Hva er symptomene på trinn 4 brystkreft?

Hvis en person har stadium 4 brystkreft, betyr dette at kreftcellene har spredt seg til andre organer i kroppen, slik som lungene, lymfeknuter, bein, hud, lever eller hjerne.

Kreftstadier varierer fra 1 til 4 og indikerer omfanget av sykdommen. En lege kan også referere til trinn 4 som avansert eller metastatisk brystkreft.

Brystkreft er den nest vanligste kreft hos kvinner.

I denne artikkelen kan du lære om symptomene på trinn 4 brystkreft, samt behandlingsmulighetene.

Symptomer

Trinn 4 brystkreft kan forårsake symptomer i hele kroppen.

En person med stadium 4 brystkreft kan oppleve noen spesifikke symptomer på brystet, så vel som andre som påvirker hele kroppen.

Brystrelaterte symptomer inkluderer:

• en klump
• pitted hud (peau d'orangeeller hud som ser ut som appelsinskall)
• brystvorteendringer, slik som flatning, inversjon og dimpling
• rødhet, hevelse og varme

Andre symptomer som kan vises i hele kroppen inkluderer:

• svakhet eller nummenhet
• en jevn tørr hoste
• brystsmerter
• tap av Appetit
• oppblåsthet
• konstant kvalme
• alvorlig hodepine
• gulsott
• synsproblemer
• kramper og forvirring
• tap av balanse

Når brystkreftceller beveger seg til andre områder av kroppen, forblir de som brystkreftceller. For eksempel er brystkreft som har spredt seg til lungene fortsatt brystkreft, ikke lungekreft.

I trinn 4 brystkreft sprer kreft seg til forskjellige deler av kroppen i en prosess som kalles metastase. Det kan forårsake forskjellige symptomer, avhengig av de berørte kroppsdelene:

Benmetastase

Når brystkreftceller beveger seg inn i bein, kalles dette beinmetastase. Det er mer vanlig at brystkreft sprer seg til beinene enn til noen annen kroppsdel.

Det primære symptomet på beinmetastase er intermitterende bein smerter. Noen ganger kan smertene bli vedvarende.

Andre symptomer kan omfatte:

• Plutselig eller skarp smerte, noe som kan indikere brudd.
• Smerter i rygg og nakke, problemer med vannlating og svakhet. Disse symptomene kan indikere en komprimert ryggmarg.
• Tretthet, kvalme, dehydrering og tap av matlyst, noe som kan indikere høye nivåer av kalsium i blodet på grunn av nedbrytning av bein.

Lungemetastase

Lungemetastase forårsaker ikke alltid symptomer, men en lege kan oppdage det under en CT-skanning, da cellene vanligvis vil danne en svulst.

Hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:

• kortpustethet
• tungpustethet
• ubehag eller smerter i lungene
• en vedvarende hoste
• hoste opp blod og slim

Selv om noen av symptomene kan ligne på en forkjølelse, vil lungemetastase kreve behandling. Derfor er det viktig at alle med stadium 4 brystkreft gjør legen sin oppmerksom på eventuelle nye symptomer, selv om de ikke virker alvorlige.

Hjernemetastase

Risikoen for at brystkreft spres til hjernen er generelt høyest hos de med HER2-positiv eller trippel-negativ brystkreft, som er mer aggressive undertyper av denne sykdommen.

Omtrent 10–15 prosent av kvinnene med stadium 4 brystkreft vil utvikle metastase i hjernen.

Symptomer inkluderer:

• en hodepine
• hukommelsesproblemer
• synsproblemer
• kramper
• utydelig tale
• balanseproblemer
• svimmelhet
• hjerneslag

Hvis en lege mistenker at kreften har flyttet inn i hjernen, vil de bestille en MR for å bekrefte diagnosen.

Levermetastase

Trinn 4 brystkreft kan spre seg til leveren eller lymfeknuter.

Brystkreft som sprer seg til leveren gir ikke alltid symptomer.

En lege kan være i stand til å diagnostisere levermetastase med en blodprøve som måler spesifikke enzymer og proteiner i blodet.

Hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:

• tretthet og svakhet
• ubehag og smerter i øvre del av magen
• vekttap og dårlig appetitt
• oppblåsthet
• feber
• hevelse i bena
• en gul fargetone på huden og øynene, kalt gulsott

I tillegg til en blodprøve, kan en lege bruke bildebehandlingstester, for eksempel en MR, CT-skanning eller ultralyd for å hjelpe dem med å stille en diagnose.

