Hvordan stoppe antidepressiva trygt

Når folk slutter å ta antidepressiva, kan de oppleve abstinenssymptomer eller tilbakefall.

Ifølge en studie vil om lag 20% ​​av folk som plutselig slutter å ta antidepressiva, oppleve symptomer, som leger refererer til som antidepressivt seponeringssyndrom. National Alliance on Mental Illness sier at antallet kan være så høyt som 80%.

Av denne grunn anbefaler eksperter å konsultere en lege før du stopper bruken av antidepressiva. Antidepressiva er ikke vanedannende, så det å stoppe dem fører ikke til tilbaketrekning. Imidlertid kan det forårsake symptomer, som en lege kan hjelpe personen med å håndtere.

I denne artikkelen ser vi på hvorfor det kan være vanskelig å slutte å ta antidepressiva. Vi diskuterer også symptomene som kan oppstå, hvordan du kan lindre dem, og tips for å stoppe disse medisinene trygt.

Hvorfor stopper folk?

Kredittbilde: FollowTheFlow / Getty Images

Antidepressiva kan ikke kurere depresjon, men de kan bidra til å redusere angst, dårlig humør og selvmordstanker. De fungerer ved å endre hvordan hjernen bruker kjemikalier for å balansere humør eller håndtere stress.

Når folk begynner å ta antidepressiva, kan medisinene ta flere uker eller lenger for å være effektive. Antidepressiva kan også ha bivirkninger. Begge disse faktorene kan få en person til å slutte å ta dem.

Folk vil kanskje også slutte å ta antidepressiva fordi:

• medisinen er for kostbar
• de føler at de har kommet seg tilstrekkelig
• en medisinsk fagperson har rådet dem til å slutte
• de er gravide eller planlegger å bli gravide

Det kan være vanskelig å slutte å ta antidepressiva etter å ha tatt dem i lang tid.

Folk bør søke lege og råd når de planlegger å slutte å bruke disse medisinene. Legen vil hjelpe deg med å lage en plan som kan innebære å redusere dosen gradvis eller bytte til et annet legemiddel.

Hvorfor stopper hardt?

Selv om de ikke fører til fysisk avhengighet, endrer medisiner for depresjon kjemikaliene i en persons hjerne. Kroppen tilpasser seg disse endringene, slik at det å stoppe plutselig kan føre til en reaksjon.

Stopp av antidepressiva kan ha en mental og fysisk innvirkning. En person kan også bekymre seg for at symptomer på depresjon vil komme tilbake.

Symptomer

Seks typer symptomer kan oppstå når du stopper antidepressiva.

De er:

• Influensalignende symptomer: Tretthet, hodepine, smerte og svette.
• Søvnløshet: Søvnvansker og livlige drømmer.
• Kvalme: Det kan også være oppkast.
• Ubalanse: Svimmelhet, svimmelhet og svimmelhet.
• Sensoriske forstyrrelser: Prikking, svie og sjokklignende følelser.
• Hyperarousal: Agitasjon, irritabilitet, angst, aggresjon, mani og rykkighet.

Sammenligning av antidepressiva

Stopp av forskjellige antidepressiva vil resultere i forskjellige symptomer, avhengig til en viss grad av halveringstiden.

Antidepressiva med kort halveringstid kan forårsake flere bivirkninger og være vanskeligere å slutte å ta. Imidlertid kan folk fremdeles oppleve symptomer når de slutter å ta et stoff med lengre halveringstid.

Halveringstiden er hvor lang tid det tar før stoffet i kroppen reduseres med halvparten. Halveringstiden varierer mellom legemidler, og den kan også variere mellom individer.

Antidepressiva med kort halveringstid inkluderer venlafaxin (Effexor) og trazodon (Desyrel). Fluoksetin (Prozac) og citalopram (Celexa) har lang halveringstid.

Nedenfor ser vi på noen typer antidepressiva og de forskjellige bivirkningene som kan oppstå ved å stoppe dem.

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)

SSRI inkluderer medisiner som citalopram og fluoksetin. Seponeringssymptomer inkluderer:

• magesmerter og kramper
• influensalignende symptomer
• hodepine
• slapphet
• svimmelhet
• appetittendringer
• søvnløshet og mareritt
• svimmelhet
• ataksi, eller tap av muskelkoordinasjon
• tåkesyn
• nummenhet og prikking
• "Elektriske støt" -opplevelser
• skjelving
• bevegelsesvansker
• uro, angst, aggresjon og dårlig humør

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)

MAO-hemmere inkluderer medisiner som fenelzin (Nardil) og isokarboksazid (Marplan). Seponeringssymptomer inkluderer:

• hodepine
• søvnløshet og mareritt
• oppfølsomhet eller irritasjon
• rykkete bevegelser eller muskeltrekk
• opphisselse
• dårlig humør
• hallusinasjoner og vrangforestillinger
• delirium
• catatonia, som er når en person ikke klarer å bevege seg

Trisykliske antidepressiva (TCA)

TCA medisiner inkluderer amitriptylin (Elavil) og doxepin (Silenor). Seponeringssymptomer inkluderer:

• influensalignende symptomer
• hodepine
• slapphet
• forstyrrelser i mage og tarmkanalen, som kvalme, oppkast, kramper og diaré
• søvnløshet og mareritt
• svimmelhet, svimmelhet og svimmelhet
• problemer med koordinering og bevegelse
• skjelving
• urolig eller engstelig
• dårlig humør

Atypiske antidepressiva

Disse inkluderer venlafaksin (Effexor) og duloksetin (Cymbalta). Symptomer som kan oppstå etter seponering inkluderer:

• influensalignende symptomer
• hodepine
• slapphet
• appetittendringer
• kvalme og oppkast
• søvnløshet og mareritt
• svimmelhet og svimmelhet
• “Elektriske støt” -fornemmelser og prikking
• angst
• dårlig humør

Hvordan lindre symptomer

Symptomer vises vanligvis i løpet av få dager etter å ha stoppet et antidepressivt middel. Å vite hvilke symptomer man kan forvente kan hjelpe en person til å forberede seg.

