Ny teknikk behandler prostatakreft på bare fem strålebehandlingstimer
En ny klinisk studie viser fordelene med en nyskapende form for strålebehandling, som leverer strålingen på bare fem økter i stedet for de vanlige 37.
National Cancer Institute (NCI) anslår at prostatakreft rammer over 160 000 mennesker i USA. I 2018 vil nesten 30 000 mennesker dø av sykdommen.
Som med de fleste former for kreft, varierer behandlingsalternativene fra kirurgi til strålebehandling, hormonbehandling og cellegift.
Vanligvis innebærer strålebehandling 37 økter. Når det er sagt, tester en ny klinisk studie en radikal form for strålebehandling som kan redusere antallet ned til bare fem.
Studien undersøkte effekten av stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR), en svært målrettet form for strålebehandling som bruker flere stråler samtidig.
Bjelkene krysser seg ved svulsten og gir en høy dose stråling til maligniteten, men en veldig lav dose til det omkringliggende sunne vevet.
Imidlertid kan SABR ha noen bivirkninger, inkludert tretthet, kløende eller tørr hud og ømhet eller hevelse der behandlingen ble påført. I tilfelle prostatakreft kan strålebehandling forårsake urinproblemer, tarmproblemer og til og med impotens.
I den nye studien hadde deltakerne imidlertid også nytte av SpaceOAR, som er en hydrogel som tidligere er vist å minimere bivirkningene av strålebehandling ved prostatakreft.
Forsøket ble ledet av Suneil Jain, en klinisk lektor ved Queen's University i Belfast, Storbritannia, sammen med Ciaran Fairmichael, en klinisk stipendiat også ved Queen's University.
Forskerne publiserte resultatene av studien i British Journal of Radiology.
Spacer forbedrer behandling med høy dose
SpaceOAR er en minimalt invasiv rektal avstandsstykke for hydrogel. Medlederforsker Fairmichael forklarer: "En av komplikasjonene ved bruk av strålebehandling er den potensielle skaden som kan påføres nærliggende vev."
"I denne studien," legger han til, "vurderer vi ytelsen til SpaceOAR hydrogel som settes inn mellom prostata og endetarmen til pasienten."
"Dette skaper større avstand mellom prostatasvulsten og annet vev, noe som gjør det mulig for oss å konsentrere strålebehandlingsdosen til svulsten, og dermed redusere sjansen for stråling som skader andre vev nær svulsten, for eksempel tarmen."
Studien testet toleransen og toksisiteten ved å sette inn dette avstandsstykket hos seks personer som lever med prostatakreft. Forskerne brukte CT-skanning for å planlegge innsettingen, leverte lokalbedøvelse og brukte CT-skanning igjen for å vurdere avstandsstykket.
Å sette inn avstandsstykket minimerte sannsynligheten for bivirkninger og redusert rektal blødning. "Dette er en av de første studiene som har undersøkt effekten av en hydrogel-avstandsstykke i prostata SABR-behandlinger," skriver forfatterne.
"Observert dosesparing av endetarmen antas å gi meningsfull klinisk fordel," konkluderer de.
Forsøksdeltakerne kommenterer også hvordan behandlingen var til fordel for dem. Gordon Robinson, som er 70 år og deltok i rettssaken, sier: ”Hvis det ikke var for denne undersøkelsen, ville jeg ganske enkelt ikke være her. Familien min og jeg er så takknemlige for legene som har hjulpet oss. Denne behandlingen har gjort at jeg kan leve livet mitt igjen. ”
“Å delta i denne studien betydde at jeg ble tilbudt et høyt dose fem-behandlingskurs i stedet for å holde ut i to måneders behandling. Behandlingen var veldig vellykket for å bli kvitt svulsten min. ”
Gordon Robinson
"Jeg visste om bivirkningene av behandlingen," fortsetter Robinson, "og de skremte meg virkelig, men dette forsøket betydde at jeg hadde veldig lite ubehag eller komplikasjoner og kan gå tilbake til det normale livet."
