Østrogen, vitamin D kan beskytte metabolsk helse etter overgangsalderen
Etter bevis på at østrogen og vitamin D jobber sammen for å fremme beinhelse, antyder ny forskning fra Kina nå at de også kan bidra til å avverge metabolsk syndrom hos postmenopausale kvinner.
Metabolsk syndrom er en klynge av risikofaktorer - som fedme, høyt blodtrykk og høyt blodsukker - som øker sannsynligheten for at en person vil utvikle type 2-diabetes, hjertesykdom, hjerneslag og andre forhold.
Den nylige studien, som inneholder i tidsskriftet Overgangsalder, undersøkte østrogen- og vitamin D-nivåer og deres kobling til metabolsk syndrom hos en gruppe postmenopausale kvinner i Sør-Kina.
Forfatterne konkluderer med at funnene "antyder en synergistisk rolle" for vitamin D og østrogenmangel i metabolsk syndrom hos kinesiske postmenopausale kvinner.
Til sammen deltok 616 kvinner etter overgangsalderen i studien. Aldrene deres varierte fra 49–86 år, og ingen tok østrogen- eller vitamin D-tilskudd i begynnelsen av datainnsamlingen.
Forskerne målte kvinnens blodnivåer av østradiol - det sterkeste av østrogenhormonene - og vitamin D, samt risikofaktorer for metabolsk syndrom.
Studieresultater
Teamet fant en "positiv sammenheng" mellom vitamin D og østradiol. Med andre ord hadde kvinner med lavere nivåer av vitamin D også en tendens til å ha lavere nivåer av østradiol, og kvinner med høyere nivåer av vitamin D hadde også en tendens til å ha høyere nivåer av østradiol.
Forskerne analyserte også hvilke metabolske syndromfaktorer som er mest korrelert med vitamin D og østradiol. De fant at:
- Høyere nivåer av vitamin D hadde en tendens til å følge gunstigere målinger av blodtrykk, blodsukker og lipider.
- Lavere nivåer av østradiol hadde en tendens til å følge mindre gunstige målinger av blodtrykk, kolesterol og triglyserider.
I tillegg viste analysen at kvinner med utilstrekkelige nivåer av vitamin D og østradiol var mer sannsynlig å ha metabolsk syndrom enn kvinner med tilstrekkelige nivåer.
I en annen analyse, som involverte rangering av kvinnene etter vitamin D-nivå, fant forskerne at lav østradiol økte risikoen for metabolsk syndrom hos kvinner med utilstrekkelig vitamin D.
Vurdering av metabolsk syndrom
Metabolsk syndrom består av fem risikofaktorer: sentral fedme, høye triglyserider, lave nivåer av høyt tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol, høyt blodtrykk og forhøyet blodsukker.
For å vurdere metabolsk syndromstatus for den ferske studien, brukte teamet kriterier fra International Diabetes Federation (IDF) 2006-definisjon.
IDF 2006-definisjonen sier at metabolsk syndrom består av sentral fedme pluss to av de andre fire faktorene.
Sentral fedme betyr at det er for mye fett rundt mageområdet, noe som kan øke risikoen for hjertesykdom i større grad enn å ha for mye fett i andre deler av kroppen, for eksempel hoftene.
For sentral fedme hos kinesiske kvinner definerer IDF 2006-standarden at dette er en midje som er lik eller større enn 80 centimeter (cm) eller 31,5 tommer (tommer). For hvite kvinner i USA vil dette tiltaket være større enn eller lik 88 cm eller 34,6 tommer.
For de andre fire risikofaktorene var IDF 2006-kriteriene som forskerne brukte:
- blod triglyseridnivå på 150 milligram per desiliter (mg / dl) eller høyere, eller får behandling for høye triglyserider
- HDL-kolesterol under 50 mg / dl eller mottar behandling for høyt HDL-kolesterol
- blodtrykk som er lik eller større enn 130/85 millimeter kvikksølv eller mottar behandling for høyt blodtrykk
- fastende blodsukker lik eller større enn 100 mg / dl eller som er i behandling for diabetes
HDL-kolesterol hjelper blodet til å føre kolesterol bort fra arteriene. For lite kan øke risikoen for hjertesykdom.
Fastende blodsukker på 100 mg / dl kan være et tidlig tegn på diabetes, som igjen kan øke risikoen for hjertesykdom og andre kardiovaskulære helseproblemer.
Stort folkehelseproblem
Metabolisk syndrom er et stort folkehelseproblem. I følge en 2015 JAMA studie av USAs befolkning, nær 35% av voksne og halvparten av de i 60-årene og eldre hadde metabolsk syndrom i løpet av 2011–2012.
Dr. JoAnn Pinkerton, administrerende direktør i The North American Menopause Society, sier at studien viser at lav østrogen ser ut til å øke risikoen for metabolsk syndrom hos postmenopausale kvinner med utilstrekkelige nivåer av vitamin D.
Hun bemerker at "Endocrine Society anbefaler vitamin D-nivåer på 30 [nanogram per milliliter] for kvinner etter menopausen."
"Hvorvidt tilstrekkelige nivåer av vitamin D forbedrer kardiovaskulære eller kognitive fordeler uten skjelett, er fortsatt gjenstand for debatt, og svarene venter på randomiserte data fra kliniske studier."
Dr. JoAnn Pinkerton
