Hva du bør vite om bakteriell lungebetennelse
Bakteriell lungebetennelse er en betennelse i lungene på grunn av bakteriell infeksjon. Ulike typer bakterier kan forårsake lungebetennelse. Denne typen lungebetennelse kan forekomme i begge lungene, en lunge eller en del av en lunge.
Pneumokokk sykdom, som Streptococcus pneumoniae årsaker, er en hovedårsak til bakteriell lungebetennelse. I USA forekommer det hos rundt 900 000 mennesker hvert år, og omtrent 400 000 av disse krever innleggelse på sykehus.
Pneumokokk lungebetennelse er dødelig hos omtrent 5-7 prosent av de som oppholder seg på sykehus for behandling.
Andre typer bakterier kan forårsake lungebetennelse og betydelig skade, sammen med andre typer patogener, inkludert virus, parasitter og sopp.
I denne artikkelen ser vi på symptomene, årsakene og behandlingene av bakteriell lungebetennelse, samt hvordan du kan forhindre sykdommen.
Symptomer
Alvorlighetsgraden av bakterielle lungebetennelsessymptomer kan variere. Noen mennesker opplever bare milde symptomer mens andre utvikler livstruende komplikasjoner.
I følge American Lung Association inkluderer typiske symptomer på bakteriell lungebetennelse:
- brystsmerter
- kortpustethet
- hoste som kan gi gult eller grønt slim
- feber
- tretthet
- frysninger
Symptomer på bakteriell lungebetennelse har en tendens til å være like hos både barn og voksne. Ifølge American Academy of Pediatrics kan småbarn og spedbarn gråte mer enn vanlig, ha redusert energi og virke bleke.
En person som mistenker symptomer på lungebetennelse, bør søke lege. Årsaken til en bestemt presentasjon av lungebetennelse kan være vanskelig å fastslå uten å oppsøke lege.
Siden behandlingene for bakteriell og viral lungebetennelse er forskjellige, er det viktig å finne riktig årsak for å velge riktig behandlingsregime.
Komplikasjoner
Bakteriell lungebetennelse kan være komplisert hos både barn og voksne. Alle kan utvikle komplikasjoner fra bakteriell lungebetennelse, men personer med svakere immunforsvar, yngre barn og eldre voksne har høyere risiko.
Komplikasjoner kan omfatte følgende:
- Åndedrettssvikt: Dette kan utvikles hvis oksygennivået i lungene synker for lavt eller hvis karbondioksidnivået øker. Det kan oppstå på grunn av utilstrekkelig pusteevne, og respirasjonssvikt kan til og med føre til at lungefunksjonen stopper helt.
- Sepsis: Dette skjer når en infeksjon forårsaker en overveldende inflammatorisk respons i hele kroppen. Sepsis kan føre til svikt i flere organer og kan være livstruende.
- Lungabcess: Dette skjer når en infisert lomme med pus dannes i lungen.
- Empyema: Dette er en smittsom samling av pus i pleurahulen som omgir utsiden av lungene
Rask behandling er viktig for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Årsaker
Små luftsekker kalt alveoler er innenfor lobene i hver lunge. Normalt hjelper disse luftsekkene til kroppens gassutveksling, mens de inhalerer oksygen og puster ut karbondioksid.
Når en person utvikler lungebetennelse, opplever luftsekkene betennelse, noe som kan føre til at de fylles med væske. Hvis luftsekkene fylles med væske i stedet for luft, kan puste bli vanskelig.
I noen tilfeller får lungene og resten av kroppen ikke nok oksygen.
Typer
Lungebetennelse blir ofte klassifisert som enten samfunnskjøpt lungebetennelse eller sykehusoppkjøpt lungebetennelse. Klassifiseringen refererer til stedet der en person fikk infeksjonen.
Samfunnservervet lungebetennelse er den langt mer vanlige typen. Andre, mindre vanlige typer kan forekomme, som helseassosiert lungebetennelse (HCAP) og ventilatorassosiert lungebetennelse (VAP).
Hvis en person utvikler lungebetennelse fra samfunnet, betyr det at infeksjon skjedde utenfor et sykehus. Pneumokokkbakterien kommer vanligvis inn i lungene etter at en person puster inn partikler eller dråper fra et nys eller hoste fra en annen person som har infeksjonen.
Blant de vanligste årsakene til samfunnskjøpt lungebetennelse er bakterier, inkludert Streptococcus pneumoniae, de vanligste bakteriene, og influensa.
Imidlertid kan virus, inkludert influensavirus, også forårsake lungebetennelse fra samfunnet.
Sykehusoppkjøpt lungebetennelse utvikler seg på sykehuset og oppstår etter minst 48 timer etter innleggelse.
De fleste pasienter med sykehusoppkjøpt lungebetennelse er veldig syke, og de blir kolonisert med en bakterie i munnen og / eller øvre luftveier som deretter kommer inn i lungene for å forårsake infeksjon.
De vanligste årsakene til sykehuservervet lungebetennelse er Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus.
Risikofaktorer
Selv om alle kan utvikle bakteriell lungebetennelse, øker visse faktorer risikoen.
I følge Cleveland Clinic møter personer som har et svekket immunforsvar som følge av kreft, kreftbehandling eller organtransplantasjon en økt risiko for bakteriell lungebetennelse.
Røyking av tobakksprodukter og med en langvarig lungesykdom, som emfysem eller kronisk bronkitt KOLS, øker risikoen. Å være over 65 år og å ha hatt nylig operasjon setter også folk i høyere risiko.
