Hva å vite om angst

Angst er en normal og ofte sunn følelse. Men når en person regelmessig føler uforholdsmessige nivåer av angst, kan det bli en medisinsk lidelse.

Angstlidelser utgjør en kategori av psykiske diagnoser som fører til overdreven nervøsitet, frykt, frykt og bekymring

Disse lidelsene endrer hvordan en person behandler følelser og oppfører seg, og forårsaker også fysiske symptomer. Mild angst kan være vag og foruroligende, mens alvorlig angst kan påvirke det daglige livet alvorlig.

Angstlidelser rammer 40 millioner mennesker i USA. Det er den vanligste gruppen av psykiske lidelser i landet. Imidlertid er det bare 36,9 prosent av mennesker med angstlidelse som får behandling.

Hva er angst?

Uforholdsmessige reaksjoner av spenning og bekymring preger angst.

American Psychological Association (APA) definerer angst som "en følelse preget av følelser av spenning, bekymrede tanker og fysiske endringer som økt blodtrykk."

Å vite forskjellen mellom normale følelser av angst og en angstlidelse som krever medisinsk hjelp, kan hjelpe en person til å identifisere og behandle tilstanden.

I denne artikkelen ser vi på forskjellene mellom angst og angstlidelse, de forskjellige typer angst og tilgjengelige behandlingsalternativer.

Når trenger angst behandling?

Mens angst kan forårsake nød, er det ikke alltid en medisinsk tilstand.

Angst

Når et individ står overfor potensielt skadelige eller bekymringsfulle utløsere, er angstfølelser ikke bare normale, men nødvendige for å overleve.

Siden menneskehetens tidligste dager har tilnærmingen til rovdyr og innkommende fare utløst alarmer i kroppen og tillater unnvikende handling. Disse alarmene blir merkbare i form av hevet hjerterytme, svetting og økt følsomhet for omgivelsene.

Faren forårsaker et rush av adrenalin, et hormon og en kjemisk messenger i hjernen, som igjen utløser disse engstelige reaksjonene i en prosess som kalles "kamp-eller-fly-responsen".Dette forbereder mennesker til å fysisk konfrontere eller flykte fra potensielle trusler mot sikkerheten.

For mange mennesker er det mindre presserende å løpe fra større dyr og overhengende fare enn det ville vært for tidlige mennesker. Angst dreier seg nå om arbeid, penger, familieliv, helse og andre avgjørende spørsmål som krever en persons oppmerksomhet uten nødvendigvis å kreve 'kamp-eller-fly-reaksjon'.

Den nervøse følelsen før en viktig livsbegivenhet eller under en vanskelig situasjon er et naturlig ekko av den opprinnelige ‘fight-or-flight’ reaksjonen. Det kan fortsatt være viktig å overleve - angst for å bli truffet av en bil når man krysser gaten, for eksempel, betyr at en person instinktivt vil se begge veier for å unngå fare.

Angstlidelser

Varigheten eller alvorlighetsgraden av en engstelig følelse kan noen ganger være utenfor proporsjoner med den opprinnelige utløseren, eller stressoren. Fysiske symptomer, som økt blodtrykk og kvalme, kan også utvikle seg. Disse svarene beveger seg utover angst til en angstlidelse.

APA beskriver en person med angstlidelse som "å ha tilbakevendende påtrengende tanker eller bekymringer." Når angst når stadium av en lidelse, kan det forstyrre den daglige funksjonen.

Symptomer

Mens en rekke forskjellige diagnoser utgjør angstlidelser, vil symptomene på generalisert angstlidelse (GAD) ofte inneholde følgende:

• rastløshet, og en følelse av å være ”on-edge”
• ukontrollerbare følelser av bekymring
• økt irritabilitet
• konsentrasjonsvansker
• søvnvansker, for eksempel problemer med å falle eller sovne

Mens disse symptomene kan være normale å oppleve i det daglige, vil personer med GAD oppleve dem til vedvarende eller ekstreme nivåer. GAD kan presentere seg som en vag, foruroligende bekymring eller en mer alvorlig angst som forstyrrer det daglige livet.

For informasjon om symptomer på andre diagnoser under paraplyen av angstlidelser, følg lenkene i delen "Typer" nedenfor.

Typer

Panikklidelse er en type angstlidelse.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders: Fifth Edition (DSM-V) klassifiserer angstlidelser i flere hovedtyper.

I tidligere utgaver av DSM inkluderte angstlidelser tvangslidelse (OCD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), samt akutt stresslidelse. Imidlertid grupperer ikke håndboken nå lenger disse psykiske vanskene under angst.

Angstlidelser inkluderer nå følgende diagnoser.

Generell angstlidelse: Dette er en kronisk lidelse som involverer overdreven, langvarig angst og bekymringer for uspesifikke livshendelser, gjenstander og situasjoner. GAD er den vanligste angstlidelsen, og personer med sykdommen er ikke alltid i stand til å identifisere årsaken til deres angst.

