Casodex (bicalutamid)

Hva er Casodex?

Casodex er et merkenavn reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle stadium D2 metastatisk prostatakreft. Dette er en form for avansert prostatakreft (også kjent som stadium IV kreft). "Metastatisk" betyr at kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel bekkenet, ryggraden, ribbeina eller andre bein.

Casodex er en hormonbehandling (behandling som påvirker hormoner i kroppen din). Det stopper testosteron, et mannlig kjønnshormon (også kalt androgen), fra å oppmuntre prostatakreftceller til å vokse og formere seg. Casodex er en type medikament som kalles en androgenreseptorhemmer, eller anti-androgen. Det blokkerer virkningen av testosteron på kreftcellene.

Casodex brukes med en annen type hormonbehandling, kalt et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. Disse stoffene senker mengden testosteron i kroppen din. Bruk av Casodex med en LHRH-analog kan redusere eller stoppe veksten av prostatakreft.

Casodex kommer som tabletter du tar gjennom munnen en gang om dagen. De er bare tilgjengelige i en styrke: 50 mg.

Effektivitet

En klinisk studie fant Casodex å være like effektiv som et legemiddel som heter flutamid for behandling av metastatisk prostatakreft. Flutamid er et anti-androgen medisin som fungerer på samme måte som Casodex. Det er et standard behandlingsalternativ for metastatisk prostatakreft, anbefalt i retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network.

Forskere studerte en gruppe menn som tok Casodex og en gruppe menn som tok flutamid. Menn i begge grupper tok også en LHRH-analog, enten goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injeksjon eller et implantat.

Etter 160 uker var 47,3% av mennene som tok Casodex fortsatt i live, sammenlignet med 42,5% av mennene som tok flutamid.

Forskerne fant at forskjellen i overlevelsesrate mellom de to gruppene ikke var signifikant. (Dette betyr at forskjellen sannsynligvis var på grunn av tilfeldigheter.) Forskerne så også på hvor lang tid det tok før kreft ble verre eller spredte seg videre i hver gruppe. De fant ingen signifikant forskjell mellom de to gruppene.

Casodex generisk

Casodex inneholder det aktive stoffet bicalutamid. Dette stoffet er også tilgjengelig i generisk form. Generiske tabletter kommer i samme styrke som Casodex (50 mg).

Et generisk legemiddel er en eksakt kopi av et merkenavnsmedisin. Generiske produkter har en tendens til å koste mindre enn merkenavn.

Casodex bivirkninger

Casodex kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Casodex. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Casodex, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Merk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger av medisiner de har godkjent. Hvis du ønsker å rapportere til FDA om en bivirkning du har hatt med Casodex, kan du gjøre det gjennom MedWatch.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Casodex, (når de tas sammen med en type medikament som kalles en LHRH-analog, som Eligard, Lupron eller Zoladex) kan omfatte:

• hetetokter (plutselig føles varme og rødme)
• føler seg svak
• forstoppelse
• diaré
• infeksjon
• kvalme
• perifert ødem (væskeretensjon som forårsaker hovne ankler, føtter, ben eller armer)
• føler meg kortpustet
• blod i urinen
• ofte trenger å tisse i løpet av natten
• anemi (lavt antall røde blodlegemer)
• smerte (rygg, bekken, mage eller generelt) - se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Casodex er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger, forklart mer detaljert nedenfor i "Bivirkningsdetaljer", inkluderer:

• leverproblemer, for eksempel leverbetennelse (hevelse) eller leversvikt
• alvorlige allergiske reaksjoner
• brystforstørrelse eller smerte
• økte blodsukkernivået

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet.Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan forårsake.

Allergiske reaksjoner

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Casodex. Det er ikke kjent hvor ofte dette skjer. Allergiske reaksjoner ble ikke rapportert i kliniske studier av Casodex, men de har blitt rapportert siden stoffet har vært på markedet.

Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

• hudutslett
• kløe
• rødme (varme og rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

• hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
• hevelse i tungen, munnen eller halsen
• problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Casodex. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Leverproblemer

Alvorlige leverproblemer kan noen ganger skje hos personer som tar Casodex. Disse inkluderer hepatitt (leverbetennelse) og leversvikt som kan trenge sykehusbehandling eller som fører til døden. I kliniske studier måtte mindre enn 1% av de som tok Casodex slutte å ta stoffet på grunn av leverproblemer.

