Alt du trenger å vite om ACL-skader
Det fremre korsbåndet, eller ACL, er en del av kneet. Skader på ACL er en av de mer vanlige, alvorlige og smertefulle kneskadene.
Tre bein - legbenet, lårbenet og patellaen - kommer sammen ved kneet. Fire leddbånd hjelper til med å holde disse beinene i riktig justering, mens sener forbinder beinene til muskler. Brusk fungerer som en støtdemper og fremmer enkel bevegelse.
ACL er et av to kryssformede leddbånd som forbinder lårbenet til leggen og hjelper til med å stabilisere kneet.
Lær om årsakene og symptomene på en ACL-skade, samt behandlingsalternativer, her.
Hva er en ACL-skade?
En ACL-skade utvikler seg når ACL, et leddbånd som knytter lårbenet og leggen, strekker seg utover dets kapasitet og river.
Denne typen skader forekommer ofte under aktive idretter som involverer mye hopping og raske starter og stopp. Mer enn 70% av ACL-skader oppstår uten kontakt eller slag mot kneet.
ACL-skader rammer omtrent 1 av 3000 mennesker i USA. Mange mennesker som får denne typen skader, er unge og aktive. ACL-skader er også vanligere hos kvinner enn hos menn, selv blant de som driver samme idrett.
Når en person har en ACL-skade, er det ganske vanlig at det er skader på andre deler av kneet, inkludert brusk, sener og bein.
Symptomer
Sammen med betydelig smerte, er et nøkkeltegn på en ACL-skade en "popping" -lyd, som oppstår i det øyeblikket ACL blir revet eller stresset.
Symptomene på en ACL-skade kan omfatte:
- smerte
- opphovning
- vanskeligheter eller manglende evne til å utvide kneet
- ubehag når du går
- ømhet rundt kneet
- en manglende evne til å legge vekt på beinet
- en følelse av at kneet kan gi seg
Årsaker
Selv om et individ i alle aldre og kondisjonsnivå kan skade ACL, oppstår disse skadene vanligvis under aktivitet og i forbindelse med:
- plutselige starter, stopp eller retningsendringer mens du beveger deg
- et slag mot kneet, spesielt fra siden
- overbelastet kneet
ACL-skader er vanligere under idretter som involverer mye vridning, for eksempel:
- fotball
- tennis
- Fotball
- stå på ski
- basketball
Typer
Leger kategoriserer ACL-skader etter alvorlighetsgrad, som følger:
- Grad 1 forstuinger: På dette nivået kan ACL fortsatt holde kneet stabilt, men leddbåndet er for strukket.
- Grad 2 forstuinger: Også kalt en delvis tåre, dette innebærer at ACL strekker seg til det punktet at det blir løs.
- Grad 3 forstuinger: Også kjent som en fullstendig tåre av leddbåndet, dette innebærer at ACL rives i to og ikke lenger kontrollerer kneskålen.
I følge American Academy of Orthopedic Surgeons er en delvis tåre mer sjelden enn en fullstendig tåre.
Diagnose
En lege vil vurdere omfanget av skaden, evaluere bevegelsesområdet for det berørte kneet og sammenligne det med det andre kneet før han stiller en diagnose.
De kan bruke røntgenstråler for å lete etter tegn på beinskader eller en MR for å definitivt identifisere en mykvevsskade, for eksempel skade på ACL.
Behandling
Etter en ACL-skade kan en lege anbefale:
- løfter foten over hodet
- bruke en ispose (pakket inn i et håndkle) på kneet
- tar ibuprofen for å redusere smerte og hevelse
- oppsøke lege for evaluering og behandling
Tilnærminger til behandling varierer, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og alder og egnethet til personen.
For unge og ellers sunne mennesker kan en lege anbefale kirurgi for å sikre at personen fullt ut kan gjenoppta sine aktiviteter.
Kirurgi for en ACL-skade involverer miniatyrkameraer og små snitt. Denne mindre invasive prosedyren kalles artroskopi.
Vanligvis fjerner en kirurg den skadede delen av ACL og grafer et nytt leddbånd på plass. Transplantatet kan komme fra den skadede persons kropp, fra en giver, eller det kan være syntetisk.
Forskere studerer nye metoder, for eksempel bioforbedret reparasjon, for å forbedre ACL-kirurgi og redusere eventuell tilknyttet risiko for å utvikle leddgikt senere.
Hvis legen ikke anbefaler kirurgi og kneet har beholdt stabiliteten, kan behandlingen innebære:
- ved hjelp av krykker for å holde vekten utenfor kneet
- iført et bøyle for å støtte og ytterligere stabilisere kneet
- gjør fysioterapi for å styrke musklene i beina og gjenopprette hele bevegelsesområdet
Gjenoppretting
For folk som driver med sport, kan det ta 7–9 måneder før de er klare til å gå tilbake til aktivitetene sine. Under gjenopprettingsprosessen kan det hende at en person må bruke krykker eller et knestøtte.
Fysioterapi er avgjørende for å komme seg etter en ACL-skade. Skånsomme strekninger og styrkeøvelser kan hjelpe folk:
- lette smerter og hevelse
- bli mer fleksibel og utvide bevegelsesområdet
- bygge styrke rundt knærne og i øvre og nedre ben
- fornye balansen
Forebygging
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre en ACL-skade, kan følgende tips hjelpe:
- lære de beste teknikkene for å hoppe, lande, svinge og skjære
- styrke benmuskulaturen
- styrke og stabilisere kjerne, hofter og bekken
Outlook
Selv om det kan ta mange måneder å komme seg etter en ACL-skade, med riktig behandling og oppfølgingsbehandling, er de fleste i stand til å gå tilbake til sine vanlige aktiviteter.
Imidlertid har alle som har opplevd en ACL-tåre større risiko for å utvikle slitasjegikt i det skadede kneet.
For å redusere risikoen for fremtidige kneskader, kan folk gjøre:
- fysioterapi
- styrketrening
- nevromuskulær trening i hopping og sving, samt balanse og smidighet
Sammendrag
ACL-skader er vanlige, men alvorlige. De fleste av disse skadene finner sted under idretter som involverer plutselige starter og stopp, sving og hopping. Kvinner har større risiko for ACL-skader enn menn.
Behandling for ACL-skade kan være begrenset til fysioterapi og knestøtte, men en lege kan anbefale kirurgi for mer aktive mennesker.
Gjenoppretting etter en ACL-skade kan ta måneder, og det kan gå mer enn 7 måneder før en person kan drive med sport igjen.
En person som har hatt en ACL-skade, står overfor en større risiko for kneskader i fremtiden. Det kan hjelpe å ta forholdsregler og snakke med en fysioterapeut om måter å redusere denne risikoen på.
