Hvorfor gjør det vondt når jeg får utløsning?

Smertefull utløsning kan skade forholdet, undergrave selvtilliten og gjøre en av livsglede til en kilde til frustrasjon. Det kan være en skummel opplevelse, men det er ingenting å skamme seg over. For de fleste menn manifesterer det seg som smerte under eller umiddelbart etter utløsning.

Noen menn føler seg flau når utløsning er smertefull, men det er et relativt vanlig symptom. Det kan også behandles sterkt og kan være det første symptomet på et annet problem, for eksempel hevelse i prostata.

Ulike studier har funnet at mellom 1–10 prosent av mennene opplever dette symptomet. Så mange som 30–75 prosent av mennene med en tilstand som kalles prostatitt, opplever smerte under utløsning.

I denne artikkelen undersøker vi symptomene og årsakene til smertefull utløsning, sammen med hva som kan gjøres for å behandle dem.

Symptomer

Smerter kan oppstå under eller etter utløsning og kan være plassert i penis, blære eller endetarm.

Symptomene på smertefull utløsning varierer fra mann til mann. De kan også endres over tid.

Noen menn opplever bare symptomer etter å ha hatt sex med en partner, men ikke når de onanerer.

Noen av de mest bemerkelsesverdige symptomene inkluderer:

• smerte under eller umiddelbart etter utløsning
• smerter i eller rundt penis, blære eller endetarm
• smerte som begynner kort tid før eller etter utløsning
• smerter under vannlating, spesielt umiddelbart etter utløsning

Smertene kan vare bare noen få minutter, eller i opptil 24 timer etter utløsning. Det kan være mildt eller veldig intenst.

For mer informasjon støttet forskning og ressurser for menns helse, besøk vårt dedikerte knutepunkt.

Årsaker

Et bredt spekter av forhold kan forårsake smertefull utløsning.

Hos de fleste menn skyldes smerte under utløsning en medisinsk tilstand. Noen ganger kan leger ikke finne en medisinsk årsak. Når dette skjer, kan noen menn trenge støtte i form av psykoterapi for å håndtere tilstanden.

Prostata lidelser

Smertefull utløsning kan være knyttet til problemer med prostata.

Det meste av medisinsk litteratur om smertefull utløsning fokuserer på problemer med prostata. Prostatitt er en vanlig årsak.

Menn med prostatitt har hevelse og betennelse i prostata. Denne hevelsen skyldes ofte en prostatainfeksjon. Prostatitt kan også være forårsaket av andre problemer, for eksempel nerveskader eller urinveisinfeksjon (UTI) som skader prostata.

Menn med diabetes er mer sannsynlig å oppleve nerveskader som forårsaker prostatitt.

En tilstand som kalles godartet prostatahyperplasi (BPH), som får prostata til å forstørre, kan også påvirke utløsning. Menn med BPH kan også oppleve smertefull eller vanskelig vannlating eller hyppige behov for å urinere.

Andre prostata problemer, inkludert kirurgi på prostata og prostatakreft, kan også forårsake smertefull utløsning.

Medisiner

Noen medisiner kan forårsake smertefull utløsning. Antidepressiva kan forårsake en rekke seksuelle problemer, inkludert endringer i libido, erektil dysfunksjon (ED) og smertefull utløsning.

Forhold og emosjonelle problemer

Depresjon, angst og stress kan endre en manns sexliv radikalt. På samme måte kan problemer i et forhold manifestere seg som fysiske symptomer, inkludert smertefull utløsning.

Menn som ikke opplever smerter når de onanerer, kan ha smertefull utløsning på grunn av følelsesmessige problemer eller forholdsproblemer.

Sædblæreproblemer

Sædblæren er en kjertel der sæd blandes med andre væsker for å lage sæd. Problemer med denne kjertelen, spesielt harde vekster som kalles calculi, kan gjøre utløsning smertefull.

Bekkenprosedyrer

Prosedyrer på kjønnsorganene eller i bekkenet, inkludert bekkenstråling, kan skade prostata og andre deler av kroppen som spiller en rolle i utløsning. Denne skaden kan gjøre utløsningen smertefull.

Seksuelt overførbare infeksjoner

Et bredt spekter av seksuelt overførbare infeksjoner (STI) kan gjøre utløsning smertefull. Menn kan merke en brennende følelse når de ejakulerer, urinerer eller begge deler. Klamydia og trichomoniasis er vanlige skyldige.