Panikklidelse: Kort eller plutselige angrep av intens terror og frykt karakteriserer panikklidelse. Disse angrepene kan føre til risting, forvirring, svimmelhet, kvalme og pustevansker. Panikkanfall har en tendens til å oppstå og eskalere raskt, og toppet seg etter 10 minutter. Et panikkanfall kan imidlertid vare i flere timer.

Panikklidelser oppstår vanligvis etter skremmende opplevelser eller langvarig stress, men kan også forekomme uten utløser. En person som opplever et panikkanfall kan feiltolke det som en livstruende sykdom, og kan gjøre drastiske endringer i atferden for å unngå fremtidige angrep.

Klikk her for å lære mer om panikklidelse og panikkanfall.

Spesifikk fobi: Dette er en irrasjonell frykt og unngåelse av et bestemt objekt eller en situasjon. Fobier er ikke som andre angstlidelser, da de er relatert til en bestemt årsak.

En person med en fobi kan erkjenne en frykt som ulogisk eller ekstrem, men er fortsatt ikke i stand til å kontrollere følelsesangst rundt utløseren. Utløsere for en fobi spenner fra situasjoner og dyr til hverdagsgjenstander.

Klikk her for å lære mer om fobier og hvordan de utvikler seg.

Agorafobi: Dette er frykt og unngåelse av steder, hendelser eller situasjoner som det kan være vanskelig å unnslippe eller der hjelp ikke vil være tilgjengelig hvis en person blir fanget. Folk misforstår ofte denne tilstanden som en fobi for åpne områder og utendørs, men det er ikke så enkelt. En person med agorafobi kan ha frykt for å forlate hjemmet eller bruke heiser og offentlig transport.

Klikk her for å lære om agorafobi, en ofte misforstått psykisk lidelse.

Selektiv mutisme: Dette er en form for angst som noen barn opplever, der de ikke er i stand til å snakke på bestemte steder eller sammenhenger, for eksempel skole, selv om de kan ha gode verbale kommunikasjonsevner rundt kjente mennesker. Det kan være en ekstrem form for sosial fobi.

Sosial angstlidelse, eller sosial fobi: Dette er en frykt for negativ dom fra andre i sosiale situasjoner eller for offentlig forlegenhet. Sosial angstlidelse inkluderer en rekke følelser, som sceneskrekk, frykt for intimitet og angst rundt ydmykelse og avvisning.

Denne lidelsen kan føre til at folk unngår offentlige situasjoner og menneskelig kontakt til det punktet at hverdagen blir ekstremt vanskelig.

Klikk her for å lære alt du trenger å vite om sosial angstlidelse.

Separasjonsangstlidelse: Høye nivåer av angst etter separasjon fra en person eller et sted som gir følelser av sikkerhet eller sikkerhet, kjennetegner separasjonsangstlidelse. Separasjon kan noen ganger føre til panikksymptomer.

Lær alt om separasjonsangst ved å klikke her.

Årsaker

Årsakene til angstlidelser er kompliserte. Mange kan forekomme på en gang, noen kan føre til andre, og noen kan ikke føre til en angstlidelse med mindre en annen er til stede.

Mulige årsaker inkluderer:

• miljøstressorer, som vanskeligheter på jobben, forholdsproblemer eller familiens problemer
• genetikk, ettersom personer med familiemedlemmer med angstlidelse er mer sannsynlig å oppleve en selv
• medisinske faktorer, for eksempel symptomene på en annen sykdom, effekten av medisiner eller stresset ved en intensiv operasjon eller langvarig utvinning
• hjernekjemi, ettersom psykologer definerer mange angstlidelser som feiljusteringer av hormoner og elektriske signaler i hjernen
• tilbaketrekning fra et ulovlig stoff, hvis virkninger kan forsterke virkningen av andre mulige årsaker

For å lære mer om årsakene og diagnosen angstlidelser, klikk her.

Behandling

Behandlinger vil bestå av en kombinasjon av psykoterapi, atferdsterapi og medisiner.

Alkoholavhengighet, depresjon eller andre tilstander kan noen ganger ha en så sterk effekt på mental velvære at behandling av en angstlidelse må vente til eventuelle underliggende forhold blir bragt under kontroll.

Selvbehandling

Yoga kan redusere effekten av en angstlidelse.

I noen tilfeller kan en person behandle en angstlidelse hjemme uten klinisk tilsyn. Dette kan imidlertid ikke være effektivt for alvorlige eller langvarige angstlidelser.

Det er flere øvelser og handlinger for å hjelpe en person til å takle mildere, mer fokuserte eller kortsiktige angstlidelser, inkludert:

• Stressmestring: Å lære å håndtere stress kan bidra til å begrense potensielle utløsere. Organiser kommende press og tidsfrister, lag lister for å gjøre skremmende oppgaver mer håndterbare, og forplikt deg til å ta deg fri fra studiet eller jobben.
• Avslappingsteknikker: Enkle aktiviteter kan bidra til å berolige de mentale og fysiske tegn på angst. Disse teknikkene inkluderer meditasjon, dype pusteøvelser, lange bad, hvile i mørket og yoga.
• Øvelser for å erstatte negative tanker med positive: Lag en liste over de negative tankene som kan være sykling som et resultat av angst, og skriv ned en annen liste ved siden av den som inneholder positive, troverdige tanker for å erstatte dem. Å skape et mentalt bilde av å lykkes med å møte og erobre en bestemt frykt kan også gi fordeler hvis angstsymptomer forholder seg til en bestemt årsak, for eksempel i en fobi.
• Støttenettverk: Snakk med kjente mennesker som er støttende, for eksempel et familiemedlem eller en venn. Støttegruppetjenester kan også være tilgjengelige i lokalområdet og online.
• Trening: Fysisk anstrengelse kan forbedre selvbildet og frigjøre kjemikalier i hjernen som utløser positive følelser.

Rådgivning

En standard måte å behandle angst på er psykologisk rådgivning. Dette kan omfatte kognitiv atferdsterapi (CBT), psykoterapi eller en kombinasjon av terapier.

CBT

Denne typen psykoterapi tar sikte på å gjenkjenne og endre skadelige tankemønstre som danner grunnlaget for engstelige og plagsomme følelser. I prosessen håper utøvere av CBT å begrense forvrengt tenkning og endre måten folk reagerer på gjenstander eller situasjoner som utløser angst.

For eksempel vil en psykoterapeut som gir CBT for panikklidelse prøve å forsterke det faktum at panikkanfall ikke egentlig er hjerteinfarkt. Eksponering for frykt og utløsere kan være en del av CBT. Dette oppfordrer folk til å konfrontere sin frykt og bidrar til å redusere følsomheten for deres vanlige utløsere av angst.

Medisiner

En person kan støtte angsthåndtering med flere typer medisiner.

Legemidler som kan kontrollere noen av de fysiske og mentale symptomene inkluderer antidepressiva, benzodiazepiner, trisykliske midler og betablokkere.

Benzodiazepiner

En lege kan foreskrive disse for visse mennesker med angst, men de kan være svært vanedannende. Disse stoffene har en tendens til å ha få bivirkninger bortsett fra døsighet og mulig avhengighet. Diazepam, eller Valium, er et eksempel på en ofte foreskrevet benzodiazepin.

Antidepressiva

Disse hjelper ofte med angst, selv om de også er rettet mot depresjon. Folk bruker ofte serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI), som har færre bivirkninger enn eldre antidepressiva, men sannsynligvis vil forårsake rystelser, kvalme og seksuell dysfunksjon når behandlingen begynner.

Andre antidepressiva inkluderer fluoksetin, eller Prozac, og citalopram, eller Celexa.

Trisykliske

Dette er en klasse medikamenter eldre enn SSRI som gir fordeler for de fleste andre angstlidelser enn OCD. Disse stoffene kan forårsake bivirkninger, inkludert svimmelhet, døsighet, tørr munn og vektøkning. Imipramin og clomipramin er to eksempler på trisykliske stoffer.

Ytterligere medisiner en person kan bruke til å behandle angst inkluderer:

• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
• betablokkere
• buspiron

Søk medisinsk råd hvis bivirkningene av reseptbelagte medisiner blir alvorlige.

Forebygging

Det er måter å redusere risikoen for angstlidelser. Husk at engstelige følelser er en naturlig faktor i det daglige, og å oppleve dem indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av en psykisk lidelse.

Ta følgende trinn for å hjelpe moderat engstelige følelser:

• Reduser inntaket av koffein, te, cola og sjokolade.
• Før du bruker reseptfrie (OTC) eller urtemedisiner, må du kontakte lege eller apotek for kjemikalier som kan gjøre angstsymptomer verre.
• Oppretthold et sunt kosthold.
• Hold et vanlig søvnmønster.
• Unngå alkohol, cannabis og andre rusmidler.

Ta bort

Angst i seg selv er ikke en medisinsk tilstand, men en naturlig følelse som er viktig for å overleve når et individ står overfor fare.

En angstlidelse utvikler seg når denne reaksjonen blir overdrevet eller utenfor proporsjoner med utløseren som forårsaker den. Det er flere typer angstlidelser, inkludert panikklidelse, fobier og sosial angst.

Behandlingen innebærer en kombinasjon av forskjellige typer terapi, medisiner og rådgivning, sammen med selvhjelpstiltak.

En aktiv livsstil med et balansert kosthold kan bidra til å holde engstelige følelser innenfor sunne grenser.

Spørsmål:

Hvordan vet jeg når mine engstelige følelser har begynt å oppstå i proporsjon med utløseren?

EN:

Den klareste indikasjonen på at angst blir problematisk, kan være at det blir stadig vanskeligere å gjøre ting som personen pleide å gjøre relativt enkelt.

Dette kan bety å snakke foran en gruppe mennesker, gå til dagligvaren, skille seg fra en kjær eller omsorgsperson, eller ri i heis. Hvis angsten begynner å komme i veien, er det definitivt på tide å strekke ut hånden.

Dillon Browne, PhD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.