Hva å vite om spilleavhengighet
For mange mennesker er gambling ufarlig moro, men det kan bli et problem. Denne typen tvangsmessig oppførsel kalles ofte "problemgambling".
En spilleavhengighet er en progressiv avhengighet som kan ha mange negative psykologiske, fysiske og sosiale konsekvenser. Det er klassifisert som en impulskontrollforstyrrelse.
Den er inkludert i American Psychiatric Association (APA’s) Diagnostic and Statistical Manual, femte utgave (DSM-5).
Problemspill er skadelig for psykologisk og fysisk helse. Mennesker som lever med denne avhengigheten kan oppleve depresjon, migrene, nød, tarmlidelser og andre angstrelaterte problemer.
Som med andre avhengigheter kan konsekvensene av gambling føre til følelser av fortvilelse og hjelpeløshet. I noen tilfeller kan dette føre til selvmordsforsøk.
Frekvensen av pengespill har økt globalt de siste årene. I USA i 2012 hadde rundt 5,77 millioner mennesker en gamblingforstyrrelse som trengte behandling.
På grunn av de skadelige konsekvensene har spilleavhengighet blitt et betydelig folkehelseproblem i mange land.
Symptomer
Noen av tegnene og symptomene på pengespill inkluderer:
Gambling er ikke et økonomisk problem, men et følelsesmessig problem som har økonomiske konsekvenser.
Det påvirker også måten personen med sykdommen forholder seg til sin familie og venner. For eksempel kan de savne viktige begivenheter i familien, eller de kan savne jobb.
Alle som er bekymret for pengespillet sitt, kan spørre "Kan jeg stoppe hvis jeg vil?" Hvis svaret er "nei", er det viktig å søke hjelp.
Diagnose
For en diagnose av spilleavhengighet sier DSM-5 at en person må vise eller oppleve minst fire av følgende i løpet av de siste 12 månedene:
- Trenger å gamble med økende mengder penger for å føle spenning
- Rastløshet eller irritabilitet når du prøver å stoppe pengespill
- Gjentatte mislykkede forsøk på å stoppe, kontrollere eller redusere pengespill
- Tenker ofte på gambling og legger planer for å gamble
- Gambling når du føler deg bekymret
- Går tilbake for å gamble igjen etter å ha tapt penger
- Ligger for å skjule pengeaktiviteter
- Opplever forhold eller arbeidsproblemer på grunn av pengespill
- Avhengig av andre for å bruke penger på pengespill
Utløsere
Gambling kan føre til en rekke problemer, men avhengigheten kan skje for alle. Ingen kan forutsi hvem som vil utvikle en avhengighet av spill.
Aktiviteten kan beskrives i et spekter, alt fra avholdenhet gjennom rekreasjonsspill til problemgambling.
Spilladferd blir et problem når det ikke kan kontrolleres og når det forstyrrer økonomi, forhold og arbeidsplassen. Enkeltpersonen skjønner kanskje ikke at de har et problem på en stund.
Mange mennesker som utvikler en spilleavhengighet blir ansett som ansvarlige og pålitelige mennesker, men noen faktorer kan føre til endring i atferd.
Disse kan omfatte:
- pensjon
- traumatiske omstendigheter
- jobbrelatert stress
- følelsesmessig omveltning, som depresjon eller angst
- ensomhet
- tilstedeværelsen av andre avhengigheter
- miljøfaktorer, som venner eller tilgjengelige muligheter
Studier har antydet at personer med en tendens til en avhengighet kan ha større risiko for å utvikle en annen. Genetiske og nevrologiske faktorer kan spille en rolle.
Noen mennesker som er berørt av pengespill kan også ha et problem med alkohol eller narkotika, muligens på grunn av en avhengighet for avhengighet.
Bruken av noen medisiner har vært knyttet til en høyere risiko for tvangsspill.
Sekundært avhengighet kan også forekomme i et forsøk på å redusere de negative følelsene som skapes av spillavhengighet. Imidlertid opplever noen som gambler aldri noen annen avhengighet.
Noen faktorer øker risikoen. Disse inkluderer:
- depresjon, angsttilstand eller personlighetsforstyrrelser
- andre avhengigheter, som narkotika eller alkohol
- bruk av visse medisiner, for eksempel antipsykotiske medisiner, og dopaminagonister, som har vært knyttet til en høyere risiko for spilleavhengighet
- sex, ettersom det er mer sannsynlig å påvirke menn enn kvinner
Avhengighet
For noen med spilleavhengighet tilsvarer følelsen av å spille et stoff eller ta en drink.
Spilladferd endrer personens humør og sinnstilstand.