Problemer med nervesystemet

Forstyrrelser som påvirker nervesystemet, for eksempel diabetes, kan skade nervene forbundet med orgasme og utløsning.

Noen fysiske skader kan også skade nervene. Menn med ryggmargsskader kan oppleve en rekke uvanlige opplevelser under utløsning.

Kvikksølvtoksisitet

Noen saksrapporter knytter kvikksølvforgiftning, ofte på grunn av forurenset fisk, med smertefull utløsning. Mer forskning er nødvendig for å bestemme styrken til denne lenken.

Smertefull utløsning og vannlating

Noen mennesker som opplever smertefull utløsning, kan også oppleve smertefull vannlating. Når dette skjer, kan årsaken være et av disse underliggende problemene:

• prostatitt
• BPH
• trichomoniasis
• klamydia

Mange nerver og vev er involvert i både utløsning og vannlating. Som et resultat kan eventuelle forhold, skader eller prosedyrer som påvirker dette området av kroppen føre til smertefull utløsning og vannlating.

Behandling

En undersøkelse kan omfatte spørsmål om medisiner, forhold og mental helse.

Behandling for smertefull utløsning avhenger av årsaken.

En undersøkelse skal begynne med en komplett medisinsk historie som inkluderer spørsmål om en manns mentale helse og forhold. Legen vil spørre om medisiner som brukes for tiden og i fortiden, samt hvilken som helst gjeldende eller tidligere historie med STI. Omfattende testing for STI kan også være nyttig.

En bekkenundersøkelse, inkludert en prostataeksamen, kan vurdere for prostatitt, BPH og skader. Legen kan også utføre blodarbeid for å teste for prostataspesifikt antigen (PSA). Dette stoffet har en tendens til å stige hos menn med visse prostata tilstander, inkludert prostatakreft.

I de fleste tilfeller løser behandling av den underliggende årsaken også symptomer på smertefull utløsning. Noen behandlingsalternativer kan omfatte:

• antibiotika for å behandle en prostatainfeksjon eller STI
• bytte medisiner hvis den skyldige er et medikament
• kirurgi for å behandle prostatakreft og andre prostata problemer
• psykoterapi og livsstilsendringer for å adressere forhold og emosjonelle problemer

Nerveskade kan være irreversibel, men en lege vil sannsynligvis fortsatt behandle den underliggende årsaken. Dette kan forhindre nerveskader i å bli verre.

Når behandlingen mislykkes, eller en lege ikke kan finne ut årsaken, kan en mann prøve noen alternative strategier som kan redusere smertene. Noen alternativer inkluderer:

• sexterapi
• bekkenbunnsøvelser for å styrke musklene som er involvert i utløsning
• smertestillende medisiner
• muskelavslappende medisiner
• krampestillende medisiner

Komplikasjoner

Smertefull utløsning er ikke farlig, men det kan undergrave en manns livskvalitet. Menn som opplever smertefull utløsning kan også rapportere:

• tap av interesse for sex
• skam
• forholdsproblemer
• selvtillit problemer
• fruktbarhetshensyn

Når skal jeg oppsøke lege

Selv om smertefull utløsning ikke er farlig, er noen av forholdene som forårsaker det. Lavere livskvalitet bør også tas på alvor og garanterer medisinsk behandling.

Menn som opplever smertefull utløsning, bør oppsøke lege som spesialiserer seg på urinveishelse eller utløsning dysfunksjon.

Tidlig behandling kan forhindre at underliggende forhold blir verre. I mange tilfeller er årsaken både lett behandlet og helt reversibel.

Outlook

Noen menn føler seg flau over smertefull utløsning, eller er ukomfortable å diskutere symptomer med legen sin. Andre sier seg fra å leve med et mindre tilfredsstillende sexliv. Menn trenger ikke å gjøre dette.

Smertefull utløsning er et reelt medisinsk problem som garanterer rask behandling.

Noen få diskusjoner med en lege kan være alt som trengs for å forbedre en manns sexliv og redusere smertene. Det er ingen fordel med å lide i stillhet, spesielt siden ubehandlet smertefull utløsning ofte blir verre.

Les artikkelen på spansk.