Før du begynner på Casodex, vil legen din ta blodprøver for å kontrollere hvor godt leveren din fungerer. Disse testene vil bli gjentatt regelmessig gjennom hele behandlingen. Fortell legen din med en gang hvis du får noen symptomer på leverproblemer, som de nedenfor. Hvis du har et leverproblem, kan det hende du må slutte å ta Casodex.

Symptomer på leverproblemer kan omfatte:

• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• tretthet (mangel på energi)
• tap av Appetit
• influensalignende symptomer
• mørk urin
• gulsott (gulfarging av huden din og det hvite i øynene)

Hevet blodsukkernivå

Casodex må tas med en type medisin som kalles en LHRH-analog. Imidlertid kan disse stoffene øke blodsukkernivået, noe som kan føre til type 2-diabetes hos noen menn. Hvis du allerede har diabetes, kan det gjøre blodsukkeret vanskeligere å håndtere.

Fortell legen din dersom du får symptomer på høyt blodsukkernivå, som kan omfatte:

• føler seg uvanlig tørst
• trenger å tisse oftere enn vanlig
• hodepine
• utmattelse
• tåkesyn

Legen din vil kanskje sjekke blodsukkernivået innimellom mens du tar Casodex med en LHRH-analog.

Hvis du har diabetes eller prediabetes, vil legen din overvåke blodsukkernivået oftere enn vanlig. De vil anbefale ny eller annen behandling for å håndtere blodsukkernivået, om nødvendig.

Brystforstørrelse eller smerte

Casodex kan føre til at brystvevet hovner opp, vokser eller blir ømt eller smertefullt. Dette kalles gynekomasti. Det skjer fordi testosteronnivået senkes av behandlingen, noe som kan gjøre at østrogenhormonet får mer effekt på brystvevet.

I kliniske studier ble gynekomasti rapportert hos 9% av mennene som tok Casodex med en LHRH-analog. Til sammenligning skjedde det hos 7% av mennene som tok flutamid (et annet anti-androgen-legemiddel) med en LHRH-analog.

Snakk med legen din hvis du er bekymret for denne bivirkningen.

Utmattelse

Kreft og behandling kan ofte føre til tretthet. Du kan føle deg trøtt, svak eller mangler energi når du tar Casodex.

I kliniske studier rapporterte 22% av personene som tok Casodex med en LHRH-analog, at de følte seg svake eller lite energifulle. Til sammenligning følte 21% av folkene som tok flutamid med en LHRH-analog, svak eller lite energi. I gruppen som tok Casodex, rapporterte rundt 2% til 5% av folk at de var søvnige. (Det er ikke kjent hvor mange som tok flutamid følte seg søvnige.)

Inntil du vet hvordan Casodex påvirker deg, ikke kjør eller gjør andre potensielt farlige aktiviteter, som å bruke maskiner, sykle eller klatre opp en stige.

Snakk med legen din hvis du føler deg trøtt mens du tar Casodex. De kan være i stand til å foreslå måter å forbedre energinivået ditt på. De vil kanskje også ta blodprøver for å se etter andre årsaker til tretthet, for eksempel leverproblemer eller anemi.

Smerte

Tar Casodex kan forårsake smerte. I kliniske studier opplevde noen mennesker smerte mens de tok Casodex med en LHRH-analog. Typer smerter inkluderte:

• generell smerte (35% av mennesker)
• ryggsmerter (25% av mennesker)
• bekkenpine (21% av mennesker)
• magesmerter (11% av mennesker)
• brystsmerter (8% av mennesker)
• bein smerte (9% av mennesker)
• brystsmerter (6% av mennesker)
• hodepine (7% av mennesker)

I studiene opplevde lignende prosentandeler denne typen smerter i gruppen som tok flutamid med en LHRH-analog.

Snakk med legen din om den beste måten å håndtere smerter mens du har kreftbehandling.

Lysfølsomhet

Selv om det ikke er rapportert i kliniske studier av Casodex, finner noen ut at huden deres blir mer følsom for sollys mens de tar denne medisinen. Det er ikke kjent hvor ofte dette skjer. Det er lurt å unngå solsenger, sollys og mye sollys mens du tar Casodex.

Snakk med legen din om hvordan du best kan beskytte huden din mens du tar Casodex.

Casodex bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Casodex for å behandle visse forhold.

Casodex for metastatisk prostatakreft

Casodex er godkjent for behandling av stadium D2 metastatisk prostatakreft. Dette er en form for avansert prostatakreft (også kjent som stadium IV kreft). "Metastatisk" betyr at kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel bekkenet, ryggraden, ribbeina eller andre bein.