Diagnose
Helsepersonell kan lage en diagnose av bakteriell lungebetennelse etter å ha fullført ulike diagnostiske tester og utført en grundig historie og fysisk eksamen. Under en fysisk undersøkelse vil legen lytte til lungene for å avgjøre om de høres dysfunksjonelle ut.
I de fleste tilfeller vil en lege gjennomføre en røntgen av brystet for å se etter områder med betennelse og infiltrere seg i lungene.
Ytterligere tester kan også støtte en lungebetennelsesdiagnose, for eksempel en CT-skanning på brystet og en prøve av arteriell blodgass (ABG). En ABG måler mengden oksygen og karbondioksid i arterieblodet, i tillegg til andre ting som pH og bikarbonatnivåer, og hjelper til med å bestemme pusteeffektivitet og gassutveksling.
Legeteamet kan også utføre en bronkoskopi for å se inn i lungene og få en biopsi eller en slimprøve. Operasjonslegen setter inn et lite rør med et lite kamera festet gjennom munnen i lungene.
En person får medisiner før en bronkoskopi for å bedøve og slappe av i halsen, og legen gir vanligvis også intravenøs beroligende medisinering.
Behandling
Behandling for bakteriell lungebetennelse inkluderer antibiotika som retter seg mot den spesifikke bakterietypen som forårsaker infeksjonen. En lege kan også forskrive medisiner for å lette pusten.
Ytterligere medisiner kan omfatte reseptfrie medisiner (OTC) for å lindre smerter, samt redusere feber.
Hjemmepleie inkluderer ofte hvile og drikker rikelig med væsker med mindre en lege instruerer noe annet. Sørg for å fullføre et kurs med antibiotikabehandling i henhold til legens resept, selv om symptomene har blitt bedre.
Noen mennesker kan kreve sykehusinnleggelse for et alvorlig tilfelle av bakteriell lungebetennelse, spesielt for en person som trenger ekstra oksygen, opplever dehydrering eller trenger pustehjelp med en mekanisk ventilator.
Personer som utvikler komplikasjoner, som sepsis, kan også kreve ytterligere behandlinger som innebærer innleggelse på sykehus.
Som en forholdsregel kan de som har økt risiko for komplikasjoner også ha nytte av innleggelse for å muliggjøre nærmere overvåking. Disse gruppene inkluderer personer over 65 år eller under 2 måneder.
Forebygging
En av de beste måtene å forhindre bakteriell lungebetennelse er ved å bevare immunforsvarets styrke. Å spise sunn mat, få nok hvile og hyppig håndvask er gode utgangspunkt.
Siden bakteriell lungebetennelse kan utvikle seg som en komplikasjon av influensa, kan det å forhindre lungebetennelse få et årlig influensaskudd.
To forskjellige pneumokokkvaksiner er også tilgjengelige for å redusere en persons risiko for å utvikle bakteriell lungebetennelse på grunn av S. pneumoniae-bakterien, den vanligste årsaken til bakteriell lungebetennelse. Disse vaksinene er PCV13 og PPSV23, som beskytter mot henholdsvis 13 og 23 stammer av pneumokokkbakterien.
Leger anbefaler at voksne over 65 år har begge typer vaksine. Barn bør få en serie med PCV13-vaksinasjon som begynner ved 2 måneders alder. Generell helsetilstand og alder kan påvirke anbefalingen om pneumokokkvaksinasjon.
Til slutt vil en lege være i stand til å bestemme hvilken vaksine du trenger og når du skal ha dem.
Anerkjenner bakteriell lungebetennelse
I tillegg til bakterier, kan virus og sopp også forårsake lungebetennelse. Uansett årsak er symptomer på lungebetennelse ofte like.
Lignende symptomer hos personer med både viral og bakteriell lungebetennelse kan gjøre det vanskelig å bestemme årsaken.
I følge Cleveland Clinic har symptomer på bakteriell lungebetennelse en tendens til å være mer alvorlig enn viral lungebetennelse og kan komme plutselig. Symptomer på viral lungebetennelse har en tendens til å utvikle seg saktere og ligner på influensa først.
En måte å se forskjellen mellom viral og bakteriell lungebetennelse er en slimprøve, også kalt en sputumprøve. En person hoster en slimprøve, eller en lege får en fra lungene under en bronkoskopi.
En medisinsk fagperson analyserer den deretter i laboratoriet for å bestemme tilstedeværelsen av bakterier.
Støttende behandling for lungebetennelse, som supplerende oksygen og feberreduserende medisiner, er ofte den samme uansett årsak. Hovedforskjellen i behandlingen er at antibiotika er for behandling av bakteriell lungebetennelse, men er ineffektive for viral lungebetennelse.
Spørsmål:
Er bakteriell lungebetennelse farligere enn viral lungebetennelse.
EN:
Avhengig av immunforsvarets funksjon, kan en hvilken som helst type lungebetennelse være farlig, spesielt hos de med et svakere immunsystem.
For eksempel, hvis en person er en eldre voksen og har svakere immunforsvar, kan en virusinfeksjon, som influensa, utvikle seg til viral lungebetennelse, eller det kan føre til ytterligere svekkelse av immunsystemet, der sekundær bakteriell lungebetennelse kan oppstå .
En person med bedre generell helse med et bedre fungerende immunsystem har lavere risiko for å få lungebetennelse generelt. Imidlertid, hvis et individ har signifikante eller forverrede symptomer som kan skyldes enhver form for lungebetennelse, er å besøke lege det beste tiltaket for riktig diagnose og behandling.
