Hva å vite om sosial angstlidelse

Sosial angstlidelse er en psykisk helsetilstand preget av frykt for å bli overvåket eller bedømt av andre i sosiale situasjoner.

Sosial angstlidelse er også kjent som sosial fobi. Angst er en frykt som oppstår i påvente av en hendelse, og en fobi er en irrasjonell frykt for visse gjenstander eller situasjoner.

National Institute of Mental Health rapporterer at 12,1% av voksne i USA opplever sosial angstlidelse på et tidspunkt i løpet av livet. Det er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Imidlertid kan sosial angstlidelse behandles. Snakketerapi, kognitiv atferdsterapi (CBT) og medisiner kan hjelpe folk med å overvinne symptomene sine.

Denne artikkelen gir en oversikt over sosial angstlidelse, inkludert dens symptomer, årsaker, diagnose og behandling.

Hva er sosial angstlidelse?

Hinterhaus Productions / Getty Images

Mennesker med sosial angstlidelse er redd for eller engstelige for visse sosiale situasjoner på grunn av frykt for negativ dom, forlegenhet eller avvisning.

Selv om noe angst er vanlig i sosiale situasjoner, for eksempel når du holder en presentasjon eller går på date, refererer sosial angstlidelse til angst som er intens, påvirker arbeid eller privatliv og varer i minst 6 måneder.

Personer med sosial angstlidelse kan føle seg bekymret for å virke engstelige, for eksempel rødme eller skjelving, eller for at andre tenker at de er pinlige eller uintelligente. Mange mennesker har også sterke fysiske symptomer, som økt hjertefrekvens, kvalme eller svette.

Selv om personen kan erkjenne at frykten er overdreven, føles angsten ofte overveldende og utenfor kontrollen.

Utløserne av sosial angst varierer blant mennesker, men kan omfatte:

• møte ukjente mennesker
• snakke med folk på jobb eller skole
• blir bedt om å snakke i klassen
• å måtte snakke med en kasserer i en butikk
• bruker et offentlig toalett
• blir sett når du spiser eller drikker
• å måtte opptre foran andre

Mange mennesker med denne tilstanden søker ikke behandling, og tror at det bare er en del av deres personlighet. De kan i stedet søke hjelp for relaterte problemer, for eksempel depresjon eller rusmiddelbruk.

Symptomer

Sosial angstlidelse har mange effekter på kropp og sinn, forårsaker fysiske, emosjonelle og atferdssymptomer.

Symptomene har en tendens til å forekomme i visse sosiale situasjoner og kan omfatte:

• fysiske symptomer, som rødme, svette, skjelving, kvalme, økt hjertefrekvens og sinnet "blir blankt"
• følelser av panikk eller panikkanfall
• en frykt for å oppleve angst eller for å virke engstelig foran andre
• en intens frykt for dømmekraft fra andre
• følelser av frykt eller frykt i situasjoner med andre mennesker, spesielt fremmede
• føler meg veldig selvbevisst, flau eller vanskelig foran andre
• har vanskeligheter med å snakke
• unngå situasjoner som kan utløse angst
• en stiv kroppsholdning og en myk stemme under sosiale interaksjoner
• problemer med å få eller opprettholde øyekontakt
• følsomhet for kritikk, lav selvtillit og negativ selvsnakk

Disse symptomene kan forstyrre dagliglivet, for eksempel skole, arbeid og forhold. Uten behandling kan det hende at personen ikke oppnår potensialet på skolen eller på jobben, da de kan unngå å delta i gruppeoppgaver, snakke foran grupper eller motta en kampanje.

Når alvorlig eller kronisk, kan sosial angst føre til utvikling av andre tilstander, som depresjon eller rusmiddelforstyrrelser.

Hos barn vises symptomene i interaksjoner med både voksne og jevnaldrende. Deres følelser av angst kan se ut som:

• gråter
• kaste raserianfall
• frysing
• klamrer seg til en forelder eller omsorgsperson
• krymper
• ikke snakke i sosiale situasjoner

Behandling

Ulike behandlingsalternativer kan hjelpe mennesker med å håndtere symptomene, få tillit og overvinne angsten.

Uten behandling kan imidlertid sosial angstlidelse vedvare gjennom hele livet - selv om det kan føles bedre eller verre på bestemte tidspunkter.

Helsepersonell vil vanligvis anbefale behandling med psykoterapi, medisiner eller begge deler. Avsnittene nedenfor vil se nærmere på disse alternativene.

Psykoterapi

Psykoterapi, eller snakketerapi, hjelper folk til å forstå sine erfaringer og utvikle effektive mestringsmetoder.

Det er mange typer psykoterapi, inkludert:

• CBT
• mellommenneskelig terapi
• psykodynamisk terapi
• familieterapi

CBT er en vanlig behandling. Det tar sikte på å hjelpe personen til å gjenkjenne og endre negative tanker eller tro på sosiale situasjoner. Det tar også sikte på å endre folks atferd eller reaksjoner på situasjoner som utløser angst.

CBT kan hjelpe en person til å innse at deres egne tanker, ikke andres, kan bestemme hvordan de reagerer og oppfører seg.

Eksponeringsterapi, eller kognitiv eksponering, kan også hjelpe. Med denne tilnærmingen jobber personen gradvis med å møte situasjonene de frykter med en terapeut og i et trygt miljø.

Medisiner

En rekke medisiner kan hjelpe mennesker med å håndtere symptomene på sosial angstlidelse.

De tre hovedtypene er medisiner mot angst, antidepressiva og betablokkere. Avsnittene nedenfor vil se nærmere på disse alternativene.

Antidepressiva

Selektive serotonin-gjenopptakshemmere, som folk hovedsakelig bruker som antidepressiva, kan også hjelpe med symptomene på sosial angstlidelse. Det kan ta flere uker eller måneder å tre i kraft.

Noen eksempler inkluderer:

• paroksetin (Paxil, Paxil CR)
• sertralin (Zoloft)
• fluoksetin (Prozac, Sarafem)

Serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere, som er en annen klasse antidepressiva, kan også hjelpe.

Noen eksempler inkluderer:

• venlafaxin (Effexor, Effexor XR)
• desvenlafaxin (Pristiq)
• duloksetin (Cymbalta)

Antianxiety medisiner

Antianxiety medisiner virker raskt for å redusere symptomene på angst, men leger vil vanligvis anbefale dem som en kortsiktig løsning, da de kan skape avhengighet.

Benzodiazepiner er en vanlig klasse av angstmedisiner. Noen eksempler på disse inkluderer alprazolam (Xanax) og klonazepam (Klonopin).

I 2020 styrket Food and Drug Administration (FDA) advarselen om benzodiazepiner. Bruk av disse stoffene kan føre til fysisk avhengighet, og tilbaketrekning kan være livstruende. Å kombinere dem med alkohol, opioider og andre stoffer kan føre til død. Det er viktig å følge legens anvisninger når du bruker disse legemidlene.

Betablokkere

Betablokkere hjelper til med å blokkere de fysiske effektene av angst, for eksempel svetting, skjelving og rask hjerterytme. De gjør dette ved å blokkere de stimulerende effektene av adrenalin.

Leger foreskriver vanligvis disse legemidlene i spesifikke situasjoner, for eksempel å måtte presentere, men ikke for pågående behandling.

Tips for å overvinne angst

Sosial angst er en svært individuell opplevelse. Tipsene som hjelper en person kan være mindre nyttige for en annen. Av denne grunn kan det være nyttig å prøve forskjellige metoder for å finne ut hva som fungerer best.

Følgende tips kan hjelpe folk med å overvinne angst i sosiale situasjoner.

Øk sosiale situasjoner gradvis

Personer med sosial angstlidelse unngår ofte sosiale situasjoner der de kan utløse følelser av angst. Selv om dette reduserer angst på kort sikt, kan unngåelse gjøre angst mye verre på lang sikt.

Hvis det er mulig - og ved hjelp av en terapeut, om nødvendig - kan personen gradvis øke eksponeringen for situasjonene de frykter. Dette skaper rom for dem å få en positiv opplevelse av situasjonen.

Å ha positive sosiale opplevelser kan øke en persons selvtillit og redusere angsten eller forsikre dem om at de kan overvinne den.

Ta deg tid til å slappe av

Ved å delta i humørsvingende aktiviteter frigjør kjemiske kjemikalier i hjernen, noe som kan avlaste stress og få en person til å føle seg bedre med sine følelser av angst.

Før du går inn i en sosial situasjon som føles skummel, kan du prøve å gjøre noe avslappende eller morsomt, for eksempel å lytte til musikk, lese, spille et videospill eller meditere.