Casodex er godkjent for bruk med en type medisin som kalles et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. Både Casodex- og LHRH-analoger er hormonbehandling for prostatakreft. De reduserer effekten av det mannlige hormonet testosteron (også kalt androgen) på kreftcellene. Testosteron stimulerer prostatakreftceller til å vokse og formere seg.

Casodex er en type medikament som kalles anti-androgen. Det blokkerer testosteron fra å feste seg til prostatakreftceller. LHRH-analoger inkluderer medisiner som leuprolidacetat (Lupron, Eligard) og goserelinacetat (Zoladex).

Disse senker mengden testosteron som kroppen din lager.

Å ta Casodex med en LHRH-analog bidrar til å redusere eller stoppe veksten av prostatakreftceller.

Effektivitet

Effektiviteten av Casodex for behandling av metastatisk prostatakreft har blitt sammenlignet med et legemiddel som heter flutamid. Flutamid er et anti-androgen medisin som fungerer på samme måte som Casodex. Det er et standard behandlingsalternativ for metastatisk prostatakreft, anbefalt i retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network.

I en klinisk studie sammenlignet forskere resultatene mellom en gruppe menn som tok Casodex og en gruppe menn som tok flutamid. Menn i begge grupper tok også en LHRH-analog, enten goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injeksjon eller et implantat.

Etter 160 uker var 47,3% av mennene som tok Casodex fortsatt i live, sammenlignet med 42,5% av mennene som tok flutamid.

Forskerne fant at forskjellen i overlevelsesrate mellom de to gruppene ikke var signifikant. (Dette betyr at forskjellen sannsynligvis var på grunn av tilfeldigheter.) Forskerne så også på hvor lang tid det tok før kreft ble verre eller spredte seg videre i hver gruppe. De fant ingen signifikant forskjell mellom de to gruppene.

Disse resultatene viser at Casodex er like effektiv som flutamid for behandling av metastatisk prostatakreft.

Casodex bruk med andre legemidler

Casodex må brukes i kombinasjon med en type medisin som kalles et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. (LHRH-analoger kalles også noen ganger LHRH-agonister.) De gis som en langtidsvirkende injeksjon eller som et implantat under huden din. Disse fungerer begge i noen måneder.

Eksempler på LHRH-analoger inkluderer:

• goserelinacetat (Zoladex)
• histrelinacetat (Vantas)
• leuprolidacetat (Lupron, Eligard)
• triptorelin pamoate (Trelstar)

Casodex- og LHRH-analoger er begge hormonbehandlinger. De jobber på litt forskjellige måter for å redusere virkningen av testosteron på prostatakreftceller.

Testosteron stimulerer prostatakreftceller til å vokse og formere seg. LHRH-analoger reduserer produksjonen av testosteron i testiklene og senker testosteronnivået i kroppen din. Casodex, derimot, blokkerer testosteron fra å feste seg til prostatakreftcellene.

Behandling med Casodex og en LHRH-analog må startes samtidig.

Casodex og Lupron

Casodex brukes ofte i kombinasjon med en LHRH-analog kalt Lupron Depot (leuprolidacetat).

Lupron Depot er en injeksjon som gis i en muskel (intramuskulær), vanligvis i baken, låret eller overarmen. Injeksjonen danner en reserve av medisinen i muskelen din. Dette frigjøres sakte i blodet ditt over en viss periode, avhengig av gitt dose. Du kan ha en Lupron Depot-injeksjon en gang i måneden eller en gang hver 3., 4. eller 6. måned.

Du begynner å ta Casodex dagen du fikk den første Lupron Depot-injeksjonen.

Casodex dosering

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Casodex kommer som tabletter du tar gjennom munnen. De er bare tilgjengelige i en styrke: 50 mg.

Dosering for metastatisk prostatakreft

Den anbefalte dosen for metastatisk prostatakreft er en tablett tatt en gang daglig. Fortsett å ta Casodex hver dag så lenge legen din anbefaler det.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du glemmer å ta en dose, er det bare å hoppe over den glemte dosen og ta neste dose til vanlig tid. Ta aldri en dobbel dose for å kompensere for en glemt dose.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. En medisineringstimer kan også være nyttig.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Casodex er ment å brukes som en langvarig behandling. Hvis du og legen din finner ut at Casodex er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt. Ikke slutt å ta det uten å snakke med legen din først.

Alternativer til Casodex

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle metastatisk prostatakreft. Noen kan passe bedre for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Casodex, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle metastatisk prostatakreft inkluderer:

• andre hormonterapier, for eksempel:
  • abiraterone (Zytiga, Yonsa)
  • apalutamid (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • enzalutamid (Xtandi)
  • flutamid
  • nilutamid (Nilandron)
• cellegift, slik som:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• immunterapi, for eksempel:
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex vs. Xtandi

Du lurer kanskje på hvordan Casodex sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Casodex og Xtandi er like og forskjellige.

Ingredienser

Casodex inneholder det aktive stoffet bicalutamid. Xtandi inneholder det aktive stoffet enzalutamid. Begge disse stoffene er hormonbehandling. De jobber på samme måte for å blokkere virkningen av testosteron i kroppen din.

Bruker

Casodex er godkjent for behandling av stadium D2 metastatisk prostatakreft. Dette er en form for avansert prostatakreft som har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel bekkenet, ryggraden, ribbeina eller andre bein. Casodex brukes med en annen type hormonbehandling som kalles en LHRH-analog.

Xtandi er godkjent for å behandle kastreringsresistent prostatakreft.Dette er prostatakreft som andre medisiner eller kirurgiske behandlinger som senker testosteronnivået ikke lenger fungerer. Xtandi kan brukes til å behandle kreft som spres til andre deler av kroppen, så vel som kreft som ikke har spredt seg.

Xtandi er bare godkjent for menn som har hatt en bilateral orkiektomi (kirurgi for å fjerne begge testiklene) eller som tar en annen type hormonbehandling kalt en LHRH-analog.

Legemiddelformer og administrasjon

Casodex kommer som tabletter som tas gjennom munnen en gang hver dag. Xtandi kommer som kapsler som tas gjennom munnen en gang hver dag.

Bivirkninger og risikoer

Casodex og Xtandi kan forårsake noen lignende bivirkninger og andre som er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Casodex, med Xtandi eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Casodex:
  • smerte (rygg, bekken, mage eller generelt)
  • forstoppelse
  • diaré
  • infeksjon
  • kvalme
  • perifert ødem (væskeretensjon som forårsaker hovne ankler, føtter, ben eller armer)
  • føler meg kortpustet
  • blod i urinen
  • ofte trenger å tisse i løpet av natten
  • anemi (lavt antall røde blodlegemer)
• Kan forekomme med Xtandi:
  • tretthet (mangel på energi)
  • redusert appetitt
  • vekttap
  • leddsmerter
  • svimmelhet
  • høyt blodtrykk
  • hodepine
• Kan forekomme med både Casodex og Xtandi:
  • hetetokter (plutselig føles varme og rødme)
  • føler seg svak

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Casodex, med Xtandi eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Casodex:
  • leverproblemer, for eksempel leverbetennelse (hevelse) eller leversvikt
  • brystforstørrelse eller smerte
  • økte blodsukkernivået
• Kan forekomme med Xtandi:
  • problemer med vannlating
  • posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES), som forårsaker hevelse i hjernen din
  • kramper
  • iskemisk hjertesykdom (hjertesykdom forårsaket av mangel på blodtilførsel til hjertemuskelen)
  • fall som kan føre til beinbrudd
• Kan forekomme med både Casodex og Xtandi:
  • alvorlige allergiske reaksjoner

Effektivitet

Casodex og Xtandi har litt forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle metastatisk prostatakreft.

Bruken av Casodex og Xtandi til behandling av metastatisk prostatakreft har blitt sammenlignet direkte i en klinisk studie.

Forskere studerte menn som hadde kastreringsresistent metastatisk prostatakreft. Xtandi ble funnet å være mer effektiv enn Casodex for å forbedre progresjonsfri overlevelse (PFS) i denne studien. PFS er hvor lang tid en person lever uten at kreften blir verre. Gjennomsnittlig PFS for menn som tok Xtandi var 9,9 måneder lenger enn for menn som tok Casodex.

Kostnader

Casodex og Xtandi er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden ingen generiske former for Xtandi, men det er en generisk form for Casodex kalt bicalutamid. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Casodex generelt omtrent det samme som Xtandi. Bicalutamid er betydelig billigere enn Casodex eller Xtandi. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Casodex vs. Zytiga

Casodex og Zytiga er foreskrevet for lignende bruk. Nedenfor er detaljer om hvordan disse medisinene er like og forskjellige.

Ingredienser

Casodex inneholder det aktive stoffet bicalutamid. Zytiga inneholder det aktive stoffet abirateronacetat. Dette er begge hormonterapier som reduserer effekten av testosteron i kroppen din. Imidlertid fungerer de på forskjellige måter. Casodex blokkerer virkningen av testosteron i kroppen din, mens Zytiga reduserer mengden testosteron som kroppen din lager.

