Gjenkjenne og behandle mongolske blå flekker
Skifergrå nevi er en type fødselsmerke som skyldes pigment i huden. Folk refererte tidligere til dem som mongolske blå flekker, men denne tittelen er nå upassende og utdatert.
Også kjent som blågrå flekker og medfødt dermal melanocytose, er merkene ofte tilstede ved fødselen, men kan også vises i løpet av de første ukene av livet. De forsvinner vanligvis i en alder av ca 3–5 år, men de kan forbli i voksen alder.
Det er ikke mulig å forhindre at skifergrå nevi dannes, og eksperter vet ikke hvorfor noen spedbarn har dem mens andre ikke har det.
Merkene oppstår når noen av hudens pigmentceller, eller melanocytter, blir “fanget” i de dypere hudlagene under spedbarnets utvikling. Når pigmentet ikke når overflaten, ser det ut som et grått, grønt, blått eller svart merke.
Årsaker
Bildekreditt: Gzzz, 2016.
Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker skifergrå nevi, men noen spedbarn har større sannsynlighet enn andre for å få dem. Det er mer sannsynlig at de påvirker mennesker med mørkere hud, inkludert de med asiatiske, spanske, indianere, afrikanske eller østindiske forfedre.
Flekkene oppstår vanligvis på korsryggen, baken og overbena.
Merkene er flate og glatte og kan se ut som blåmerker. Men i motsetning til blåmerker, forårsaker de ikke smerter og skyldes ikke en skade.
Hvor vanlige er de?
Ifølge en 2013-gjennomgang påvirker skifergrå nevi omtrent 10% av hvite babyer, 50% av spanske babyer og 90–100% av svarte og asiatiske babyer.
Noen hevder imidlertid at ved mikroskopisk inspeksjon blir alle babyer født med en slags fødselsmerke på grunn av pigmentering.
American Academy of Dermatology bemerker at flekkene er vanligst hos babyer av asiatisk forfedre.
Utgjør de en helserisiko?
Skifergrå nevi er ufarlig, men de kan av og til forekomme sammen med noen sjeldne sykdommer som påvirker en persons metabolisme, for eksempel:
- Hurlers sykdom
- Hunters syndrom
- Niemann-Pick sykdom
- mucolipidosis
- mannosidose
Koblingen kan være mer sannsynlig hos de med merker som er store og utbredte eller på områder utenfor rygg- og seteområdet.
Slay grey nevi kan også forekomme med andre fødselsmerker knyttet til vaskulære egenskaper eller pigmentering, for eksempel café-au-lait macules.
Leger har lagt merke til skifergrå nevi som også oppstår med følgende forhold, selv om det er uklart om det er en lenke:
- Sjogren-Larsson syndrom
- leptomeningeal melanocytoma som involverer ryggmargen
- okkult spinal dysrafisme
Lær mer om forskjellige typer fødselsmerker.
Behandling
Rett etter fødselen vil en lege undersøke eventuelle merker den nyfødte kan ha, og dokumentere dem i babyens sykejournal.
Foreldre, omsorgspersoner og helsepersonell kan sjekke flekkene med jevne mellomrom for å avgjøre om de går bort alene når barnet vokser. De fleste skifergrå nevier forsvinner i tide.
Er behandling nødvendig?
Personer med skifergrå nevi trenger ikke spesiell pleie med mindre merkene opptrer ved siden av en annen tilstand. De er ikke smertefulle og utgjør ikke et helseproblem.
I følge American Society for Dermatologic Surgery krever de ingen behandling.
Fjerning av laser
Hvis skifergrå nevi vedvarer i voksen alder, og en person synes de er plagsomme, kan fjerningsprosedyrer være et alternativ.
I en liten studie i Japan brukte fagpersoner en enhet kalt alexandrite laser for å behandle skifergrå nevi hos 16 personer. Samlet sett konkluderte de med at behandlingen var vellykket. Imidlertid forlot to deltakere studien ettersom de ikke var fornøyd med resultatene, og to opplevde hyperpigmentering etter behandlingen.
Resultatene av en annen studie i Japan antyder at behandlingen kan være mer vellykket før fylte 20 år. Forfatterne konkluderte også med at justering av timingen for økter for å optimalisere intervallene kan redusere risikoen for at huden blir mørkere som en bivirkning.
Beskyttelse og overgrep mot barn
Siden skifergrå nevi kan ligne blåmerker, har det vært tilfeller der leger og helsebesøkende har mistanke om barnemishandling hos barn som har dem.
Å dokumentere fødselsmerker fra tidlig alder kan bidra til å forhindre slik forvirring. En lege kan også skille blåmerker fra skifergrå nevi ved å sjekke om merket:
- er øm
- endres over tid
- forsvinner i løpet av dager eller uker
Skifergrå nevi er smertefri og endres ikke. Hvis de forsvinner, vil dette ta flere måneder.
Outlook
Skifergrå nevi er en type fødselsmerke. De er vanligvis ikke en grunn til bekymring. I sjeldne tilfeller kan de imidlertid være et tegn på en lidelse som trenger medisinsk hjelp.
Hvis en medisinsk fagperson vurderer spedbarnet og finner skifergrå nevi, men ingen tegn på noe annet helseproblem, trenger ikke foreldre og omsorgspersoner å bekymre seg.
Merkene forsvinner vanligvis i tidlig barndom. Hvis de forblir, og en person synes de er plagsomme, kan en lege eller hudlege kanskje gi råd om behandlingsalternativer.
