Hva er Ludwigs angina?
Ludwigs angina er en sjelden, alvorlig hudinfeksjon som utvikler seg på gulvet i munnen og nakken. Det skyldes bakterier som er tilstede på grunn av andre problemer, for eksempel en tannabscess eller en munnskade.
Med antibiotika blir folk vanligvis friske fra Ludwigs angina. Imidlertid, hvis en person ikke får behandling umiddelbart eller hvis infeksjonen er alvorlig, kan det føre til potensielt dødelige komplikasjoner, for eksempel sepsis.
Fortsett å lese for mer informasjon om denne sjeldne infeksjonen.
Hva er det?
Ludwigs angina er en bakteriell hudsykdom som forårsaker hevelse og smerter under tungen. Det får navnet sitt fra den tyske legen Wilhelm Friedrich von Ludwig, som først identifiserte tilstanden i 1836.
Ludwigs angina er en sjelden form for cellulitt. Det forårsaker hevelse i vevet under tungen og i nakken. Hevelsen kan være så alvorlig at den kutter av personens luftveier og hindrer dem i å svelge spytt. Hvis en person ikke får behandling, kan Ludwigs angina være dødelig.
Alle som har problemer med å puste, bør få medisinsk nødhjelp. En person som opplever andre symptomer på Ludwigs angina, bør få øyeblikkelig oppmerksomhet fra en lege.
Den vanligste årsaken til denne sykdommen er en nylig tanninfeksjon, ofte i de nedre molarene.
Symptomer
Bildekreditt: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao og M Ambareesha, 2008
Ludwigs angina forårsaker hevelse i munn og nakke. Hevelsen kan bli så alvorlig at den begrenser personens pust.
De vanligste symptomene på Ludwigs angina er:
- feber og frysninger
- nakke hevelse
- nakkesmerter
- pustevansker
- problemer med å svelge
Mindre vanlige symptomer inkluderer:
- magesmerter
- hevelse i tungen
- stemme heshet
- sikler
- en sår hals
Noen mennesker med Ludwigs angina-opplevelse:
- øreverk
- forvirring eller andre tenkende endringer
- tretthet, overdreven tretthet eller svakhet
Hvis en person opplever problemer med å puste, bør de søke akutt legehjelp, for eksempel ved å ringe 911.
Hvis en person opplever andre symptomer på Ludwigs angina, bør de kontakte lege for en avtale så snart som mulig, da tidlig behandling bidrar til å forhindre komplikasjoner.
Årsaker
Ludwigs angina er en bakteriell infeksjon. Det skyldes ofte vanlige bakterier, for eksempel Streptokokker eller Staphylococcus. Denne typen cellulitt utvikler seg vanligvis på grunn av en tanninfeksjon.
Andre forhold kan øke risikoen for å utvikle Ludwigs angina, inkludert:
- kutt eller andre skader i munnen
- dårlig tannhygiene
- utvinning av tenner
Diagnose
Vanligvis starter diagnostisering av Ludwigs angina med en fysisk undersøkelse. Legen vil undersøke nakke og hode for rødhet og hevelse. De kan også bruke bildebehandling og testvæsker for å bekrefte diagnosen.
En lege kan ofte diagnostisere Ludwigs angina når ett eller flere av følgende symptomer er til stede:
- rødhet eller hevelse i tungen, nakken eller hodet
- ekstrem hevelse i tungen
- tungen er ute av sted
- hevelse på gulvet i munnen
Hvis en visuell undersøkelse ikke er tilstrekkelig, vil legen sannsynligvis bestille en MR- eller CT-skanning av hode og nakke. Dette kan hjelpe dem med å bedre visualisere hevelsen.
Legen kan også bestille en væskekultur for å sjekke om det er bakterier.
Komplikasjoner
Alvorlige, livstruende komplikasjoner kan skyldes Ludwigs angina, inkludert:
- blokkerte luftveier
- sepsis
- septisk sjokk, som oppstår når sepsis forårsaker farlig lavt blodtrykk og cellulære endringer
Å motta rask behandling for Ludwigs angina kan vanligvis forhindre disse og andre komplikasjoner.
Behandling
Hvis hevelsen i tungen eller nakken blir så alvorlig at den blokkerer luftveiene, trenger personen øyeblikkelig legehjelp. Nødhjelpere vil åpne luftveiene for å gi oksygen.
I noen tilfeller trenger teamet å utføre en nødoperasjon som kalles trakeostomi. Dette innebærer å åpne et hull i nakken for å tillate luft å strømme inn i luftrøret.
Antibiotika er den primære behandlingen for Ludwigs angina. Først vil personen sannsynligvis motta disse stoffene intravenøst - gjennom en IV. Dette vil vanligvis fortsette til symptomene forsvinner. Personen kan da trenge å ta orale antibiotika i noen tid.
For å hjelpe hevelsen til å gå ned, kan en helsepersonell også trenge å tømme væske og pus fra en persons munn. Noen mennesker trenger også tannkirurgi for å reparere eventuelle skader.
Å forhindre Ludwigs angina innebærer vanligvis å holde munnen ren og besøke tannlegen regelmessig.
Outlook
Ludwigs angina er en sjelden hudinfeksjon som påvirker gulvet i munnen og nakken.
Det kan være livstruende, men med rask behandling er det vanligvis mulig å forhindre alvorlige komplikasjoner.
En lege kan vanligvis diagnostisere Ludwigs angina ved en undersøkelse. Typisk behandling innebærer antibiotika, tann- eller munnreparasjon og drenering av overflødig væske.
Alle som opplever problemer med å puste - et symptom på denne infeksjonen - bør få øyeblikkelig legehjelp.
