Hva å vite om lungekreft
Lungekreft oppstår når celler deler seg ukontrollert i lungene. Dette får svulster til å vokse. Disse kan redusere en persons evne til å puste og spre seg til andre deler av kroppen.
Lungekreft er den tredje vanligste kreften og den viktigste årsaken til kreftrelatert død i USA. Det er mest vanlig hos menn, og i USA er det svarte menn rundt 15% mer sannsynlig å utvikle det enn hvite menn.
Røyking er en viktig risikofaktor, men ikke alle som utvikler lungekreft har en historie med røyking.
Lungekreft kan være dødelig, men effektive diagnoser og behandlinger forbedrer utsiktene.
Denne artikkelen vil forklare hva lungekreft er, hvordan man gjenkjenner symptomene og hvilke behandlingsmuligheter som er tilgjengelige.
Hva er lungekreft?
Kreft forårsaker endringer i celler som ellers er sunne. Cellene vokser for raskt, uten å dø av.
Normale celler i kroppen dør vanligvis på et bestemt tidspunkt i livssyklusen, og forhindrer dermed opphopning av for mange celler. I kreft fortsetter imidlertid cellene å vokse og formere seg. Som et resultat utvikles svulster.
De to hovedtyper av lungekreft er småcellet lungekreft og ikke-småcellet lungekreft, avhengig av hvordan de vises under et mikroskop. Ikke-småcellet lungekreft er mer vanlig enn småcellet lungekreft.
Alle kan utvikle lungekreft, men sigarettrøyking og eksponering for røyk, inhalerte kjemikalier eller andre giftstoffer kan øke risikoen.
For å oppdage mer bevisbasert informasjon og ressurser for sunn aldring, besøk vårt dedikerte knutepunkt.
Typer
Hovedtyper av lungekreft er ikke-småcellet lungekreft og småcellet lungekreft. De varierer i størrelse på celle, sett under et mikroskop.
Ikke-småcellet lungekreft
Rundt 84% av tilfellene av lungekreft i USA er ikke-småceller. Det er tre undertyper:
- adenokarsinom
- plateepitelkreft
- store cellekreft
Småcellet lungekreft
Rundt 13% av lungekrefttilfellene i USA er småceller. Denne typen har en tendens til å vokse raskere enn ikke-småcellet lungekreft.
Symptomer og tegn
Personer med lungekreft kan ikke ha noen symptomer før på et senere tidspunkt. Hvis symptomer vises, kan de ligne på luftveisinfeksjon.
Noen mulige symptomer inkluderer:
- endringer i en persons stemme, for eksempel heshet
- hyppige brystinfeksjoner, som bronkitt eller lungebetennelse
- hevelse i lymfeknuter i midten av brystet
- en dvelende hoste som kan begynne å bli verre
- brystsmerter
- kortpustethet og tungpustethet
Med tiden kan en person også oppleve mer alvorlige symptomer, for eksempel:
- alvorlige brystsmerter
- bein smerter og beinbrudd
- hodepine
- hoster opp blod
- blodpropp
- tap av appetitt og vekttap
- utmattelse
Lær mer om de tidlige tegnene på lungekreft her.
Stadier
Iscenesettelsen av kreft beskriver hvor langt den har spredt seg gjennom kroppen og hvor alvorlig den er. Staging hjelper helsepersonell og enkeltpersoner med å bestemme seg for et passende behandlingsforløp.
Den mest grunnleggende formen for iscenesettelse er som følger:
- lokalisert, hvor kreften er innenfor et begrenset område
- regional, hvor kreften har spredt seg til nærliggende vev eller lymfeknuter
- fjernt, hvor kreften har spredt seg til andre deler av kroppen
I likhet med dette er TNM-iscenesettelsessystemet. Helsepersonell vurderer svulsten for størrelse og spredning, om den påvirker lymfeknuter eller ikke, og om den har spredt seg andre steder eller ikke.
Det er også spesifikke måter å iscenesette ikke-småcellet og småcellet lungekreft.
Lær mer om stadiene av lungekreft her.
Stadier av ikke-småcellet lungekreft
Helsepersonell bruker vanligvis svulststørrelse og spredning for å beskrive stadiene av ikke-småcellet lungekreft, som følger:
- Okkult, eller skjult: Kreften vises ikke på bildebehandling, men kreftceller kan vises i slim eller slim.
- Trinn 0: Det er bare unormale celler i de øverste lagene av celler som ligger i luftveiene.
- Trinn 1: En svulst er tilstede i lungen, men den er 4 centimeter (cm) eller under og har ikke spredt seg til andre deler av kroppen.
- Trinn 2: Svulsten er 7 cm eller mindre og kan ha spredt seg til nærliggende vev og lymfeknuter.
- Trinn 3: Kreften har spredt seg til lymfeknuter og nådd andre deler av lungen og området rundt.
- Trinn 4: Kreften har spredt seg til fjerne kroppsdeler, for eksempel bein eller hjerne.
Stadier av småcellet lungekreft
Småcellet lungekreft har sine egne kategorier. Stadiene er kjent som begrensede og omfattende, og de refererer til om kreften har spredt seg i eller utenfor lungene.
I det begrensede stadiet påvirker kreften bare den ene siden av brystet, selv om den allerede kan være tilstede i noen omkringliggende lymfeknuter.
Rundt en tredjedel av mennesker med denne typen finner ut at de har kreft når det er i et begrenset stadium. Helsepersonell kan behandle det med strålebehandling som et enkelt område.
I det omfattende stadiet har kreften spredt seg utover den ene siden av brystet. Det kan påvirke den andre lungen eller andre deler av kroppen.
Rundt to tredjedeler av mennesker med småcellet lungekreft finner ut at de har det når det allerede er i det omfattende stadiet.
Overlevelsesrater
I følge American Cancer Society er sjansene for å overleve i 5 år eller lenger etter å ha fått en diagnose av lungekreft, som følger.
Prosentandene gjenspeiler sjansene for at en person overlever med lungekreft sammenlignet med sjansene for at en person overlever uten lungekreft.
Ikke-småcellet lungekreft
Småcellet lungekreft
Screening
Å gjennomgå regelmessig screening kan være en god ide for personer med høy risiko for å utvikle lungekreft. Screening er med en CT-skanning med lav dose.
American Lung Association anbefaler screening hvis en person oppfyller alle følgende kriterier:
- er i alderen 55–80 år
- har en historie med kraftig røyking (30 pakkeår, som er en pakke per dag i 30 år eller to pakker per dag i 15 år)
- røyker for tiden eller har sluttet å røyke de siste 15 årene
Forsikring vil ofte dekke denne screening hvis en person er i alderen 55–80 år og har privat helseforsikring eller er i alderen 55–77 år, har Medicare og oppfyller alle de andre kriteriene.
Imidlertid bør folk sjekke med forsikringsselskapet sitt før de registrerer seg for lungekreft screening.
Diagnose
Hvis en person har symptomer som kan indikere lungekreft, eller hvis screening viser noe uvanlig, vil en helsepersonell sannsynligvis anbefale noen diagnostiske tester.
Imaging tester
En røntgen-, CT-, MR- eller PET-skanning kan avsløre områder av lungevev med kreft.
Hvis kreften har spredt seg, kan avbildningstester også avdekke endringer i bein og andre organer. Skanninger kan også bidra til å spore fremdriften i behandlingen.
Vevsprøvetaking
En helsepersonell kan ønske å ta en biopsi for å se etter kreftceller. De vil gjøre dette ved hjelp av en fin nål eller et bronkoskop.
Et bronkoskop er et tynt, opplyst omfang med et kamera på enden som kommer inn i lungene gjennom munnen eller nesen. En helsepersonell kan bruke den til å lete etter lesjoner og ta prøver.
For mindre tilgjengelige lesjoner kan de bruke en mer invasiv kirurgisk prosedyre, for eksempel thoracoscopy eller videoassistert thoraxkirurgi, for å fjerne lungevev.
Andre prøver
Laboratorietester kan også avsløre om kreft er tilstede i:
- pleural effusjon, som er væsken som samler seg rundt lungene
- sputum
- blod
Denne informasjonen kan bidra til å bekrefte om kreft er til stede, og hvis den er, bestemme type og stadium.
Behandling
Behandlingen vil avhenge av forskjellige faktorer, inkludert:
- typen kreft
- plassering og scene
- personens generelle helse
- deres individuelle preferanser
Alle behandlingsalternativene kan ha bivirkninger. En person bør snakke med helsepersonell om det mest passende valget for dem, inkludert fordeler og ulemper ved hvert alternativ.
Noen behandlingsalternativer inkluderer:
- kirurgi for å fjerne en del av eller hele lungen
- cellegift, som refererer til en medikamentell behandling som kan drepe kreftceller og krympe svulster
- strålebehandling, som bruker høyenergistråler for å drepe kreftceller
- radiofrekvensablation, hvor en helsepersonell setter inn en tynn nål og bruker en elektrisk strøm for å ødelegge kreftceller
- målrettet terapi, som retter seg mot en spesifikk atferd for å forhindre svulstvekst
- immunterapi, som hjelper kroppen å bekjempe kreftceller
- palliativ terapi, inkludert smertelindring, oksygenbehandling og annen hjelp som en person kan trenge for å håndtere symptomene
En helsepersonell vil jobbe med den enkelte og justere behandlingsplanen etter hvert som behovene endres.
Outlook
Lungekreft kan være dødelig, men nye behandlinger betyr at mange nå overlever og kommer seg fra lungekreft, spesielt hvis de får en tidlig diagnose.
Noen faktorer som påvirker sannsynligheten for et positivt resultat inkluderer:
- en persons generelle helse
- deres alder
- stadium av kreft ved diagnose
- typen kreft de har
Det er ikke mulig å forutsi nøyaktig hvordan kreft vil påvirke et individ, men helsepersonell kan hjelpe en person til å forstå hva de kan forvente ved å se på resultatene av tester og andre faktorer.
Sammendrag
Lungekreft er en potensielt dødelig type kreft, men mennesker som får en tidlig diagnose har ofte en god sjanse for å overleve.
Personer med høy risiko for å utvikle lungekreft kan være lurt å vurdere å gjennomgå regelmessig screening. Dette kan oppdage de tidlige tegnene og tillate behandling før kreften sprer seg.
Alle som har bekymringer om risikoen for lungekreft, bør snakke med helsepersonell.
