Kan aspirin være med på å behandle kreft?
Flere og flere studier peker på fordelene ved å tilsette aspirin til konvensjonell kreftbehandling. En ny gjennomgang undersøker denne tilgjengelige forskningen og stiller spørsmålet: er det "på tide å dele bevis og beslutningstaking med pasienter?"
Peter Elwood, fra Cochrane Institute of Primary Care and Public Health ved Cardiff University i Storbritannia, er den ledende og tilsvarende forfatteren av den nye analysen, som ble publisert i tidsskriftet. PLOS One.
Elwood forklarer motivasjonen for forskningen og sa: ”Bruk av lavdose aspirin som et forebyggende middel mot hjertesykdom, hjerneslag og kreft er godt etablert, men det kommer nå bevis for at stoffet kan ha en verdifull rolle som en tilleggsbehandling for kreft også. ”
Faktisk, i 2012, tre studier publisert i tidsskriftet The Lancet antydet at et daglig inntak av aspirin kan forhindre en serie kreftformer hos middelaldrende mennesker.
I fjor, Medisinske nyheter i dag rapportert om en annen studie som fant at aspirin forbedrer effektiviteten til et antikreftmedisin hos mus.
I denne sammenheng satte Elwood og teamet seg for å undersøke fordelene med inntak av aspirin i behandlingen av kreft.
Deres artikkel har tittelen “Systematisk oppdatering av observasjonsstudier støtter aspirinrolle i kreftbehandling: tid til å dele bevis og beslutningstaking med pasienter?”
Aspirin forbedrer utsiktene med 20–30 prosent
For å undersøke aspirins rolle i kreftbehandling, så Elwood og kollegaer på 71 studier, som oppsummerte over 120 000 mennesker som hadde fått diagnosen kreft og begynte å ta aspirin i tillegg til behandlingen.
To uavhengige korrekturlesere vurderte om studiene var kvalifiserte og undersøkte antall kreftrelaterte dødsfall, forekomsten av metastaser og dødeligheten fra andre årsaker blant mennesker i aspirin-gruppen.
Forskerne sammenlignet deretter disse dataene med de fra omtrent 400 000 mennesker som ikke tok stoffet.
Av studiene som ble inkludert i analysen, undersøkte 29 tilfeller av kolorektal kreft. I tillegg fokuserte forskerne på brystkreft, som ble omtalt i 14 studier, og prostatakreft, som var gjenstand for 16 studier.
Samlet sett avslørte analysen at sjansene for å overleve en kreftdiagnose var 20–30 prosent større blant personer som tok aspirin sammenlignet med de som ikke gjorde det. Dette gjaldt til enhver tid etter å ha mottatt diagnosen.
Elwood og kolleger bemerker også at bevisene antyder at aspirin kan ha nytte av forskjellige kreftformer i varierende grad. Aspirin ser ut til å redusere risikoen for å dø av tykktarmskreft med 25 prosent, risikoen for dødelighet av brystkreft med 20 prosent, og risikoen for å dø av prostatakreft med 15 prosent.
Zoom inn på tykktarmskreft, for eksempel, avslørte en av studiene som ble analysert at utsiktene til en ellers sunn, 65 år gammel mann som får en diagnose av tykktarmskreft og begynner å ta aspirin, ligner på en 60-årig -gamle mann som er i samme situasjon, men ikke tar aspirin.
Pasienter bør ha tilgang til bevisene
Forfatterne innrømmer noen begrensninger i sin anmeldelse. For eksempel skriver de at studiene som er gjennomgått, er rent observasjonelle, og noen av dem fant ingen fordeler ved å ta aspirin.
Elwood og kollegaer konkluderer imidlertid med at funnene "fortjener bred diskusjon om hvorvidt det er tilstrekkelig for å rettferdiggjøre anbefalingen om lavdose terapeutisk aspirin" i behandlingen av kreft.
"Bevis fra ytterligere studier er presserende, og pasienter bør sterkt oppfordres til å delta i passende forskningsstudier," sier hovedforfatteren av studien.
"Pasienter med kreft bør få bevisene som nå er tilgjengelige og bli hjulpet til å gjøre en egen vurdering av balansen mellom risikoen og fordelene ved daglig lav dose."
Peter Elwood
"Alle pasienter bør konsultere sin [lege] før de begynner med nye medisiner," legger forskeren til.
