Forhøyede leverenzymer: Alt du trenger å vite
Forhøyede leverenzymer kan være et tegn på at en persons lever ikke fungerer som den skal. Skadede eller betente leverceller frigjør enzymer i blodet, som en blodprøve vil oppdage.
Leger tester mennesker for forhøyede leverenzymer hvis de har symptomer på tilstander som vanligvis forårsaker leverskade.
I denne artikkelen kan du lære om årsakene til forhøyede leverenzymer, samt symptomene og behandlingen av hver av disse tilstandene.
Årsaker
Hvis en persons blodprøveresultater viser forhøyede leverenzymer, vil en lege undersøke mulige underliggende årsaker. De kan gjøre ytterligere tester i tillegg til å spørre om en persons livsstil og kostvaner.
Den vanligste årsaken til forhøyede leverenzymer er fettlever. Forskning antyder at 25–51% av personer med forhøyede leverenzymer har denne tilstanden.
Andre helsemessige forhold som vanligvis forårsaker forhøyede leverenzymer inkluderer:
- metabolsk syndrom
- hepatitt
- forstyrrelse av alkohol eller narkotika
- skrumplever, som er arrvev i levervevet
Andre forhold som mindre ofte forårsaker forhøyede leverenzymer inkluderer:
- autoimmun hepatitt
- cøliaki
- infeksjon med Epstein-Barr-viruset, en type herpes
- leverkreft
- hemokromatose, når kroppen absorberer for mye jern
- mononukleose
- sepsis eller blodforgiftning
- Wilsons sykdom
- polymyositis, som innebærer betennelse i musklene
Visse medisiner, inkludert noen smertestillende midler og statiner, kan også forårsake forhøyede leverenzymer.
Forhøyede leverenzymer er i seg selv asymptomatiske, men de underliggende forholdene som er ansvarlige for dem, kan forårsake symptomer.
Nedenfor er de vanligste årsakene til forhøyede leverenzymer, samt symptomene:
Fet leversykdom
Fet leversykdom oppstår når fett bygger seg opp i leveren. Hvis denne opphopningen skyldes alkoholforbruk, kalles det alkoholholdig fettleversykdom.
Når alkohol ikke er en årsaksfaktor, kalles opphopning av fett i leveren alkoholfri fettleversykdom (NAFLD). Personer med metabolsk syndrom har høyere risiko for NAFLD.
Fet leversykdom kan noen ganger føre til tretthet og smerte på høyre side av magen, men det gir ofte ingen symptomer.
En lege kan teste noen med alkoholforstyrrelse eller metabolsk syndrom for forhøyede leverenzymer for å se etter fettlever.
Lær om hva du skal spise for å håndtere fettleversykdom her.
Metabolisk syndrom
Metabolsk syndrom er en gruppe symptomer som øker risikoen for hjertesykdom. Disse symptomene inkluderer:
- høyt blodsukker
- høyt blodtrykk
- å være overvektig
- høyt kolesterol
Legen kan teste personer med ett eller flere av disse symptomene for forhøyede leverenzymer.
Hepatitt
Hepatitt er et virus som fører til leverbetennelse. Det er flere forskjellige stammer av hepatitt, som kalles A, B, C, D og E. Symptomene på alle stammene er like.
Vanlige symptomer på hepatitt inkluderer:
- utmattelse
- muskel sårhet
- leddsmerter
- kvalme
- tap av Appetit
- magesmerter
- feber
- mørk urin
- hud kløe
- gulfarging av øyne og hud (gulsott)
Legen kan teste en person med symptomer på hepatitt for forhøyede leverenzymer.
Forstyrrelse av alkohol eller narkotika
Å drikke for mye alkohol eller bruke ulovlige stoffer kan føre til betennelse i leveren eller skade.
Leverbetennelse på grunn av alkoholforbruk kalles alkoholisk hepatitt. Når medisiner er den underliggende årsaken, kaller leger det giftig hepatitt.
Symptomene på alkoholisk og giftig hepatitt ligner på andre stammer av hepatitt.
Hvis en person opplever symptomer på alkohol- eller stoffmisbruksforstyrrelse, kan legen sjekke nivåene av leverenzymer og tilby ulike former for behandling og støtte.
