Hva er discoid eksem?

Discoid-eksem, eller discoid dermatitt, er en betennelse i huden. Det vises et utslett som ser ut som røde myntformede plater, eller plater av eksem. Det er ekstremt kløende og ubehagelig.

Det er også kjent som nummular dermatitt eller nummular eksem, etter det latinske ordet "nummulus", som betyr en mynt.

Plakkene påvirker forskjellige deler av kroppen, men for det meste underbena, hendene og underarmene, og noen ganger bagasjerommet. Ansiktet og hodebunnen påvirkes ikke.

Discoid-eksem er en kronisk tilstand, noe som betyr at det er langvarig eller tilbakevendende. Det er ikke smittsomt, og det kan ikke fanges opp ved å berøre en berørt person eller være i nærheten av dem.

Ifølge American Academy of Dermatology (AAD) er det mer sannsynlig at menn har det enn kvinner, og det har en tendens til å dukke opp mellom 55 og 65 år. Kvinner som får det, er normalt yngre, og begynner fra tenårene eller ung voksen alder.

Behandling

Discoid-eksem er kløende og ubehagelig hudutslett.

Fuktighet med mykgjørende midler er den viktigste behandlingen for discoid eksem. En rekke OTC-preparater er tilgjengelige, men hvis disse ikke virker, kan en lege tilby en annen løsning.

Merck Manuals bemerker at en okklusiv bandasje impregnert med flurandrenolid er tilgjengelig for bruk om natten.

Hvis mindre aggressive behandlinger ikke fungerer, kan orale steroider foreskrives. Steroidinjeksjoner kan hjelpe mot vanskelige lesjoner. Steroider bør alltid brukes sparsomt, og i henhold til legens instruksjoner.

En lege kan også foreskrive antibiotika, slik som tetracyklin, for å behandle sekundære infeksjoner.

Hvis lesjoner er sakte å gro, kan permanente brune flekker, kjent som makler, være igjen, spesielt på bena.

Årsaker

Årsakene er ukjente, men det er mer sannsynlig at det påvirker mennesker som har tørr, sensitiv hud som lett blir irritert av såpe, vaskemidler og grove klær.

Discoid-eksem ser ut til å være mer vanlig i vintermånedene, når fuktighetsnivået innendørs er lavere.

Personer med diskoideksem kan også ha atopisk eksem.

Dårlig blodstrøm kan forverre symptomene på underbena.

Det kan være knyttet til bruk av visse medisiner, særlig interferon og isotretinoin, som brukes til å behandle kviser.

Symptomer

De runde eller ovale plakettene består av små, hevede, røde flekker og skalering på en rød base med veldefinerte kanter. Plasterne kan variere i størrelse fra 2 til 10 centimeter i diameter, og en person kan ha mellom en og 50 av dem.

De berørte områdene er røde, og de har veldefinerte kanter. På toppen av de myntformede plakettene kan det være små skalaer eller gulaktig skorpe.

Det kan være pus og gråt, et tegn på en stafylokokkinfeksjon eller bakteriell infeksjon. De tørker til slutt og blir mer skalerte, noen ganger med et klart senter.

De berørte områdene er ekstremt kløende, spesielt om natten, og de kan brenne eller svi.

Konstant riper og gni kan føre til en prosess med lichenifisering, der epidermis, eller det ytre hudlaget, blir overgrodd. Dette får huden til å tykne, og overdrevne hudmarkeringer vises, slik at huden ser ut som læraktig bark.

Er det ringorm?

Diskoideksem forveksles noen ganger med ringorm, en type soppinfeksjon eller med kontakteksem eller psoriasis.

Ringorm refererer til en gruppe soppinfeksjoner, inkludert fotsopp. En type, tinea corporis, kan ligne diskoideksem.

Mens ringorm er en soppinfeksjon, er årsaken til discoid eksem ukjent. Det er mer sannsynlig at det påvirker mennesker med veldig tørr hud. Ringorm kan påvirke alle typer hud.

Discoid-eksem starter som veldig små, røde flekker som blir til utslett. Ringorm er en sirkulær lapp som vokser og blir lettere i midten og danner en ring. Det kan dannes flere ringer over hele kroppen. