Kreft: Protonbehandling har færre bivirkninger enn røntgenstråling
Ny forskning viser at mens kurrater for røntgenbehandling og protonbehandling er de samme ved behandling av kreft, er risikoen for alvorlige bivirkninger mye lavere ved protonbehandling.
Ifølge estimater fra American Cancer Society, vil leger i 2019 ha diagnostisert 1762,450 nye tilfeller av kreft, og 606880 mennesker vil ha dødd av sykdommen.
Røntgenstråling er en av de vanligste behandlingene for kreft, enten sykdommen er i sine tidlige stadier eller om svulsten har spredt seg. Selv om den er effektiv, har strålebehandling et bredt spekter av bivirkninger.
Disse kan omfatte tretthet, hudirritasjon, feber, kvalme, oppkast og diaré, samt endringer i appetitt eller problemer med å spise og svelge.
Ny forskning antyder at protonbehandling, også kjent som protonstrålebehandling, kan ha færre og mindre alvorlige bivirkninger enn røntgenstråling.
Dr. Brian C. Baumann, en stråle onkolog ved Washington University School of Medicine, i St. Louis, MO, er hovedforfatter av den nye studien. Dr. Baumann og kollegaer vil presentere sine funn på American Society of Clinical Oncology sitt årsmøte, som vil finne sted i Chicago, IL.
Bivirkninger risikerer ‘vesentlig’ mindre
Dr. Baumann og teamet undersøkte nesten 1500 mennesker med forskjellige kreftformer, som kreft i lunge, hjerne og hode og nakke, samt gastrointestinale og gynekologiske kreftformer.
Pasientene fikk en kombinasjon av cellegift og strålebehandling, som er en behandlingsprotokoll som vanligvis kurerer kreft som ennå ikke har spredt seg til resten av kroppen.
Forskerne sammenlignet erfaringene fra pasienter som fikk protonkjemoterapi med de som fikk foton - røntgen - kjemoterapi.
De samlet inn data om pasientenes bivirkninger og erfaring med behandlingene gjennom hele studietiden, og justerte for alder og comorbiditeter. Forskerne fokuserte på grad 3 bivirkninger, som er så alvorlige at de krever sykehusinnleggelse.
Studien fant at den relative risikoen for alvorlige bivirkninger innen 90 behandlingsdager var to tredjedeler lavere for personer som fikk protonbehandling, sammenlignet med de som fikk røntgenstråling.
Spesielt hadde bare 45 - eller 11,5% - av de 391 personene som fikk protonbehandling en alvorlig bivirkning innen 90 dager etter at behandlingen startet.
Til sammenligning hadde 301 av 1092 personer som fikk røntgenbehandling - eller 27,6% - en alvorlig bivirkning innen samme tidsramme.
Videre fant ikke studien en statistisk relevant forskjell i overlevelsesraten, noe som betyr at protonbehandling var en like effektiv behandling som røntgenstråling.
Protonbehandling var assosiert med en betydelig reduksjon i frekvensen av alvorlige, akutte bivirkninger - de som forårsaker ikke planlagte sykehusinnleggelser eller turer til legevakten - sammenlignet med konvensjonell foton- eller røntgenstråling for pasienter behandlet med samtidig stråling og cellegift. . ”
Dr. Brian Baumann
"Selv om det har vært andre studier som antyder at protonbehandling kan ha færre bivirkninger, ble vi litt overrasket over fordelene," fortsetter forskeren og legger til at pasienter i protongruppen i gjennomsnitt var 5 år eldre enn de i røntgengruppen.
Så vidt forfatterne vet, er dette den første store studien som noensinne har sammenlignet bivirkningene av røntgenstråling og protonbehandling.
Forskerne forklarer også hvorfor protonbehandling er mer presis enn røntgenbehandling og medfører mindre risiko for å skade sunt vev rundt svulsten.
Protoner er tunge partikler som er positivt ladede og stopper når de når målet. Derimot er røntgenstråler laget av fotoner, som er partikler uten masse.
Lettheten til fotoner gjør det mulig for dem å reise lett gjennom kroppen, men også gjennom sunt vev på vei ut, etter at de har nådd målet.
