KOLESTEROL: HVA FORåRSAKER HøYT KOLESTEROL? - KOLESTEROL

Hva forårsaker høyt kolesterol?

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Kolesterol er både bra og dårlig. På normale nivåer er det et viktig stoff for kroppen. Imidlertid, hvis konsentrasjonene i blodet blir for høye, blir det en stille fare som setter folk i fare for hjerteinfarkt.

Kolesterol er tilstede i alle celler i kroppen og har viktige naturlige funksjoner når det gjelder å fordøye mat, produsere hormoner og generere vitamin D. Kroppen produserer det, men folk spiser det også i mat. Det er voksaktig og fettaktig i utseende.

Det er to typer kolesterol:

lipoproteiner med lav tetthet (LDL), eller "dårlig" kolesterol
lipoproteiner med høy tetthet (HDL), eller “godt” kolesterol

I denne artikkelen vil vi forklare rollen til kolesterol. Vi vil også diskutere årsakene til høyt kolesterol, og dets symptomer, behandling og forebygging.

Raske fakta om kolesterol:

Kolesterol er et viktig stoff som kroppen produserer, men som folk også spiser i mat.
Risikofaktorer for høyt kolesterol inkluderer familiehistorie og modifiserbare livsstilsvalg av kosthold og trening.
Å ha høyt kolesterol gir vanligvis ingen symptomer.
Hvis livsstilsendringer mislykkes eller kolesterolnivået er veldig høyt, kan en lege foreskrive et lipidsenkende legemiddel, for eksempel et statin.

Hva er kolesterol?

Å spise fersk mat og unngå animalsk fett og bearbeidede gjenstander kan hjelpe folk å kontrollere kolesterolnivået.

Kolesterol er et oljebasert stoff. Det blandes ikke med blodet, som er vannbasert.

Den beveger seg rundt i kroppen i lipoproteiner.

To typer lipoprotein bærer kollinene av kolesterol:

Lipoprotein med lav tetthet (LDL): Kolesterol som beveger seg på denne måten er usunt eller “dårlig” kolesterol.
High-density lipoprotein (HDL): Kolesterol som er tilstede i HDL er kjent som “godt” kolesterol.

Kolesterol har fire primære funksjoner, uten hvilke vi ikke kunne overleve.

Disse er:

bidrar til strukturen til cellevegger
utgjøre fordøyelsesgallsyrer i tarmen
slik at kroppen kan produsere vitamin D
slik at kroppen kan lage visse hormoner

Årsaker til høyt kolesterol

Høyt kolesterol er en betydelig risikofaktor for koronar hjertesykdom og en årsak til hjerteinfarkt.

En opphopning av kolesterol er en del av prosessen som smalner arteriene, kalt aterosklerose. Ved aterosklerose dannes plakk og forårsaker begrensning av blodstrømmen.

Å redusere inntaket av fett i kostholdet hjelper til med å håndtere kolesterolnivået. Spesielt er det nyttig å begrense matvarer som inneholder:

Kolesterol: Dette er tilstede i animalsk mat, kjøtt og ost.
Mettet fett: Dette forekommer i noe kjøtt, meieriprodukter, sjokolade, bakevarer, fritert og bearbeidet mat.
Transfett: Dette forekommer i noen stekte og bearbeidede matvarer.

Overvekt eller fedme kan også føre til høyere LDL-nivåer i blodet. Genetiske faktorer kan bidra til høyt kolesterol. Personer med arvelig tilstand familiær hyperkolesterolemi har svært høye LDL-nivåer.

Andre forhold som kan føre til høye kolesterolnivåer, inkluderer:

diabetes
lever- eller nyresykdom
polycystisk ovariesyndrom
graviditet og andre forhold som øker nivåene av kvinnelige hormoner
underaktiv skjoldbruskkjertel
medikamenter som øker LDL-kolesterol og reduserer HDL-kolesterol, som progestiner, anabole steroider og kortikosteroider

Symptomer på høyt kolesterol

En person med høyt kolesterolnivå har ofte ingen tegn eller symptomer, men rutinemessig screening og regelmessige blodprøver kan bidra til å oppdage høye nivåer.

En person som ikke gjennomgår test kan få et hjerteinfarkt uten forvarsel, fordi de ikke visste at de hadde høyt kolesterolnivå. Regelmessige tester kan bidra til å redusere denne risikoen.

Kolesterol i matvarer

Fet fisk som laks har vist seg å redusere kolesterolet aktivt.

En rapport fra Harvard Health har identifisert 11 kolesterolsenkende matvarer som aktivt reduserer kolesterolnivået:

havre
bygg og fullkorn
bønner
aubergine og okra
nøtter
vegetabilsk olje (raps, solsikke)
frukt (hovedsakelig epler, druer, jordbær og sitrus)
soya og soyabasert mat
fet fisk (spesielt laks, tunfisk og sardiner)
mat rik på fiber

Å legge disse til et balansert kosthold kan bidra til å holde kolesterol i sjakk.