Bruker

Casodex er godkjent for behandling av stadium D2 metastatisk prostatakreft. Dette er en form for avansert prostatakreft som spres til andre deler av kroppen, for eksempel bekkenet, ryggraden, ribbeina eller andre bein. Casodex brukes med en annen type hormonbehandling som kalles en LHRH-analog.

Zytiga er godkjent for å behandle metastatisk prostatakreft som er:

• kastreringsresistent (andre medisiner eller kirurgiske behandlinger som senker testosteronnivået, virker ikke lenger)
• høyrisikokastrasjonsfølsom (kreften reagerer fortsatt på senket testosteronnivå, men krever mer aggressiv behandling)

Zytiga er bare godkjent for menn som har hatt en bilateral orkiektomi (kirurgi for å fjerne begge testiklene) eller som tar en annen type hormonbehandling som kalles en LHRH-analog. Zytiga brukes sammen med et kortikosteroidmedisin som kalles prednison for å redusere risikoen for visse bivirkninger.

Legemiddelformer og administrasjon

Casodex og Zytiga kommer begge som tabletter som tas gjennom munnen en gang daglig.

Bivirkninger og risikoer

Casodex og Zytiga reduserer begge effekten av testosteron i kroppen din, men de fungerer på forskjellige måter. Derfor kan disse medisinene forårsake noen lignende bivirkninger og andre som er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Casodex, med Zytiga eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Casodex:
  • smerte (rygg, bekken, mage eller generelt)
  • føler seg svak
  • forstoppelse
  • infeksjon
  • føler meg kortpustet
  • blod i urinen
  • ofte trenger å tisse i løpet av natten
• Kan forekomme med Zytiga:
  • leddsmerter, hevelse eller stivhet
  • hoste
  • hodepine
  • tretthet (mangel på energi)
  • oppkast
  • øvre luftveisinfeksjon, for eksempel en bihulebetennelse eller forkjølelse
• Kan forekomme med både Casodex og Zytiga:
  • hetetokter (plutselig føles varme og rødme)
  • diaré
  • kvalme
  • perifert ødem (væskeretensjon som forårsaker hovne ankler, føtter, ben eller armer)
  • anemi (lavt antall røde blodlegemer)

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Casodex, med Zytiga eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Casodex:
  • brystforstørrelse eller smerte
• Kan forekomme med Zytiga:
  • høyt blodtrykk
  • lavt nivå av kalium i blodet
  • høyt kolesterolnivå
  • høye triglyseridnivåer
  • hjerteproblemer, for eksempel unormal hjerterytme og hjertestans (når hjertet slutter å slå)
  • problemer med binyrene (hvis du slutter å ta prednison, får en infeksjon eller er under stress)
• Kan forekomme med både Casodex og Zytiga:
  • økte blodsukkernivået
  • leverproblemer, for eksempel leverbetennelse (hevelse) eller leversvikt
  • alvorlige allergiske reaksjoner

Effektivitet

Casodex og Zytiga har litt forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle metastatisk prostatakreft.

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Casodex og Zytiga er effektive for behandling av metastatisk prostatakreft.

Kostnader

Casodex og Zytiga er begge merkenavn. Det er en generisk form av Casodex (bicalutamid), og en generisk form av Zytiga (abirateronacetat). Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com er Casodex betydelig billigere enn Zytiga. Bicalutamid og abirateronacetat er begge betydelig billigere enn deres merkenavn. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Casodex og alkohol

Det er ingen kjent interaksjon mellom Casodex og alkohol. Imidlertid, hvis du får bivirkninger som kvalme eller diaré mens du tar Casodex, kan drikke alkohol forverre disse.

Å drikke store mengder alkohol kan skade leveren din. Casodex kan også forårsake leverproblemer. Det er mulig at drikking for mye mens du tar Casodex kan øke risikoen for å få leverproblemer.

Alkohol og Casodex brytes også ned av leveren din. Hvis leveren din ikke fungerer som den skal, kan Casodex bygge seg opp i kroppen din, noe som kan øke risikoen for bivirkninger.

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om hvor mye som er trygt for deg å drikke mens du tar Casodex.

Casodex-interaksjoner

Casodex kan samhandle med visse andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke bivirkningene eller gjøre dem mer alvorlige.

Casodex og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Casodex. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan interagere med Casodex.

Før du tar Casodex, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Casodex og warfarin

Warfarin (Coumadin, Jantoven) er et antikoagulerende middel (blodfortynnende middel) som brukes til å behandle eller forhindre blodpropp. Casodex kan øke effekten av warfarin i kroppen din. Dette kan øke risikoen for blødning.

Hvis du tar warfarin, må du ta ekstra blodprøver for å sjekke hvor lang tid det tar å blodpropp. Denne testen kalles det internasjonale normaliserte forholdet (INR). INR vil bli sjekket når du begynner å ta Casodex og regelmessig gjennom hele behandlingen. Basert på resultatene dine, kan legen din trenge å senke warfarindosen.

Casodex og visse legemidler som brytes ned i leveren din

Visse medisiner brytes ned i kroppen din av enzymer som finnes i leveren din. (Enzymer er proteinmolekyler som fremskynder kjemiske reaksjoner.) Et viktig enzym som er involvert i å bryte ned flere forskjellige medisiner kalles CYP3A4.

Casodex kan forhindre at CYP3A4-enzymet fungerer så bra som vanlig. Hvis du tar et legemiddel som normalt brytes ned av dette enzymet, kan Casodex føre til at nivåene av det legemidlet samler seg i kroppen din. Dette kan øke risikoen for å få bivirkninger.

Eksempler på legemidler som kan ha økt risiko for bivirkninger når de tas med Casodex inkluderer:

• lomitapid (Juxtapid)
• midazolam

Casodex og urter og kosttilskudd

Det er ikke rapportert om noen urter eller kosttilskudd som interagerer med Casodex. Du bør imidlertid fortsatt sjekke med legen din eller apoteket før du bruker noen av disse produktene mens du tar Casodex.

Vanlige spørsmål om Casodex

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Casodex.

Vil jeg få abstinenssymptomer hvis jeg slutter å ta Casodex?

Uttakssymptomer er negative bivirkninger som noen ganger kan oppstå hvis du slutter å ta et legemiddel som kroppen din har blitt avhengig av. Å stoppe Casodex vil ikke forårsake abstinenssymptomer.

Imidlertid kan legen din i visse situasjoner be deg om å slutte å ta Casodex for å forårsake en effekt som kalles anti-androgenuttak. I dette tilfellet forbedrer du faktisk din prostatakreft i stedet for å forårsake abstinenssymptomer.

Denne behandlingsmetoden er ikke riktig for alle. Hvis legen din mener Casodex har sluttet å jobbe for deg, snakk med dem om hvorvidt det kan være til fordel for deg å stoppe behandlingen.

Har eldre voksne flere bivirkninger fra Casodex enn yngre mennesker har?

Det er foreløpig ikke kjent om yngre mennesker har færre bivirkninger fra Casodex enn eldre voksne.

Casodex er bare godkjent for behandling av prostatakreft, som er en sykdom som vanligvis rammer eldre menn. American Cancer Society opplyser at de fleste tilfeller av prostatakreft forekommer hos menn i alderen 65 år og eldre. Denne kreften er sjelden hos menn yngre enn 40 år. Studier av Casodex-bruk for prostatakreft undersøkte ikke om alder påvirker hvor ofte bivirkninger oppstår.

Vil jeg ha seksuelle bivirkninger fra Casodex?

Muligens. Hormonbehandling for prostatakreft blokkerer virkningen av testosteron i kroppen din. Derfor kan noen menn ha seksuelle problemer under behandlingen.

I kliniske studier rapporterte 7% av mennene som tok Casodex problemer med å få ereksjon. Disse mennene tok også en annen type hormonbehandling kalt en LHRH-analog.

Snakk med legen din dersom du får seksuelle bivirkninger mens du tar Casodex. Legen din kan kanskje foreslå behandlinger som kan hjelpe. For eksempel kan det være mulig å ta medisiner som sildenafil (Viagra) for å hjelpe deg med å få ereksjon.

Hvis jeg har diabetes, kan jeg ta Casodex?

Det kan hende du er i stand til det, men det avhenger av hvor godt din diabetes blir håndtert. Casodex må tas med en type legemiddel som kalles en LHRH-analog som leuprolidacetat (Lupron, Eligard) eller goserelinacetat (Zoladex). Disse stoffene kan forårsake høyt blodsukkernivå, noe som kan gjøre blodsukkeret vanskeligere å håndtere.

Det kan hende du må sjekke blodsukkeret oftere mens du tar Casodex. Hvis blodsukkeret ditt blir for høyt, kan legen din øke dosen av diabetesmedisiner. Eller du trenger kanskje ekstra medisiner for å håndtere blodsukkernivået.

Hvis du har diabetes og vil ta Casodex, snakk med legen din om risiko og fordeler.

Casodex kostnad

Som med alle medisiner kan kostnadene for Casodex variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Forsikringsplanen din kan kreve at du får forhåndsgodkjenning før du godkjenner dekning for Casodex. Dette betyr at legen din og forsikringsselskapet må kommunisere om resepten din før forsikringsselskapet vil dekke stoffet. Forsikringsselskapet vil vurdere forespørselen og fortelle deg og legen din om planen din vil dekke Casodex.

Hvis du ikke er sikker på om du må få forhåndsgodkjenning for Casodex, kan du kontakte forsikringsselskapet.

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Casodex, er hjelp tilgjengelig.

Medisinhjelpsverktøy viser programmer som kan bidra til å redusere kostnadene for Casodex. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, besøk programnettstedet.

Hvordan du bruker Casodex

Du bør ta Casodex i henhold til legens eller helsepersonellens instruksjoner.

Når skal jeg ta

Casodex bør tas en gang daglig. Du kan ta dosen din om morgenen eller kvelden, men alltid ta den på samme tid på dagen.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. En medisineringstimer kan også være nyttig.

Tar Casodex med mat

Casodex kan tas enten med eller uten mat.

Kan Casodex knuses, deles eller tygges?

Nei, Casodex tabletter er ment å svelges hele. Ikke knus, del eller tyg dem. Hvis du har problemer med å ta disse tablettene, spør legen din eller apoteket om råd.

Hvordan Casodex fungerer

Casodex brukes til å behandle stadium D2 metastatisk prostatakreft.

Om metastatisk prostatakreft og testosteron

Stage D2 metastatisk prostatakreft er en form for avansert prostatakreft som har spredt seg til andre deler av kroppen. Dette inkluderer vanligvis bekkenet, hoftene, ribbeina eller andre bein. Kreft sprer seg når prostatakreftceller reiser i blodet eller lymfesystemet til en annen del av kroppen. Kreftcellene i det nye stedet er av samme type celler som i prostatakjertelen.

Det mannlige hormonet testosteron stimulerer prostatakreftceller til å vokse og formere seg, uansett hvor de er i kroppen din. Det gjør dette ved å feste til spesifikke nettsteder kalt reseptorer (dockingstasjoner) som finnes på overflaten av kreftcellene.

Om hormonbehandling og Casodex

Hormonterapier for prostatakreft virker ved å redusere virkningen av testosteron på kreftcellene. Noen senker mengden testosteron som kroppen din lager. Andre hindrer testosteron i å virke på kreftcellene. Når det er mindre testosteron som virker på kreftcellene, bremser og noen ganger stopper kreftens vekst.

Casodex inneholder bicalutamid, som er en type medisin som kalles en androgenreseptorhemmer. Det fungerer ved å feste til og blokkere testosteronreseptorene (dockingstasjoner) på kreftcellene. Dette hindrer testosteron i å virke på cellene.

Casodex brukes sammen med en annen type hormonbehandling som kalles et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. Disse inkluderer medisiner som leuprolidacetat (Lupron, Eligard) og goserelinacetat (Zoladex). LHRH-analoger hindrer testiklene i å lage testosteron. De senker mengden testosteron i kroppen din.

De to stoffene har en kombinert effekt på prostatakreft, kalt kombinert androgenblokkade. Det er mer effektivt enn å ta Casodex alene.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Casodex begynner å blokkere testosteronreseptorer så snart du begynner å ta det. Det er imidlertid ikke kjent hvor raskt dette påvirker kreftcellene. Hver persons kreft vil sannsynligvis svare litt annerledes på behandlingen.

Snakk med legen din om når du kan begynne å se resultatene av å ta Casodex.

Casodex og graviditet

Casodex kan skade et foster som utvikler seg. Den er bare godkjent for bruk hos menn og bør ikke tas av kvinner, spesielt de som er gravide.

Casodex kan føre til endringer i en manns sæd. Dette kan føre til skade på et foster hvis du skulle gjøre partneren din gravid mens du tok Casodex. Å ta Casodex kan også redusere antall sædceller og gjøre deg ufruktbar (ikke i stand til å bli gravid ved samleie). Det er ikke kjent om dette er en permanent effekt.

Hvis du ønsker å få biologiske barn i fremtiden, snakk med legen din om dette før du begynner å ta Casodex. Det kan være mulig å lagre sædceller.

Casodex og prevensjon

Casodex kan skade et foster som utvikler seg. Hvis du er seksuelt aktiv og partneren din kan bli gravid, må du bruke effektiv prevensjon for å forhindre graviditet. Du må bruke prevensjon hele tiden du tar Casodex og i 130 dager etter at du slutter å ta det.

