Screening av brystkreft: Hvordan påvirker den virkelig overlevelse?
I den medisinske verdenen pågår det en pågående debatt om i hvilken grad regelmessig screening for brystkreft faktisk forbedrer en persons sjanser for å overleve hvis kreft oppdages. Ny forskning prøver å avgjøre den debatten.
Brystkreft er den vanligste typen kreft diagnostisert hos kvinner, og National Cancer Institute anslår at 266 120 nye tilfeller vil ha blitt diagnostisert i USA innen utgangen av 2018.
I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) kan mer enn 508 000 kvinner ha dødd bare i 2011 på grunn av årsaker knyttet til brystkreft.
Imidlertid er de fleste former for brystkreft sterkt behandlingsbare, og antagelsen er vanligvis at jo raskere den blir diagnostisert, jo mer effektiv vil behandlingen være.
Nylig har spesialister fra Queen Mary University i London i Storbritannia, Falun Central Hospital i Sverige og en rekke andre forskningsinstitusjoner over hele verden satt i gang for å fastslå hvor viktig brystscreening er for å øke overlevelsesraten etter diagnosen.
Forskningen, som tok hensyn til medisinsk informasjon fra over 50000 kvinner, fant at brystscreening er svært gunstig. Studieoppgaven er nå tilgjengelig i Kreft, et tidsskrift fra American Cancer Society (ACS).
60 prosent lavere risiko for død
I studien analyserte forskergruppen data samlet inn fra 52 438 kvinner i alderen 40 til 69 år. Noen av disse deltakerne valgte å få brystkreftundersøkelse over en 39-årsperiode, i 1977–2015, i Dalarna, Sverige.
For å forbedre vurderingen av hvordan organiserte brystscreeningsinitiativer ville påvirke helseresultatene, brukte ekspertene som gjennomførte den nylige studien en ny metode som involverte beregning av den årlige forekomsten av brystkreft som førte til død innen 10 år og innen 20 år etter diagnosen.
Etterforskerne fant at kvinnene som hadde sluttet seg til et organisert program for screening av brystkreft hadde 60 prosent lavere risiko for død innen 10 år etter brystkreftdiagnose. De hadde også 47 prosent lavere risiko for død innen 20 år etter brystkreftdiagnose.
Alle deltakerne som ble diagnostisert med brystkreft, bemerker etterforskerne, mottok riktig behandling for kreftstadiet de opplevde, i tråd med de nyeste nasjonale retningslinjene på den tiden.
Forskerne mener at screening lar spesialister oppdage kreftsvulster på et tidlig stadium, noe som betyr at svulstene kan behandles raskere, og de vil svare bedre på terapi.
Screening fungerer hånd i hånd med terapi
"Nylige forbedringer i behandlinger har ført til redusert dødsfall som følge av brystkreft," sier senior studieforfatter, professor Stephen Duffy, fra Queen Mary University i London.
Disse nye resultatene viser imidlertid den viktige rollen som screening også har å spille, noe som gir kvinner en mye større fordel av moderne behandlinger. Vi må sørge for at deltakelse i programmer for brystscreening forbedres, spesielt i sosioøkonomisk dårlige områder. "
Prof. Stephen Duffy
"Resultatene våre, fra presise, individbaserte data som dekker seks tiår, skal gi kvinner og deres leger forsikring om at det å delta i regelmessig mammografiscreening av høy kvalitet er den beste måten å redusere risikoen for for tidlig død av brystkreft," studieforfatterne konkluderer i den publiserte artikkelen.
De bemerker også at forskningen mottok støtte fra ACS.