Gjenta tankene dine

Hvis en person holder fast ved ideen om at de er sjenerte, vil det forsterke den nåværende angsten for å snakke med mennesker eller være offentlig. Tanker gir drivstoff til atferdsmønstre.

En teknikk knyttet til CBT innebærer å veilede mennesker gjennom omramningsprosessen. Å skrive ned disse tankeprosessene kan hjelpe.

For eksempel kan "Jeg er en sjenert person" bli "Jeg oppførte meg som en sjenert person på samlingen." Det kan hjelpe personen å vite at de kan endre hvordan de oppfatter seg selv og hvordan de føler at andre ser dem.

Unngå å stole på alkohol

Bruk av alkohol og andre stoffer kan redusere angst på kort sikt, men det kan gjøre angsten verre over tid og føre til avhengighet eller rusmiddelforstyrrelser.

Lær om tips for å overvinne sosial angst her.

Diagnose

En lege kan stille spørsmål om personens medisinske historie og gjennomføre en fysisk undersøkelse for å utelukke fysiske årsaker til symptomene. De kan da henvise personen til en mental helsepersonell.

En spesialist i mental helse vil spørre personen om symptomene, inkludert når de oppstår, hvor ofte de oppstår og når de startet.

Klinikere bruker Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition å diagnostisere psykiske helsemessige forhold, inkludert sosial angstlidelse.

Diagnostiske kriterier for denne tilstanden inkluderer:

• ha en vedvarende frykt for en eller flere sosiale situasjoner som kan innebære gransking fra andre (for eksempel samtaler, sosiale interaksjoner, å bli observert eller å opptre foran andre)
• å ha frykt for å handle på en måte som andre vil dømme negativt eller som kan føre til avvisning eller krenkelse (for eksempel frykt for å virke engstelig eller for å gjøre noe pinlig)
• unngå situasjoner som kan forårsake følelser av angst
• opplever symptomer som vedvarer i 6 måneder eller lenger, forårsaker betydelig nød, eller svekker personens arbeid, sosiale liv eller andre viktige områder

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til sosial angstlidelse er komplekse. De involverer sannsynligvis en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer.

Sosial angstlidelse starter vanligvis tidlig i livet, i en persons ungdomsår eller tenårene, men det kan påvirke mennesker i alle aldre. Tilstanden er mer vanlig hos kvinner enn menn.

Mulige årsaker og risikofaktorer inkluderer:

• Genetikk: Angstlidelser kan forekomme i familier, så det kan være en genetisk komponent i spill.
• Bivirkninger i livet: Stressende eller traumatiske hendelser - som overgrep, vold, død av en kjær eller langvarig sykdom - kan øke risikoen for en angstlidelse. Tidligere mobbing, ydmykelse eller avvisning kan også øke risikoen.
• Foreldreformer: Noen kilder antyder at overbeskyttende foreldre kan øke barnets risiko for sosial angst.

Komplikasjoner

Sosial angstlidelse kan behandles. Uten behandling kan det imidlertid være svekkende.

Symptomene på sosial angstlidelse kan forstyrre personens arbeid og sosiale liv og kan resultere i mangel på sosial støtte, lav prestasjon på jobben og på andre områder, redusert forhold i forhold og redusert livskvalitet.

Sosial angstlidelse er forbundet med andre psykiske bekymringer, inkludert lav selvtillit, depresjon, misbruk av stoffer og selvmordstanker.

Med passende behandling er det mulig å redusere symptomene på sosial angstlidelse, noe som kan forbedre livskvaliteten.

Selvmordsforebygging

Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:

• Still det tøffe spørsmålet: "Vurderer du selvmord?"
• Lytt til personen uten dom.
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret, eller SMS TALK til 741741 for å kommunisere med en utdannet kriserådgiver.
• Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
• Prøv å fjerne våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.

Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Under en krise kan folk som er hørselshemmede ringe 800-799-4889.

Klikk her for flere lenker og lokale ressurser.

Sammendrag

Sosial angstlidelse er en relativt vanlig psykisk helsetilstand. Symptomene inkluderer en intens frykt for visse sosiale situasjoner, en frykt for latterliggjøring og et sterkt ønske om å unngå sosiale situasjoner.

Når alvorlig eller uten behandling, kan tilstanden være svekkende. Imidlertid, med effektiv intervensjon - som kan omfatte samtaleterapier, medisiner eller begge deler - kan folk forbedre livskvaliteten deres.