Hva skal du vite om acitretin?

Acitretin er et reseptbelagt legemiddel. Den er tilgjengelig som en oral kapsel. Det brukes til behandling av psoriasis.

Det er også tilgjengelig som et merkenavn som kalles Soriatane og som et generisk legemiddel.

Hva er acitretin?

Acitretin er en effektiv behandling for alvorlig psoriasis.

Acitretin tilhører en klasse medikamenter som kalles retinoider. Retinoider er relatert til retinol, eller vitamin A.

Acitretin virker ved å binde seg til reseptorer i kroppen. Disse reseptorene hjelper til med å normalisere hastigheten på hudcellens vekst, og reduserer effekten av tilstander som inkluderer psoriasis.

En lege vil sannsynligvis bare foreskrive acitretin hvis andre legemidler ikke er effektive for et tilfelle av psoriasis, eller hvis en person ikke kan bruke andre psoriasismedisiner.

Dette stoffet brukes på lang sikt. Hvis det er foreskrevet, er det verdt å ringe apoteket på forhånd, ettersom ikke alle apotek lager denne varen.

Bruker

Legemidlet brukes til å behandle alvorlig psoriasis.

Psoriasis er en hudsykdom som får celler i det ytre laget av huden til å vokse raskere enn normalt og bygge på overflaten av huden. Dette fører til betennelse og røde, fortykkede hudområder, ofte med sølvfargede skalaer.

Bivirkninger

Acitretin bærer en amerikansk FDA-advarsel om svart boks. Dette er den alvorligste helsevarselen et stoff kan bære.

Medisinen inneholder følgende advarsler:

• Alvorlig advarsel om medfødte anomalier: Unngå dette legemidlet hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid innen tre år etter at du har stoppet dette legemidlet. Acitretin kan forårsake alvorlige medfødte anomalier. Kvinner som er i stand til å føde barn, bør bruke effektiv prevensjon mens de bruker acitretin.
• Advarsel om leverproblemer: Dette stoffet kan forårsake leverproblemer, inkluderer unormale resultater av leverfunksjonstest og betennelse. En lege vil ta blodprøver før han foreskriver acitretin. Disse tjener til å kontrollere leverfunksjonen før og under behandling med acitretin.
• Synsproblemer: Dette stoffet kan redusere synet i mørket, forårsake en tilstand som kalles nattblindhet som kan komme plutselig. Ta ekstrem forsiktighet når du kjører om natten mens du tar acitretin. Denne tilstanden løser seg vanligvis etter at behandlingen har nærmet seg slutten.
• Unngå å gi blod: Ikke don blod mens du tar dette legemidlet og i minst 3 år etter stopp. Tilstedeværelsen av acitretin i blodet kan skade en ufødt baby hvis den gis til en kvinne som er gravid.
• Depresjon: Dette stoffet kan forårsake depresjon eller aggressiv oppførsel, inkludert selvskadende trang. Kontakt lege med en gang hvis disse trangene oppstår. Legen kan anbefale medisinskifte.

Bivirkninger som kan oppstå når du tar acitretin inkluderer:

• sprukne lepper
• peeling av fingertuppene, håndflatene og fotsålene
• kløe
• skjellende hud over hele kroppen din
• svake negler
• klebrig eller skjør hud
• rennende eller tørr nese
• neseblod
• tørr i munnen
• leddsmerter
• stramme muskler
• hårtap
• tørre øyne
• høyt kolesterol
• døsighet

Legemidlet kan også føre til alvorlige komplikasjoner hos personer som allerede kan ha en disposisjon for dem, inkludert:

• leverproblemer
• hjerteinfarkt
• hjerneslag
• alvorlige hudsykdommer
• synsproblemer
• pankreatitt
• problemer med blodkar
• høyt trykk på hjernen
• depresjon
• unormale muskel- eller beinendringer
• høyt blodsukkernivå

Personer med følgende forhold bør helt unngå dette stoffet:

• alvorlig lever- og nyresykdom
• høyt kolesterol
• allergi mot retinoider eller acitretin

Interaksjoner

Acitretin kan samhandle med andre legemidler og kjemikalier i kroppen for å skape uønskede effekter. Det er viktig å vite hva du skal ta og unngå når du er på et kurs med acitretin.

Dette stoffet er kjent for å øke risikoen for medfødte abnormiteter, og alkohol kan ytterligere øke varigheten av denne risikoen til utover 3 år etter at acitretin er stoppet. Unngå alkohol for enhver pris mens du tar acitretin.

Det er flere typer medisiner å unngå når du tar acitretin, inkludert:

• Tetracyklin antibiotika: Disse øker risikoen for farlige trykknivåer i hjernen.
• Metotreksat: Å ta dette legemidlet sammen med acitretin kan i stor grad øke risikoen for leverproblemer.
• Bare p-piller eller minipiller: Acitretin kan redusere effektiviteten til minipiller, og det er viktig å ikke bli gravid mens du tar acitretin. En lege kan stoppe minipillen og foreskrive en annen prevensjonsmetode.
• Fenytoin: Acitretin kan forsterke bivirkningene av fenytoin, inkludert sløret tale, forvirring og koordinerings- eller balanseproblemer.
• Vitamin A-tilskudd og andre orale retinoider: Å ta disse legemidlene med acitretin kan forårsake kvalme, oppkast, tap av balanse og tåkesyn.

Dosering

Acitretin er tilgjengelig i sin generiske form i 10 milligram (mg) og som merkenavnet Soriatane i 10 milligram (mg), 17,5 mg, 22,5 mg og 25 mg kapsler.

En typisk startdose er rundt 25 til 50 mg en gang per dag, som skal tas sammen med det største måltidet. Legen som foreskrev legemidlet vil overvåke reaksjonen på denne dosen og gjøre endringer hvis bivirkningene blir forstyrrende.

Det er ingen dosering anbefalt for barn under 18 år, da de ikke bør ta medisinen. Voksne over 65 år vil ofte starte med en lavere dose.

Hvis en dose ved et uhell blir savnet, må du ikke ta en dobbel dose neste gang. Det er viktig å aldri gå glipp av en dose, da dette kan redusere eller blokkere stoffets effektivitet.

Ekstra informasjon

Her er flere ekstra hensyn å huske på når du transporterer, anskaffer eller lagrer acitretin:

• Ta alltid acitretin sammen med mat.
• Ha alltid medisinen på personen din. Når du flyr, må du aldri legge den i en innsjekket pose, men ha den i håndbagasjen.
• Røntgenapparater på flyplassen vil ikke skade medisinen.
• Ta alltid med den originale reseptbelagte boksen, da sikkerheten til flyplassen kanskje ønsker å se dette.
• Unngå å legge medisiner i hanskerommet til et kjøretøy eller la det være i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette i ekstreme temperaturer.
• Mange forsikringsselskaper krever forhåndsgodkjenning før de godkjenner denne behandlingen. Kontakt forsikringsselskapet på forhånd.
• Bruk verneklær i solen, da acitretin gjør huden mer følsom.
• Resept på acitretin kan ikke etterfylles.