Hva er de vanligste årsakene til bekkenpine hos menn?
Bekken smerter oppstår mellom navlen og lysken. Det kan skyldes urinveisinfeksjon, seksuelt overført infeksjon eller prostatitt, som er betennelse i prostata.
Disse problemene er relativt vanlige. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) anslår at kronisk bekkenpinesyndrom påvirker 10–15 prosent av den mannlige befolkningen i USA.
Bekken smerter oppstår ofte med andre symptomer. Behandlinger varierer, avhengig av årsak, så det er viktig å få en grundig kontroll i hvert tilfelle.
1. Urinveisinfeksjon (UTI)
En UTI er en bakteriell infeksjon et sted langs urinveiene, som inkluderer urinrøret, blæren, urinlederne og nyrene. UTI er en hyppig klage, og et mer vanlig symptom er smerter i underlivet eller bekkenet.
Andre symptomer inkluderer:
- en brennende følelse mens du urinerer
- trenger å tisse ofte
- endringer i farge eller lukt av urin
- feber eller frysninger
- smerter i andre områder, for eksempel i sidene eller korsryggen
En lege vil behandle en UTI med en antibiotikarunde.
2. Seksuelt overført infeksjon (STI)
Noen kjønnssykdommer, som gonoré og klamydia, forårsaker også bekkenpine. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår at 2,86 millioner klamydiainfeksjoner forekommer i USA hvert år.
Symptomer inkluderer:
- smerter i bekkenet
- betennelse i urinrøret
- utslipp fra penis
Klamydia kan også infisere endetarm eller anus, og muligens forårsake smerte der også.
En tilstand som kalles lymfogranulom venereum kan skyldes forskjellige versjoner av bakteriene som forårsaker klamydia. Det kan føre til bekkensmerter som er vanskelige å behandle.
CDC bemerker at lymfogranulom venereum kan forårsake utbrudd av proktitt, eller betennelse i anus og endetarm, hos menn som har sex med menn.
Gonoré smitter rundt 820 000 mennesker årlig, ifølge CDC. Infeksjonen kan forårsake symptomer som smerte og utslipp fra penis. Hvis det påvirker endetarmen, kan det føre til utslipp fra anus eller smertefulle avføring.
3. Prostatitt
Prostatitt er betennelse i prostata, en liten kjertel i det mannlige reproduktive systemet. Prostata produserer en væske som går inn i sæd.
Det er noen typer prostatitt:
Akutt bakteriell prostatitt
Denne tilstanden oppstår fra en bakteriell infeksjon i prostata. Bakterier kan nå kjertelen gjennom urinrøret, og når bakteriene sprer seg, kan de forårsake smerter i bekkenet, lysken eller korsryggen.
Akutt bakteriell prostatitt kan også føre til ubehag i penis eller testikler. Smerter kan følge med andre symptomer, inkludert:
- en brennende følelse under vannlating
- feber
- frysninger
- kvalme og oppkast
- problemer med vannlating
- hyppig urinering
- urinblokkering, eller å ikke kunne urinere
- en svak eller ødelagt urinstrøm
- våkner mange ganger om natten for å tisse
- smertefull utløsning
En bakteriell infeksjon i prostata kan være alvorlig, og alle med disse symptomene bør søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. En urolog kan behandle en bakteriell infeksjon med antibiotika.
Kronisk bakteriell prostatitt
Kronisk bakteriell prostatitt er en gjentatt infeksjon i prostata. Symptomene ligner på akutt bakteriell prostatitt, selv om de kan være mindre alvorlige.
En urolog vil vanligvis behandle den med en lav dose antibiotika eller en kombinasjon av antibiotika, over en lengre periode.
Hvis problemet gir problemer med vannlating, kan urologen foreskrive medisiner som kalles alfablokkere for å slappe av blæren og nærliggende muskler, slik at kroppen kan frigjøre urin.
I noen tilfeller vil legen anbefale kirurgi.
Ikke-bakteriell prostatitt
Betennelse i prostata som varer lenge kan skyldes ikke-bakteriell prostatitt, en type kronisk smerte i bekkenet.
Legene er usikre på den eksakte årsaken til denne tilstanden. Det er viktig å forstå at betennelsen ikke har noe med en bakteriell infeksjon å gjøre, så den vil ikke svare godt på antibiotika.
I følge University of California, San Francisco, er ikke-bakteriell prostatitt et vanlig problem. Ulike medisiner kan håndtere symptomer og gi lindring.
Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt
Prostatitt kan nesten ikke forårsake symptomer. Blodprøver kan vise høyere antall hvite blodlegemer, og leger vil ønske å utelukke prostatakreft før de stiller en diagnose.
4. Brokk
Plutselig smerter i underlivet kan indikere brokk.
En brokk utvikles når et stykke vev eller tarm skyver ut gjennom et svakt punkt i musklene. Det danner ofte en liten, smertefull bule i området.
Smertene kan bli verre når personen anstrenger musklene, for eksempel når han ler, hoster eller løfter.
NIDDK anslår at rundt 25 prosent av mennene vil oppleve brokk, vanligvis når de eldes og musklene blir svakere. Kirurgi er den eneste behandlingen, og det er nødvendig for å forhindre alvorlige komplikasjoner.
5. Irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS forårsaker ofte symptomer langs tarmkanalen, for eksempel:
- smertefulle kramper
- oppblåsthet
- diaré
- forstoppelse
- slim i avføringen
Disse symptomene har en tendens til å forsvinne midlertidig etter avføring.
Leger kan anbefale livsstils- og diettendringer for å gi lindring, og medisiner kan bidra til å kontrollere noen symptomer.
6. Blindtarmbetennelse
Vedlegget er et lite organ på høyre side av kroppen, og betennelse i vedlegget kan forårsake bekkensmerter.
Andre symptomer inkluderer:
- feber
- tap av Appetit
- kvalme og oppkast
- hevelse i underlivet
Hvis skarpe smerter i nedre høyre underliv følger med noen av symptomene ovenfor, kontakt øyeblikkelig legehjelp. Kirurgi kan være nødvendig.
7. Urinstein
Urinstein dannes når salter eller mineraler, som kalsium, samler seg i urinen, og kroppen har problemer med å bli kvitt dem. Disse mineralene kan klumpe seg sammen og krystallisere seg til urinstein.
Steinene har bare en tendens til å forårsake symptomer når kroppen prøver å passere dem, og smerter i bekkenet eller korsryggen er vanlig. Andre endringer inkluderer problemer med vannlating og blod i urinen.
Leger kan foreskrive smertestillende medisiner for å hjelpe til med overføring av steinene, og noen medisiner kan bryte opp steinene. De største steinene krever kirurgi, i noen tilfeller.
8. Blærebetennelse
Blærebetennelse er betennelse i blæren, som vanligvis skyldes infeksjon.
Det forårsaker smerter i bekkenet, sammen med symptomer inkludert:
- problemer med vannlating
- en svak urinstrøm
- å måtte tisse ofte
- brennende smerte ved vannlating
- blod i urinen
- endringer i utseendet eller lukten av urinen
En lege vil vanligvis bruke et kort antibiotikakurs for å behandle en blæreinfeksjon.
9. Urinrørsstrengning
Urinstrengstrengning oppstår når urinrøret smalner eller blokkeres, noe som gjør det vanskelig for urinen å strømme ut. Utover smerter i underlivet, inkluderer symptomer:
- smerter under vannlating
- problemer med vannlating
- lekker urin
- blod eller urin som vises i sæd
- tap av blærekontroll
Behandlingen har en tendens til å involvere en kirurgisk prosedyre, og disse varierer.
10. Godartet prostatahyperplasi (BPH)
BPH oppstår når prostatakjertelen forstørres på grunn av noe annet enn kreft.
Når prostata utvides, presser den på urinrøret. Dette kan forårsake problemer med vannlating og smerter i bekkenet. Til slutt kan blæremuskulaturen svekkes av belastningen, noe som gjør symptomene verre.
I følge NIDDK blir BPH mer vanlig med alderen, og rammer minst 50 prosent av menn eldre enn 50 år.
Behandlingen kan omfatte endringer i livsstil, medisiner og kirurgi.
Når skal jeg oppsøke lege
Mens sporadisk bekkenpine er vanlig, bør alle som er usikre på kilden oppsøke lege.
Selv om årsaken til smertene er klar, kan eventuelle endringer, som økende alvorlighetsgrad, signalisere behovet for medisinsk revurdering.
Ta bort
Det er viktig å identifisere den underliggende årsaken til bekkenpine.
Selv tilsynelatende enkle problemer, som UTI, trenger ofte behandling for å forhindre alvorlige komplikasjoner. Alle som er usikre på årsaken til bekkenpine, bør oppsøke lege.