Lymfeknute metastase

Lymfeknuter er en del av et nettverk av rør og kjertler som spiller en viktig rolle i kroppens immunsystem. Lymfesystemet filtrerer avfall og skadelige stoffer fra kroppen. Det hjelper også å bekjempe infeksjoner.

Når kreft sprer seg, kan den reise gjennom enten blodstrømmen eller lymfesystemet. Hvis kreft begynner å vokse inne i lymfeknuter, kan de begynne å føle seg harde eller hovne.

Symptomer på lymfeknute metastase kan omfatte en klump eller hevelse i følgende områder av kroppen:

• under armhulen
• i armen eller hånden
• i brystbenet eller kragebeinet

Hvis lymfeknuter gir ubehagelige symptomer, kan en lege gi behandling.

Andre symptomer

I en studie rapporterte personer med stadium 4 brystkreft at de følte seg frustrerte som et resultat av symptomer som begrenset aktiviteten. Disse symptomene inkluderte depresjon, angst, søvnproblemer, tretthet og tristhet.

Det er viktig å ta opp de psykiske problemene som en stadium 4 brystkreftdiagnose kan forårsake.

For å håndtere disse symptomene kan folk prøve yoga, meditasjon og andre stressavlastende teknikker.

Behandling

Behandling for stadium 4 brystkreft kan omfatte kirurgi, stråling og cellegift.

Hvis leger tror at stadium 4 brystkreft vil være terminal, vil de fokusere på å prøve å lindre smertefulle eller ubehagelige symptomer for å hjelpe en person til å få en bedre livskvalitet.

Hvis en brystkreftsvulst er hormonreseptor-positiv, kan legen foreslå å bruke hormonbehandling.

Hormonbehandling inkluderer bruk av tamoksifen, aromatasehemmere og andre terapier for å redusere østrogenproduksjonen. Dette er fordi østrogen bidrar til vekst av brystkreft.

I noen tilfeller kan en lege også fjerne en persons eggstokker for å redusere mengden østrogen i kroppen.

Andre målrettede terapibehandlinger identifiserer og angriper spesifikke kreftceller. Disse inkluderer:

• monoklonale antistoffer
• tyrosinkinasehemmere
• syklinavhengige kinasehemmere
• PARP-hemmere

Behandling for beinmetastase kan omfatte bisfosfonater eller denosumab for å lindre smerte og redusere risikoen for bein sykdom.

Når skal jeg oppsøke lege

En person som mistenker at de kan ha brystkreft, bør oppsøke lege umiddelbart.

Hvis en person opplever noen symptomer på brystkreft, bør de besøke lege umiddelbart.

Screening er viktig for å fange og behandle brystkreft i de tidlige stadiene.

Screening innebærer:

• selvundersøkelse
• blodprøver
• bildebehandlingsprosedyrer, for eksempel et mammogram
• genetisk testing for risikogrupper

Regelmessig screening er spesielt viktig hvis en person har visse genetiske mutasjoner eller en personlig eller familiehistorie av kreft.

En person med stadium 4 brystkreft vil vanligvis allerede ha et team av leger som jobber med å behandle sykdommen og redusere symptomene. De bør rapportere eventuelle nye symptomer til en lege så snart som mulig.

Outlook

Den 5-årige relative overlevelsesraten for trinn 4 brystkreft er 22 prosent, noe som betyr at 22 prosent av menneskene vil leve i minst 5 år etter diagnosen.

Imidlertid påvirker mange faktorer overlevelsesraten, inkludert:

• undertypen av brystkreft
• hvor raskt svulsten vokser
• hvor sannsynlig kreften er å komme tilbake
• personens alder
• om det er en ny diagnose eller en tilbakevendende kreft
• østrogenreseptor og progesteronreseptornivå i tumorvevet
• HER2 / neu nivåer i tumorvevet
• om tumorvevet er tredobbelt negativt eller ikke

HER2 og triple-negative kreftformer er mer aggressive og kan ha en lavere overlevelsesrate.

En lege som spesialiserer seg på kreft, kalt en onkolog, vil kunne gi en klar individuell prognose basert på en persons testresultater og personlig medisinsk historie.

En person med stadium 4 brystkreft kan også søke støtte fra familie, venner og støttegrupper for personer med en lignende diagnose.

Breast Cancer Healthline-appen gir folk tilgang til et online brystkreftmiljø, der brukere kan få kontakt med andre og få råd og støtte gjennom gruppediskusjoner.