Den samme rapporten viser også mat som er dårlig for kolesterolnivået. Disse inkluderer:

rødt kjøtt
fettfattig meieri
margarin
hydrogenerte oljer
bakevarer

Ulike oppskriftsbøker med lavt kolesterol er tilgjengelig for kjøp online.

Nivåer og intervaller

Hos voksne anses totale kolesterolnivåer under 200 milligram per desiliter (mg / dL) som sunne.

En avlesning mellom 200 og 239 mg / dL er grensehøy.
En avlesning på 240 mg / dL og over anses å være høy.

LDL-kolesterolnivået bør være mindre enn 100 mg / dL.

100–129 mg / dL er akseptabelt for personer uten helseproblemer, men kan være en bekymring for alle med hjertesykdom eller risikofaktorer for hjertesykdommer.
130—159 mg / dL er grensehøy.
160–189 mg / dL er høy.
190 mg / dL eller høyere anses å være veldig høy.

HDL-nivåer bør holdes høyere. Den optimale avlesningen for HDL-nivåer er på 60 mg / dL eller høyere.

En avlesning på mindre enn 40 mg / dL kan være en viktig risikofaktor for hjertesykdom.
En avlesning fra 41 mg / dL til 59 mg / dL er borderline lav.

Forebygging av høyt kolesterol

Folk som ønsker å redusere kolesterolnivået eller opprettholde et passende nivå, kan ta fire viktige livsstilsbeslutninger.

spis et hjertesunt kosthold
regelmessig trene
unngå røyking
oppnå og oppretthold en sunn vekt

Disse handlingene vil redusere risikoen for koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt.

Siden 2013 har retningslinjer for å redusere eller forhindre høyt kolesterol fokusert på å adressere livsstilsrisiko, selv i ung alder.

Siden 2018 har nye retningslinjer blitt publisert i Tidsskrift for American College of Cardiology oppfordret også leger også til å diskutere følgende faktorer som kan øke en persons risiko:

familiehistorie og etnisitet
visse helsemessige forhold som øker risikoen for høyt kolesterol, for eksempel kronisk nyresykdom eller kroniske betennelsestilstander

Å ta disse faktorene i betraktning vil føre til en mer personlig tilnærming til behandling og forebygging av høyt kolesterolnivå.

Hvordan kan høyt kolesterol behandles?

Det er en rekke måter å behandle høyt kolesterol på; disse inkluderer:

Lipidsenkende terapi

For en person med høyt kolesterolnivå vil medikamentell behandling avhenge av kolesterolnivået og andre risikofaktorer.

Recommendatoins starter vanligvis med diett og trening, men personer med høyere risiko for hjerteinfarkt kan trenge å bruke statiner eller andre medisiner.

Statiner er den ledende gruppen av kolesterolsenkende medisiner. Statinene som er tilgjengelig på resept i USA inkluderer:

atorvastatin (merkevare som heter Lipitor)
fluvastatin (Lescol)
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pravastatin (Pravachol)
rosuvastatin kalsium (Crestor)
simvastatin (Zocor)

Bortsett fra statiner, kan en lege foreskrive:

selektive kolesterolabsorpsjonshemmere
harpiks
fibrater
niacin

I 2017 bemerket forskere at et nytt legemiddel, ezetimib, kan redusere risikoen for en større kardiovaskulær hendelse betydelig hos personer med høy risiko for slike hendelser. Etezimibe reduserer lipidnivået ved å begrense absorpsjonen av kolesterol i tarmen.

Forfatterne av den oppdaterte nevnte også en annen ny type medikament: pro-protein convertase subtilisin / kexin 9 (PCSK9) -hemmere. Det er bevis for at disse stoffene er effektive for å redusere kolesterolnivået, spesielt når en person bruker dem sammen med ezetimib.

I 2018 anbefalte nye retningslinjer en trinnvis tilnærming, avhengig av hvor høy en persons risiko er.

Hvis en person allerede har hatt en kardiovaskulær hendelse, for eksempel et hjerteinfarkt, kan en lege anbefale å bruke ezetimib så vel som et statin. For de med veldig høy risiko, anbefaler retningslinjene også å legge til en PCSK9-hemmer.

Retningslinjene bemerker imidlertid også at PCSK9-hemmere er dyre, og at forsikringsselskaper kanskje ikke dekker kostnadene. Av denne grunn er dette alternativet sannsynligvis bare for de med veldig høy risiko.

Statinsikkerhet

Bruk av statiner har skapt en del debatt fordi de, som alle legemidler, kan ha bivirkninger.

Disse inkluderer:

statin-indusert myopati (en muskelvevssykdom)
utmattelse
en litt større risiko for diabetes og diabeteskomplikasjoner, selv om dette er veldig diskutert

En person bør ikke slutte å ta statin uten å snakke med lege, da de kan øke risikoen for hjerte- og karproblemer.

En lege kan anbefale: