Hva du bør vite om antibiotika

Antibiotika, også kjent som antibakterielle midler, er medisiner som ødelegger eller bremser veksten av bakterier.

De inkluderer en rekke kraftige medisiner og brukes til å behandle sykdommer forårsaket av bakterier.

Antibiotika kan ikke behandle virusinfeksjoner, som forkjølelse, influensa og mest hoste.

Denne artikkelen vil forklare hva antibiotika er, hvordan de fungerer, eventuelle bivirkninger og antibiotikaresistens.

Raske fakta om antibiotika

• Alexander Fleming oppdaget penicillin, det første naturlige antibiotika, i 1928.
• Antibiotika kan ikke bekjempe virusinfeksjoner.
• Fleming spådde økningen av antibiotikaresistens.
• Antibiotika dreper eller bremser veksten av bakterier.
• Bivirkninger kan omfatte diaré, urolig mage og kvalme.

Hva er antibiotika?

Antibiotika er en vanlig medisin som leger foreskriver for å bekjempe bakterier.

Antibiotika er kraftige medisiner som bekjemper visse infeksjoner og kan redde liv når de brukes riktig. De stopper enten bakterier fra å reprodusere eller ødelegge dem.

Før bakterier kan formere seg og forårsake symptomer, kan immunforsvaret vanligvis drepe dem. Hvite blodlegemer (WBC) angriper skadelige bakterier, og selv om symptomer oppstår, kan immunforsvaret vanligvis takle og bekjempe infeksjonen.

Noen ganger er imidlertid antallet skadelige bakterier for stort, og immunforsvaret kan ikke bekjempe dem alle. Antibiotika er nyttige i dette scenariet.

Det første antibiotikumet var penicillin. Penicillinbaserte antibiotika, som ampicillin, amoxicillin og penicillin G, er fremdeles tilgjengelige for behandling av en rekke infeksjoner og har eksistert lenge.

Flere typer moderne antibiotika er tilgjengelige, og de er vanligvis bare tilgjengelig på resept i de fleste land. Aktuelle antibiotika er tilgjengelige i OTC-kremer og salver.

Motstand

Noen medisinske fagpersoner har bekymringer for at folk bruker for mye antibiotika. De tror også at dette overforbruket bidrar til et økende antall bakterieinfeksjoner som blir resistente mot antibakterielle medisiner.

Ifølge Centers for Disease Control (CDC) er overdreven bruk av antibiotika et spesielt problem. Antibiotisk bruk ser ut til å være høyere i noen regioner, som i Sørøst.

Bruk av karbapenemer, en hovedklasse av siste-linjens antibiotika, økte betydelig fra 2007 til 2010.

Alexander Fleming, som snakket i sin Nobelpris-aksepttale i 1945, sa:

"Så er det faren for at den uvitende mannen lett kan underdose seg selv og ved å utsette mikrober for ikke-dødelige mengder av stoffet, gjøre dem motstandsdyktige."

Som mannen som oppdaget det første antibiotika for snart 70 år siden forutsa, begynner stoffresistens å bli vanlig.

Hvordan fungerer antibiotika?

Det finnes forskjellige typer antibiotika, som fungerer på en av to måter:

• Et bakteriedrepende antibiotikum, som penicillin, dreper bakteriene. Disse stoffene forstyrrer vanligvis enten dannelsen av bakteriecelleveggen eller dens celleinnhold.
• En bakteriostatisk hindrer bakteriene i å formere seg.

Bruker

Antibiotika er ineffektive mot virus.

En lege foreskriver antibiotika for behandling av en bakteriell infeksjon. Det er ikke effektivt mot virus.

Vet om en infeksjon er bakteriell eller viral, bidrar til å effektivt behandle den.

Virus forårsaker de fleste øvre luftveisinfeksjoner (URTI), som forkjølelse og influensa. Antibiotika virker ikke mot disse virusene.

Hvis folk bruker for mye antibiotika eller bruker dem feil, kan bakteriene bli resistente. Dette betyr at antibiotika blir mindre effektivt mot den typen bakterier, ettersom bakterien har vært i stand til å forbedre forsvaret.

En lege kan forskrive et bredspektret antibiotika for å behandle et bredt spekter av infeksjoner. Et smalspektret antibiotikum er bare effektivt mot noen få typer bakterier.

Noen antibiotika angriper aerobe bakterier, mens andre virker mot anaerobe bakterier. Aerobe bakterier trenger oksygen og anaerobe bakterier ikke.

