Egg og kolesterol: Er næringsfinansiert forskning villedende?
Om kolesterol i kosten øker nivået av kolesterol i blodet er et kontroversielt tema. Selv om mange forskere har undersøkt dette spørsmålet, spør en fersk gjennomgang om næringsfinansiering har skråstilt de samlede resultatene.
Kolesterol er et voksaktig stoff som er viktig for god helse, da det er en viktig strukturell komponent i celleveggene. Leveren vår kan produsere alt kolesterolet vi trenger, men vi spiser det også i animalske produkter.
Når kolesterol sirkulerer kroppen, kan det forårsake problemer. Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol, som folk ofte omtaler som "dårlig" kolesterol, øker risikoen for aterosklerose, som er akkumulering av fettplakk på veggene i blodkarene.
Aterosklerose øker risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt og perifer arteriesykdom.
Siden egg har høyt kolesterol, har forskere gitt bekymring for at de kan føre til forhøyede kolesterolnivåer i blodet hvis en person spiser dem i overkant. For å undersøke dette har forskere gjennomført mange studier i mer enn 50 år. Hittil har imidlertid funnene ikke vært avgjørende.
Eggindustriens rolle
Noen eksperter er bekymret for at næringsfinansiert forskning gjør søppel og gjør resultatene skjev.
Som forfatterne av den siste gjennomgangen forklarer: "I de siste årene har eggindustrien, som arbeider spesielt gjennom [USA] føderalt administrerte programmer, finansiert studier som undersøker effekten av egg på kolesterolkonsentrasjonen i blodet." De fortsetter:
"[D] e potensialet for næringsfinansiering av forskning for å påvirke ernæringspolitiske beslutninger har blitt et viktig anliggende."
Hovedformålet med den nåværende gjennomgangen var å forstå om andelen studiefinansierte studier vokser. Forskerne ønsket også å se "om konklusjoner fra studiene gjenspeiler deres objektive funn."
Totalt fant forskerne 211 artikler som oppfylte kriteriene for gjennomgang, og de publiserte resultatene i American Journal of Lifestyle Medicine.
Forfatterne bemerker at næringsfinansiering har økt betydelig. På 1950- og 1960-tallet var det ingen næringsfinansierte studier, men fra 2010 til 2019 hadde 60% av studiene næringsstøtte.
Feil representasjon av funn
Samlet rapporterte mer enn 85% av studiene at egg økte kolesterol i blodet. Funnene viste imidlertid at forfatterne av bransjefinansierte papirer var mer sannsynlig å bagatellisere betydningen av disse resultatene.
Faktisk rapporterte 49% av bransjefinansierte konklusjoner konklusjoner som ikke samsvarte med resultatene, sammenlignet med 13% av papirene som ikke hadde mottatt næringsfinansiering.
Som et eksempel ba forskerne i en studie studenter om å spise to egg med frokost i 5 dager hver uke i 14 uker. På slutten av studien hadde deltakernes gjennomsnittlige LDL-kolesterol økt med 15 milligram per desiliter (mg / dl).
For å sette dette i perspektiv, bør LDL-kolesterol være under 100 mg / dl for en sunn voksen. Så en økning fra 100 mg / dl til 115 mg / dl er en 15% økning i LDL-kolesterol.
Selv om dette ser ut til å være en betydelig økning, nådde den ikke statistisk signifikans i denne studien. Det var med andre ord mer enn 5% sjanse for at økningen kunne ha skjedd ved en tilfeldighet. Som et resultat konkluderte forfatterne av studien med at "ytterligere 400 mg / dag med kolesterol i kosten ikke påvirket blodlipidene negativt."
Studieforfatter Dr.Neal Barnard forklarer at “[i] t ville ha vært hensiktsmessig for etterforskerne å rapportere at kolesteroløkningene knyttet til egg kunne ha vært på grunn av tilfeldigheter. I stedet skrev de at økningene ikke skjedde i det hele tatt. Lignende konklusjoner ble rapportert i mer enn halvparten av næringsfinansierte studier. ”
Forfatterne skriver: "Det er viktig å skille mellom fraværet av en statistisk signifikant forskjell og fraværet av en forskjell."
Påvirker politikk
Funnene i denne gjennomgangen er spesielt bekymringsfulle fordi denne forskningslinjen har makt til å påvirke politikken. I 2015 skrev for eksempel den amerikanske rådgivende komiteen for kosthold at "tilgjengelig bevis viser ingen nevneverdig sammenheng mellom forbruk av kolesterol i dietten og serumkolesterol."
Etter å ha gjennomgått tilgjengelig bevis, i de endelige retningslinjene, ba de imidlertid om å spise "så lite kolesterol i kosten som mulig."
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har omtrent 95 millioner voksne over 20 år høyt kolesterol. Å gi publikum de rette rådene er av største betydning.
"I tiår tidligere spilte eggindustrien liten eller ingen rolle i kolesterolforskningen, og konklusjonene fra studiene viste tydelig at egg øker kolesterolet," forklarer Dr. Barnard.
"De siste årene har eggindustrien forsøkt å nøytralisere eggenes usunne image som et kolesterolhevende produkt ved å finansiere flere studier og skjevtolkningen av resultatene."
Spesielt identifiserer forfatterne American Egg Board, som er et føderalt autorisert, næringsfinansiert organ. Deres oppdrag er "å øke etterspørselen etter alle amerikanske egg og eggprodukter."
Gjennom årene har forskere utført en rekke metaanalyser for å vurdere effekten av eggforbruk på nivåer av LDL-kolesterol i blodet. Som et eksempel konkluderte en nylig analyse som samlet resultater fra 28 studier at å spise egg signifikant øker både total kolesterol og LDL kolesterolkonsentrasjon.
“Eggindustrien har satt en intens anstrengelse for å prøve å vise at egg ikke påvirker kolesterolnivået i blod. I årevis har feilstudier om effekten av egg på kolesterol lurt pressen, publikum og beslutningstakere for å tjene industriens interesser. ”
Studieforfatter Dr. Neal Barnard