Når personen blir vant til denne følelsen, gjentar de stadig atferden og prøver å oppnå den samme effekten.
I andre avhengigheter, for eksempel alkohol, begynner personen å utvikle en toleranse. En økende mengde alkohol er nødvendig for den samme "buzz".
En person som er avhengig av gambling, må gamble mer for å få det samme "high". I noen tilfeller "jager" de tapene sine og tenker at hvis de fortsetter å drive med gambling, vil de vinne tilbake tapte penger.
En ond sirkel utvikler seg, og økt trang til aktiviteten. Samtidig synker evnen til å motstå. Etter hvert som suget vokser i intensitet og frekvens, svekkes evnen til å kontrollere trangen til å gamble.
Dette kan ha en psykologisk, personlig, fysisk, sosial eller profesjonell innvirkning.
Verken hyppigheten av gambling eller det tapte beløpet vil avgjøre om gambling er et problem for en person.
Noen mennesker deltar i periodiske pengespill i stedet for regelmessig, men de følelsesmessige og økonomiske konsekvensene vil være de samme.
Gambling blir et problem når personen ikke lenger kan slutte å gjøre det, og når det forårsaker en negativ innvirkning på ethvert område av individets liv.
Behandling
Generelt er behandlingen delt inn i tre typer:
- Terapi: Dette kan være atferdsterapi eller kognitiv atferdsterapi (CBT). Atferdsterapi hjelper et individ med å redusere trangen til å gamble ved å systematisk utsette dem for oppførselen. CBT hjelper med å endre måten individet føler og tenker på å spille.
- Medisiner: Stemningsstabilisatorer og antidepressiva kan bidra til å redusere symptomer og sykdommer som noen ganger oppstår med spilleavhengighet. Noen antidepressiva kan også redusere spilltrangen. Narkotiske antagonister - stoffer som brukes til å behandle narkotikamisbruk - kan hjelpe noen tvangsspillere.
- Selvhjelpsgrupper: Noen synes det er nyttig å snakke med andre i en lignende situasjon.
Typer
Kasinoer og lotterier gir muligheten til å gamble. En spilleavhengighet oppstår når en person ikke lenger kan kontrollere tvangsmessig atferd.
Enhver form for pengespill - enten racing, bingo, kortspill, terningspill, lotteri, spilleautomater og sportsspill - kan bli problematisk. Noen typer gambling har imidlertid spesielle egenskaper som kan forsterke problemet og konsekvensene.
Rapporter indikerer at en betydelig risikofaktor kan være en rask spillehastighet. Typer spill der det er kort tid mellom å plassere et spill og se resultatene gir en høyere risiko for spillerne. Dette skjer for eksempel med spilleautomater.
Prevalens: Hvor vanlig er det?
Gambling er utbredt. Økt tilgjengelighet, for eksempel gjennom online gambling, krever større bevissthet og passende lovgivning.
Alle som tilbyr speltjenester har et ansvar for å utvikle policyer og programmer for å adressere mindreårige og spillavhengighet.
Forskning, behandling og forebygging av pengespill bør oppmuntres.
Får hjelp
Hvis en person mistenker at de kan ha et gamblingproblem, er det en rekke selvtester tilgjengelig på internett.
Disse testene vil ikke gi en diagnose og erstatter ikke en ansikt-til-ansikt-evaluering med en utdannet klinisk fagperson, men de kan hjelpe folk med å bestemme om de vil søke formell evaluering av spilladferd.
En klinisk fagperson vil gi en detaljert vurdering og utvikle en tilstrekkelig behandlingsplan, basert på individets behov.
Behandling og hjelp kan være nødvendig å adressere ulike aspekter av personens liv, familie, utdanning, økonomiske problemer, eventuelle juridiske problemer og profesjonelle situasjon.
Alle som mistenker at de har en spilleavhengighet, bør søke hjelp. En helsepersonell vil kunne henvise personen til en passende behandler.
Råd fra APA for de som bryr seg om en person med spilleavhengighet inkluderer følgende:
- søke støtte, for eksempel gjennom selvhjelpsgrupper
- anerkjenne personens gode egenskaper og unngå å ekskludere dem fra familielivet
- vær rolig når du diskuterer pengespill med den enkelte og avstår fra å forkynne, holde foredrag eller bli sint
- være åpen om problemet, også med barn
- forstå at behandling er nødvendig og kan være tidkrevende
- sette grenser for familieøkonomi og unngå å betale ned den enkeltes gamblinggjeld
Alle som er bekymret for problemgambling kan få konfidensiell støtte 24/7 gjennom National Problem Gambling Helpline på 1-800-522-4700.
