Kissing bug bites: Symptomer, risiko og behandlinger

"Kissing bug" er det vanlige navnet på en art av bug som kalles triatominer. Bugs får sitt vanlige navn fordi de har en tendens til å etterlate bittemerker i ansiktet.

Den største risikoen forbundet med kyssing av insekter er tilstedeværelsen av en parasitt i avføringen, noe som kan forårsake Chagas sykdom hos menneskene den smitter. Selv om infeksjoner fra denne parasitten ikke er vanlige, kan komplikasjoner være alvorlige og kreve tidlig behandling.

Alle som opplever mye kyssende biter i ansiktet eller som tror de kan ha Chagas sykdom, bør snakke med legen sin.

Les videre for å lære mer om kyssebuggen, symptomer på en bit, de tilhørende risikoene og noen behandlingsalternativer.

Hva er de?

En bit fra en kyssing kan forårsake Chagas sykdom.
Bildekreditt: Glenn Seplak, 2007.

Kyssende insekter, eller triatominer, mates av blod fra mennesker og andre dyr. Kyssende insekter er nattlige, noe som betyr at de gjemmer seg om dagen og er mest aktive om natten.

Kyssende insekter vil normalt gjemme seg om dagen og komme ut om natten, bite og mate på en persons blod mens de sover. Spyttet deres inneholder en forbindelse som bedøver området de biter, så personen er ofte ikke klar over bittet i det hele tatt.

Disse feilene får navnet sitt fra det faktum at de tiltrekkes av karbondioksidet som mennesker puster ut. Dette ser ut til at de ser ut til å bite folk i ansiktet, nær munnen og rundt øynene. En person kan oppleve mange biter samlet i disse områdene.

Kyssende insekter lever vanligvis i områder med mange matkilder, for eksempel skogkledde områder og trær som huser gnagere og fugler som de kan mate på. Kyssende insekter kan komme inn i huset fra nesten hvilken som helst åpning, selv om de ofte kommer gjennom en tåre i en skjermdør eller et åpent vindu.

De er et viktig tema i Sør- og Mellom-Amerika, så vel som i Mexico. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår faktisk at rundt 8 millioner mennesker har Chagas sykdom i disse områdene. Det er også et økende antall saker i det sørlige USA.

Hvordan gjenkjenne dem

Kissing bugs kan være vanskelig å identifisere, da de ser ut som mange andre bugs i USA. Noen viktige egenskaper inkluderer:

• en lang, oval kropp med seks ben
• et tynt, kjegleformet hode med lange antenner
• en lysebrun til svart kropp
• gulaktig til rød eller brunfarget markering på kroppen
• omtrent på størrelse med en krone, eller omtrent 1 tomme i lengde

Bitesymptomer

Kissing bug biter har en tendens til å se ut som de andre biting bugs. Noen ganger kan det hende at en person ikke en gang merker at de har fått en bit. Andre kan legge merke til klynger av små biter rundt munn- og øyeområdene.

Noen mennesker kan imidlertid ha en allergisk reaksjon på bittene. Disse menneskene kan ha en mer alvorlig reaksjon, for eksempel kløe, hevelse og rødhet rundt bittene. Disse symptomene kan være smertefulle, men bør reagere godt på et antihistamin.

I tilfeller av en sterkere allergisk reaksjon, kan en person utvikle vev rundt bitt eller elveblest i lokalområdet. I svært sjeldne tilfeller kan personen gå inn i anafylaktisk sjokk. Personer med anafylaktisk sjokk i historien bør oppsøke lege hvis de merker en bit.

Tilknyttede risikoer

Hovedrisikoen for å opprettholde en bit fra kyssesyken er å få Chagas sykdom. Chagas sykdom er det vanlige navnet på en infeksjon fra Trypanosoma cruzi parasitt.

Ikke alle triatominer har Trypanosoma cruzi parasitt, men det er veldig vanlig. Faktisk bemerker American Heart Association (AHA) at opp til 60% av insektene i noen områder har parasitten.

Det er likevel viktig å merke seg at den samlede risikoen for infeksjon fra parasitten er lav. Den eneste måten infeksjonen kan skje på er hvis parasitten fra avføringen kommer inn i et åpent sår eller slimhinne. Dette kan skje hvis en person ved et uhell gnider øyet eller munnen med en forurenset hånd.

Triatominer som har Trypanosoma cruzi Det kan hende at parasitten ikke gir den hver gang, og bare å bli bitt betyr ikke at en person vil utvikle Chagas sykdom.

Chagas sykdom

Chagas sykdom har to stadier. I den akutte fasen, som skjer de første ukene etter smitte, kan en person ikke oppleve noen symptomer. Hvis de opplever symptomer, er det sannsynlig at de er milde og ligner på influensa.

Symptomer å passe på inkluderer:

• Smerter i kroppen
• frysninger
• feber
• utslett
• hovne lymfeknuter
• tap av Appetit
• diaré
• oppkast

Disse symptomene er en reaksjon på parasitten som sirkulerer i kroppen.