Skrumplever
Cirrhosis er en type leverskade. En person med skrumplever har permanent arrdannelse i leveren, noe som kan forhindre at den fungerer som den skal. Skrumplever kan til slutt føre til leversvikt.
Cirrhose symptomer inkluderer tretthet og kløe i huden. Folk er i fare for skrumplever hvis de ikke får behandling for hepatitt eller fettlever.
Hvis en person har skrumpesymptomer, kan legen kontrollere leverenzymenivået.
Testing for forhøyede leverenzymer
En blodprøve kan vise forhøyede leverenzymer. Blodprøven sjekker for forhøyede nivåer av AST og ALT, som er enzymer som leveren frigjør når den blir betent eller skadet.
Hvis en lege finner ut at en person har hevet AST- eller ALT-nivået, vil de sannsynligvis utføre ytterligere tester for å bestemme den underliggende årsaken.
Ulike forhold mellom AST og ALT kan indikere ulike underliggende årsaker.
Behandling
Behandlingen av forhøyede leverenzymer vil fokusere på å håndtere den underliggende tilstanden som forårsaker økte nivåer.
Behandlingene for noen vanlige årsaker til forhøyede AST- eller ALT-nivåer inkluderer:
Fet leversykdom
Folk kan jobbe med legen sin for å behandle NAFLD med vekttap. Legen kan råde en person til å gjøre livsstilsendringer for å gå ned i vekt, for eksempel:
- trener mer
- spise et sunt, balansert kosthold
- prøver å forbrenne mer kalorier enn de spiser
Å snakke med en ernæringsfysiolog eller til og med en personlig trener kan hjelpe noen til å holde seg på sporet med planen for vekttap.
Hvis en person har fettlever sykdom på grunn av alkoholforbruk, vil legen støtte dem i å redusere alkoholinntaket.
Metabolisk syndrom
Behandlinger for metabolsk syndrom inkluderer:
- gå ned i vekt
- trener mer
- spise et sunt, balansert kosthold
- administrere blodsukkernivået
- redusere stressnivået
Livsstilsendringer som kan hjelpe en person med å håndtere stress inkluderer:
- trening
- meditasjon
- tankefullhet
- yoga
- journalføring
- redusere forpliktelser
Hepatitt
Behandlinger for hepatitt avhenger av om det er akutt eller langvarig. En lege kan anbefale følgende behandlinger for akutt hepatitt:
- sengeleie
- rikelig med væsker
- unngå alkohol
Behandling for langvarig hepatitt inkluderer vanligvis antiviral medisinering.
Forstyrrelse av alkohol eller narkotika
Behandlinger for alkohol- eller narkotikamisbruk inkluderer:
- atferdsterapier
- medisiner
- støttegrupper
Alle som føler at deres alkohol- eller narkotikabruk forårsaker helseproblemer eller forstyrrer hverdagen deres, bør snakke med legen sin.
Skrumplever
Skrumplever er permanent leverskade, så det kan ikke alltid behandles. Imidlertid er den underliggende årsaken til leverskade vanligvis responsiv på behandlingen. Forholdene vi diskuterte ovenfor kan føre til skrumplever.
Behandlinger som modifisert diett, vekttap og redusert alkoholforbruk kan alle redusere risikoen for ytterligere leverskade. Rask diagnose og behandling av tilstander som påvirker leveren kan bidra til å forhindre skrumplever.
Outlook
Forhøyede leverenzymer er et tegn på at en person har betent eller skadet lever. Mange tilstander kan forårsake leverbetennelse eller skade.
Leger bruker en blodprøve for å se etter forhøyede leverenzymer. De kan teste alle som har symptomer på en av tilstandene de vet for å øke nivået av leverenzymer.
Hvis en persons blodprøveresultater viser at de har forhøyede leverenzymer, vil legen undersøke den underliggende årsaken. Når de har stilt en diagnose, vil legen anbefale passende behandlinger.
Fet leversykdom er den vanligste årsaken til forhøyet leverskade. Personer med fet leversykdom kan håndtere tilstanden ved å miste vekt, om nødvendig, eller redusere alkoholforbruket. Andre årsaker til leverbetennelse kan også behandles.
Forhøyede leverenzymer er vanligvis et midlertidig tegn. Leverenzymenivået kan raskt komme tilbake til det normale hvis en person følger legens anbefalte behandlingsplan for den underliggende tilstanden.