I noen tilfeller kan alvorlige symptomer gjøre det nødvendig å ta fri fra jobben.

Å velge et passende tidspunkt for å slutte å ta antidepressiva kan hjelpe deg med prosessen. En person kan være mer utsatt for depresjon i perioder med stress eller følelsesmessige vanskeligheter.

Influensalignende symptomer

Noen mennesker opplever influensalignende symptomer. En lege kan anbefale å behandle disse ved å:

• drikker mye væske
• får hvile
• holder seg varm

Å ta smertestillende midler for å lette ubehag er vanligvis trygt, men det er best å sjekke med lege først.

Tretthet og søvnproblemer

Symptomene på tretthet, forstyrret søvn og irritasjon kan gjøre hverdagens aktiviteter vanskeligere.

Å planlegge et roligere par dager mens du stopper antidepressiva, kan redusere stress.

Er det et tilbakefall?

Noen ganger kan seponeringssymptomer ligne et tilbakefall. Imidlertid, mens seponeringssymptomer vanligvis begynner i løpet av få dager, tar tegn på tilbakefall lengre tid - vanligvis 2-3 uker - å vises.

Hvis en person har bekymringer om at depresjon kommer tilbake, kan de ønske å søke medisinsk råd. I noen tilfeller kan en lege foreskrive medisiner for å hjelpe til med seponeringssymptomer.

Hvor lenge varer symptomene?

Seponeringssymptomer starter vanligvis i løpet av få dager. Forskning fra 2017 sier at de har en tendens til å vare i 1–2 uker, men det kan i noen tilfeller være lenger. Noe nyere forskning har vist at selv om det er uvanlig, kan seponeringssymptomer vare i opptil 79 uker.

I følge American Psychological Association kan en person forvente at symptomene varer ”minst flere uker.”

Å ha et godt støttenettverk på plass eller noen som forstår å snakke med i løpet av denne tiden, kan være gunstig.

Å få tilstrekkelig hvile, spise godt og trene regelmessig kan redusere symptomene for noen mennesker.

Tips for å stoppe trygt

Å stoppe antidepressiva er en alvorlig beslutning som kan påvirke en persons helse. En lege vil kunne tilby informasjon og råd.

Kjenn stoffet ditt

Å være involvert i beslutningstaking og planlegging på hvert trinn i behandlingen kan bidra til å redusere risikoen for en ubehagelig opplevelse.

For eksempel kan en person snakke med legen om:

• stoffet og hvordan du slutter å bruke det, selv før de begynner
• grunner til å stoppe og en plan for å stoppe, for når de føler seg klare til å gjøre det
• hvilke effekter man kan forvente, hvor lenge det er sannsynlig at de varer, og hvordan man skiller mellom bivirkninger og tilbakefall

Det kan også hjelpe hvis personen fører et diagram for å spore fremgangen. De kan dele dette med legen sin.

Stopp gradvis

En lege vil ofte råde en person til å slutte å ta antidepressiva gradvis, som er kjent som avsmalnende. En person reduserer sakte doseringen av medisiner over tid til de ikke lenger tar det.

Tiden det tar å avta antidepressiva, vil avhenge av stoffet og hvor lang tid en person har tatt det. En lege kan gi råd om denne prosessen og den beste måten å nærme seg den på.

Bytter narkotika

I noen tilfeller kan en lege anbefale å bytte til en annen medisin som et skritt mot å avslutte legemidlet.

De kan foreslå å bytte til et medikament med lengre halveringstid og deretter senke dosen gradvis.

Søk støtte

Familie og venner kan støtte en person mens de slutter å ta antidepressiva. Støttende psykoterapi kan også hjelpe.

Outlook

Det må tas alvorlig hensyn å bestemme seg for å avbryte antidepressiva. Med passende støtte stopper mange trygt, selv om de kan oppleve ubehagelige bivirkninger.

En person bør alltid søke lege før han stopper og følger planen de foreslår.

Uttakssymptomer fra visse medisiner kan føre til selvmordstanker. Hvis dette skjer, er det viktig å søke presserende støtte.

Folk kan kontakte National Suicide Prevention Lifeline i USA på 1-800-273-8255 eller besøke deres nettside for støtte og informasjon.

Selvmordsforebygging

Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:

• Still det tøffe spørsmålet: "Vurderer du selvmord?"
• Lytt til personen uten dom.
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret, eller SMS TALK til 741741 for å kommunisere med en utdannet kriserådgiver.
• Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
• Prøv å fjerne våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.

Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Under en krise kan folk som er hørselshemmede ringe 800-799-4889.

Klikk her for flere lenker og lokale ressurser.