fib eller hjertesvikt. Under påmeldingen, som fant sted mellom 2003 og 2004, målte teamet høyden og vekten til hver av deltakerne og stilte dem spørsmål om deres livsstil, oral helse og munnhygiene.
Deltakerne gjennomgikk også noen laboratorietester, som inkluderte blodprøver, urintester og blodtrykksmålinger.
Børsting senker risikoen for hjertesvikt med 12%
I løpet av en median oppfølgingsperiode på 10,5 år fikk 4911 deltakere diagnosen A-fib, og 7971 utviklet hjertesvikt.
Å pusse tennene tre ganger eller mer om dagen var knyttet til en 10% lavere sjanse for å utvikle A-fib og en 12% lavere risiko for hjertesvikt.
Forvirrende faktorer - inkludert alder, kjønn, sosioøkonomisk status, fysisk aktivitet, alkoholinntak, kroppsmasseindeks og andre sameksisterende forhold, for eksempel hypertensjon - påvirket ikke disse resultatene, ettersom forskerne redegjorde for dem i analysen.
Forfatterne konkluderer:
“Forbedret munnhygiene var assosiert med redusert risiko for atrieflimmer og hjertesvikt. Sunnere munnhygiene ved hyppig tannbørsting og profesjonell tannrengjøring kan redusere risikoen for atrieflimmer og hjertesvikt. ”
Imidlertid bemerker de også at, som med alle observasjonsstudier, er forskningen begrenset og kan ikke forklare årsakssammenheng. Studien er også begrenset fordi den bare så på mennesker som bor i ett land, så resultatene er kanskje ikke generaliserbare.
Likevel, bemerker studiens seniorforfatter: "Vi studerte en stor gruppe over en lang periode, noe som gir styrke til funnene våre."
Studer styrker og begrensninger
I en medfølgende redaksjon gir forfatterne Pascal Meyre, fra Cardiovascular Research Institute ved Basel University Hospital i Sveits, og David Conen, fra Population Health Research Institute, McMaster University, Canada, et kritisk blikk på funnene.
De er enige om at styrkene til studien "er den store utvalgsstørrelsen, med over 160 000 individer inkludert i studien, det store antallet utfallshendelser og den lange oppfølgingsvarigheten."
"Dette tillot etterforskerne å utføre meningsfulle analyser og justere de multivariable modellene for mange kovariater, slik at noen av de forvirrende kunne kontrolleres," legger de til.
Imidlertid kan den retrospektive utformingen av studien "ha innført seleksjonsskjevhet", sier forfatterne av redaksjonen. Videre var deltakernes "utdanningsnivå, sivilstand og informasjon om inflammatoriske biomarkører, slik som C-reaktivt protein, ikke tilgjengelig."
Informasjonen om tannbørsting og munnhygienevaner var selvrapportert, noe som kan føre til at den husker skjevheter, skriver Meyre og Conen.
"Kausaliteten til disse assosiasjonene er uklar, og det er absolutt for tidlig å anbefale tannbørsting for å forebygge [A-fib] og [kongestiv hjertesvikt]," konkluderer de:
"Selv om betennelsens rolle i forekomsten av hjerte- og karsykdommer blir mer og mer tydelig, er det nødvendig med intervensjonsstudier for å definere strategier av folkehelseviktig."