Noen barn kan også oppleve symptomer som kalles Romañas tegn i den akutte fasen. Dette er en hevelse i øyelokket på grunn av infeksjon i eller nær øyet.

Når denne fasen er over, vil infeksjonen gå inn i den kroniske fasen. I løpet av den kroniske fasen vil symptomene bli bedre av seg selv, ettersom antall parasitter naturlig vil reduseres uten behandling.

Imidlertid er infeksjonen fortsatt tilstede i kroppen. Det utgjør en større risiko i det kroniske stadiet, da det ikke er noen kur.

Selv i kroniske tilfeller kan folk aldri ha andre symptomer. CDC bemerker imidlertid at 20-30% av mennesker kan oppleve alvorlige hjerte- og gastrointestinale tegn og symptomer år senere, inkludert:

• et forstørret hjerte
• uregelmessige hjerterytmer
• tynning i tykktarmen
• tynning i spiserøret

Disse komplikasjonene kan være alvorlige eller dødelige, så det er viktig å oppsøke lege hvis en person mistenker Chagas sykdom.

Vellykket behandling av Chagas sykdom i den akutte fasen er den eneste måten å forhindre den kroniske fasen og potensialet for disse problemene.

Lær mer om andre potensielt farlige parasitter og tilhørende forhold her.

Behandling

Hvis en lege oppdager og diagnostiserer Chagas sykdom i det akutte stadiet, vil de foreslå en antiparasittbehandling for infeksjonen. Det er to vanlige antiparasitika for behandling av Chagas sykdom: nifurtimox og benznidazol.

Ingen av disse er allment tilgjengelige i USA, men det er mulig for leger å skaffe dem til sine pasienter.

Det er ingen behandling for kronisk Chagas sykdom, så tidlig behandling er nøkkelen.

Hvordan bli kvitt kyssing

Bug spray er et vanlig middel for å kysse bugs. CDC bemerker at syntetiske pyrethoid bugsprayer vellykket har blitt kvitt husinfeksjoner i Latin-Amerika, selv om ingen har mottatt spesifikk godkjenning for bruk i USA.

Alle som har et husinfeksjon av kyssende insekter, bør konsultere en profesjonell skadedyrbekjemper før de bruker kjemikalier eller insektmidler for å behandle et angrep.

Kjemisk behandlede gardiner og sengetøy kan hjelpe til med å drepe kyssende insekter.

For å forhindre angrep, er det viktig å ta skritt for å redusere mulige innganger disse feilene har. Dette inkluderer:

• ved hjelp av skjermer i alle vinduer, dører og luftventiler
• reparere eller bytte ut slitte skjermer i vinduer og dører
• tetting av sprekker eller hull mellom vinduer, vegger eller gulv
• fjerne børste, fallne grener og steinrøyser i nærheten av huset
• å slå av lys rundt huset om natten, da disse kan tiltrekke seg feilene

Unngå å klemme eventuelle feil, da dette kan utsette området for parasitter feilen har. Legg dem i stedet i en beholder og fyll den med sprit eller frys den.

Rengjør overflater som buggen kommer i kontakt med ved bruk av sprit eller en blekemiddel.

Når skal jeg oppsøke lege

Selv om en alvorlig infeksjon ikke vil skje i alle tilfeller, er det alltid viktig å ta forholdsregler og oppsøke lege.

Alle som bor i de sørlige områdene i USA, Mexico eller Mellom-Amerika og legger merke til klyngede biter som ligner på kyssing av biter, bør oppsøke lege.

På samme måte bør alle som opplever en alvorlig reaksjon på kyssing av biter, oppsøke lege for en fullstendig diagnose og behandling. I tillegg bør alle som har anafylaksi i historien oppsøke lege for noe bitt de merker.

Alle som mistenker at de har Chagas sykdom, bør også oppsøke lege. Å oppleve influensalignende symptomer i ukene etter å ha fått en bit av en kyssing, er tegn på å oppsøke lege for en fullstendig diagnose og mulig behandling.

Til slutt, alle som har kyssende bugs i hjemmet eller nærområdet, bør ta skritt for å eliminere dem, og kanskje vil oppsøke lege for å være trygg.

Sammendrag

Kyssing av insekter kan være en stor kilde til irritasjon. De etterlater seg bitt i ansiktet og andre hudområder, og en angrep i huset kan bety at menneskene som bor der blir bitt regelmessig.

Kyssende bugs med Trypanosoma cruzi parasitt kan også føre til Chagas sykdom. Imidlertid har ikke alle feil denne parasitten, og ikke alle som blir bitt vil få Chagas sykdom.

Den samlede sannsynligheten for å få Chagas sykdom fra en triatominfugl i USA er lav, selv om det er mulig.

Alle som opplever en alvorlig reaksjon på en kyssebittbit, mange biter eller influensalignende symptomer etter en bit, bør oppsøke lege for en fullstendig diagnose og behandling.