I noen tilfeller kan helsepersonell tilby antibiotika for å forebygge enn å behandle en infeksjon, slik det kan være tilfelle før operasjonen. Dette er den ‘profylaktiske’ bruken av antibiotika. Folk bruker ofte disse antibiotika før tarm og ortopedisk kirurgi.

Bivirkninger

Antibiotika forårsaker ofte følgende bivirkninger:

• diaré
• kvalme
• oppkast
• utslett
• urolig mage
• med visse antibiotika eller langvarig bruk, soppinfeksjoner i munnen, fordøyelseskanalen og skjeden

Mindre vanlige bivirkninger av antibiotika inkluderer:

• dannelse av nyrestein når du tar sulfonamider
• unormal blodpropp når du tar noen kefalosporiner)
• følsomhet for sollys når du tar tetracykliner
• blodproblemer når du tar trimetoprim
• døvhet når du tar erytromycin og aminoglykosidene

Noen mennesker, spesielt eldre voksne, kan oppleve tarmbetennelse, noe som kan føre til alvorlig, blodig diaré.

I mindre vanlige tilfeller kan penicilliner, cefalosporiner og erytromycin også forårsake betente tarm.

Allergi

Noen mennesker kan utvikle en allergisk reaksjon på antibiotika, spesielt penicilliner. Bivirkninger kan omfatte utslett, hevelse i tungen og ansiktet og pustevansker.

Allergiske reaksjoner på antibiotika kan være umiddelbare eller forsinkede overfølsomhetsreaksjoner.

Alle som har en allergisk reaksjon på et antibiotikum, må fortelle legen eller apoteket. Reaksjoner på antibiotika kan være alvorlige og noen ganger dødelige. De kalles anafylaktiske reaksjoner.

Personer med nedsatt lever- eller nyrefunksjon bør være forsiktige når de bruker antibiotika. Dette kan påvirke hvilke typer antibiotika de kan bruke eller dosen de får.

På samme måte bør kvinner som er gravide eller ammer, snakke med en lege om de beste antibiotika å ta.

Interaksjoner

Personer som tar et antibiotikum, bør ikke ta andre medisiner eller urtemedisiner uten å snakke med lege først. Enkelte OTC-medisiner kan også samhandle med antibiotika.

Noen leger antyder at antibiotika kan redusere effekten av p-piller. Forskning støtter imidlertid generelt ikke dette.

Likevel kan personer som opplever diaré og oppkast eller ikke tar sitt p-piller under sykdom på grunn av opprørt mage, oppleve at effektiviteten reduseres.

Ta ytterligere prevensjonsforholdsregler under disse omstendighetene.

Hvordan å bruke

Folk må ikke stoppe et antibiotikakurs halvveis. Hvis du er i tvil, kan de spørre legen sin om råd.

Folk tar vanligvis antibiotika gjennom munnen. Imidlertid kan leger administrere dem ved injeksjon eller bruke dem direkte på den delen av kroppen med infeksjon.

De fleste antibiotika begynner å bekjempe infeksjon i løpet av få timer. Fullfør hele medisinen for å forhindre at infeksjonen kommer tilbake.

Å stoppe medisinen før kurset er ferdig øker risikoen for at bakteriene blir resistente mot fremtidige behandlinger. De som overlever vil ha hatt en viss eksponering for antibiotika og kan følgelig utvikle motstand mot det.

Et individ må fullføre løpet av antibiotikabehandling, selv etter at de ser en forbedring i symptomene.

Ikke ta noen antibiotika sammen med visse matvarer og drikkevarer. Ta andre på tom mage, omtrent en time før måltider, eller 2 timer etter. Følg instruksjonene riktig for at medisinen skal være effektiv. Folk som tar metronidazol skal ikke drikke alkohol.

Unngå meieriprodukter når du tar tetracykliner, da disse kan forstyrre absorpsjonen av medisinen.

Les artikkelen på spansk.

Spørsmål:

Er det noen bakterier som er resistente mot alle antibiotika?

EN:

Det er flere forskjellige typer bakterier som er resistente mot antibiotika som har vært mest effektive mot dem. Noen eksempler inkluderer:

• eticillin-resistent Staphylococcus aureus (MERSA); multiresistent Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• karbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE) tarmbakterier
• vancomycin-resistent Enterokokker (VRE)

Når en av disse bakteriene forårsaker en infeksjon, kan det være veldig vanskelig, om ikke umulig, å kurere.

Alan Carter, PharmD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.