Omega-3 fiskeoljetilskudd kan redusere risikoen for hjerteinfarkt
Å ta omega-3 fiskeoljetilskudd hver dag kan redusere risikoen for hjerteinfarkt og andre kardiovaskulære hendelser, inkludert død. Det kan imidlertid ikke beskytte mot hjerneslag.
Dette var funnene i en oppdatert metaanalyse som samlet data fra 13 studier som involverte mer enn 125 000 deltakere.
Tidligere samlede analyser har gitt blandede resultater på om daglige omega-3 fiskeoljetilskudd kan redusere hjerterisikoen.
Imidlertid inkluderte den nye studien data fra tre nylig fullførte studier i stor skala, som økte antall deltakere med 64%.
Inkluderingen av de nye dataene hadde en "betydelig innflytelse på tilgjengelig bevis", bemerker forfatterne nylig Journal of the American Heart Association papir om studien.
"Denne metaanalysen," sier den første studieforfatteren Yang Hu, Ph.D., ved Institutt for ernæring ved Harvard T.H. Chan School of Public Health i Boston, MA, "gir det mest oppdaterte beviset om effekten av omega-3-tilskudd på risikoen for flere [kardiovaskulære sykdommer] utfall."
En reduksjon på 8% i risikoen for hjerteinfarkt og andre kardiovaskulære hendelser kan virke beskjeden for enkeltpersoner.
Hu og kollegaer påpeker imidlertid at siden disse hendelsene berører millioner av mennesker over hele verden hvert år, kan til og med en beskjeden risikoreduksjon bety hundretusener færre hjerteinfarkt og for tidlige dødsfall.
Roll og kilder til omega-3 fettsyrer
Omega-3 fettsyrer er en av de to hovedtypene av flerumettede fettsyrer (PUFA), den andre er omega-6.
Fettsyrer har mange viktige roller i kroppen. De er essensielle komponenter i fettmolekylene som danner cellevegger. De hjelper også til med å produsere energi og lage molekyler kalt eikosanoider som utfører signalfunksjoner i mange kroppsprosesser, inkludert det kardiovaskulære systemet.
I forskning fokuserer forskere på tre typer omega-3: alfa-linolensyre (ALA), docosahexaensyre (DHA) og eikosapentaensyre (EPA).
Kroppen kan ikke lage ALA og må skaffe det den trenger fra kostholdskilder, som soyabønner, linfrø og rapsolje.
Selv om kroppen kan lage DHA og EPA fra ALA i leveren, er mengdene små, og derfor må den også få dem fra dietten.
Fisk og fiskeoljer er rike kilder til DHA og EPA. Fisken produserer ikke disse to omega-3-ene, men får dem fra å spise fytoplankton som har fått i seg mikroalgene som produserer DHA og EPA.
Kosttilskudd kan inneholde en rekke omega-3 fettsyrer, inkludert ALA, DHA og EPA. Fiskeolje er den viktigste kilden til DHA og EPA, selv om det er vegetariske produkter som henter disse fra algeolje.
Det er viktig å sjekke etiketter på kosttilskudd, da formuleringene av omega-3 kan variere mye.
Ny studie brukte mye større datasett
I studiebakgrunnen gjennomgår forskerne hvordan bevisene sto før den nylige analysen.
Om omega-3 kosttilskudd reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer "er gjenstand for intens debatt," bemerker de.
Mens observasjonsstudier konsekvent har bundet høyere fiskeforbruk til redusert risiko for hjertesykdom, har disse fordelene ikke dukket opp i randomiserte kliniske studier.
Disse kliniske studiene har testet tilskudd av marine eller fiskeavledede omega-3 - primært som en moderat dose EPA og DHA sammenlignet med placebo - og produsert "stort sett null resultater."
Den nye studien er annerledes ved at den ved å legge til data fra tre nye store kliniske studier øker utvalgsstørrelsen med mer enn halvparten på tvers av alle 13 datasettene.
Den nye analysen samlet data om totalt 127 477 deltakere i gjennomsnittsalder 64 år ved baseline og 60% menn. Den gjennomsnittlige kroppsmasseindeksen (BMI) var 28, og gjennomsnittlig varighet av tilskudd var 5 år.
Selv om tilskuddsdosen omega-3 varierte fra 376 til 4000 milligram per dag (mg / d), brukte de fleste av forsøkene doser på 850 mg / d eller høyere. Imidlertid varierte den "relative andelen av EPA og [DHA] mellom forskjellige studier," bemerker forfatterne.
‘Dose-respons’-effekt
Analysen viste at de som tok omega-3 fiskeoljetilskudd hver dag hadde en lavere risiko for de fleste kardiovaskulære sykdommer sammenlignet med de som tok placebo. Det var imidlertid ingen fordel for hjerneslag.
Forholdene som omega-3 kosttilskudd syntes å beskytte mot, inkluderer hjerteinfarkt, død fra koronar hjertesykdom og død fra hjerte- og karsykdommer. Risikoen falt med 8% for hjerteinfarkt og død av koronar hjertesykdom.
Forskerne observerte at det var en sammenheng mellom høyere doser av omega-3 fiskeoljetilskudd og større reduksjoner i risiko.
Disse resultatene kan antyde at inntak av omega-3 fiskeolje over 840 mg / d som de fleste av de randomiserte kliniske studiene som ble testet, kunne føre til en enda mer signifikant reduksjon i risikoen for hjerte- og karsykdommer.
"Vi fant signifikante beskyttende effekter av daglig omega-3-tilskudd mot de fleste [kardiovaskulære sykdommer] utfallsrisikoene, og assosiasjonene så ut til å være i en dose respons måte."
Yang Hu, Ph.D.