Casodex og amming

Det er ikke kjent om Casodex går over i morsmelk. Den er bare godkjent for bruk hos menn og bør ikke tas av kvinner.

Forholdsregler ved Casodex

Før du tar Casodex, snakk med legen din om helsehistorien din. Casodex er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Disse inkluderer:

• Allergi mot bicalutamid eller andre ingredienser i Casodex. Ikke ta Casodex hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Disse er oppført i pasientinformasjonsvedlegget som følger med medisinen. Hvis du er usikker på om du tidligere har hatt en allergisk reaksjon på Casodex, snakk med legen din.
• Diabetes. Casodex brukes sammen med legemidler som kalles LHRH-analoger, som leuprolidacetat eller goserelinacetat. LHRH-analoger kan øke blodsukkernivået. Hvis du har diabetes, kan dette gjøre blodsukkeret vanskeligere å håndtere. Snakk med legen din om det å ta Casodex med en LHRH-analog er riktig for deg. Du må kanskje overvåke blodsukkeret oftere. Diabetesbehandlingen må kanskje justeres hvis blodsukkernivået blir vanskelig å håndtere.
• Leverproblemer. Casodex kan forårsake og forverre leverproblemer. Legen din vil gjøre blodprøver for å kontrollere hvor godt leveren din fungerer før du begynner med Casodex. Disse testene vil bli gjentatt regelmessig gjennom hele behandlingen. Hvis du har problemer med leveren din som blir verre mens du tar Casodex, må du kanskje slutte å ta den.
• En partner som er eller kan bli gravid. Casodex kan skade fosteret hvis det tas av en gravid kvinne. Casodex kan også forårsake endringer i sædceller som kan skade fosteret hvis du skulle gjøre partneren din gravid under behandlingen. For mer informasjon, se avsnittet "Casodex og graviditet" ovenfor.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Casodex, se avsnittet "Casodex bivirkninger" ovenfor.

Casodex overdose

Ikke bruk mer Casodex enn legen din anbefaler.

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Casodex utløp, lagring og avhending

Når du får Casodex fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen bidrar til å garantere at medisinen er effektiv i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukt medisinering som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fortsatt kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Casodex tabletter skal oppbevares i romtemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tett forseglet beholder borte fra lys. Unngå å oppbevare denne medisinen i områder der den kan bli fuktig eller våt, for eksempel bad.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Casodex og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det på en sikker måte. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Profesjonell informasjon for Casodex

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Casodex 50 mg daglig er godkjent for behandling av metastatisk prostatakreft, trinn D2. Den er godkjent for bruk i kombinasjon med et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog.

Casodex 150 mg daglig er ikke godkjent eller tilgjengelig i USA, verken for bruk med andre behandlinger eller for bruk alene.

Gjeldende retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network sier at anti-androgen monoterapi ikke anbefales for kastreringsnaiv metastatisk prostatakreft. Dette er fordi det er mindre effektivt enn kastrering (medisinsk eller kirurgisk).

Virkningsmekanismen

Casodex er et anti-androgen som inneholder bikalutamid som aktiv ingrediens. Bicalutamid er en ikke-steroide androgenreseptorhemmer. Det blokkerer androgener som testosteron fra binding til androgenreseptorer på prostatakreftceller. Dette reduserer den svulststimulerende effekten av sirkulerende testosteron.

Casodex må brukes med en LHRH-analog, som reduserer produksjonen av testosteron i testiklene og senker sirkulerende testosteronnivåer. Denne tilnærmingen er kjent som kombinert androgenblokkade (CAB). Det bremser og stopper noen ganger veksten og spredningen av prostatakreft.

Farmakokinetikk og metabolisme

Etter oral administrering av Casodex absorberes bicalutamid godt. Mat påvirker ikke absorpsjonen. Bicalutamid er 96% bundet til plasmaproteiner.

Bicalutamid er stereospesifikk, med R-enantiomeren som gir den aktive effekten, mens S-enantiomeren er inaktiv. Begge enantiomerene metaboliseres i leveren, etterfulgt av klaring via urin og avføring.

Den aktive enantiomeren har en gjennomsnittlig halveringstid på 5,8 dager.

Kontraindikasjoner

Casodex er kontraindisert i:

• menn med overfølsomhet overfor noen av ingrediensene i tablettene
• kvinner
• svangerskap

Oppbevaring

Casodex tabletter skal oppbevares ved romtemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.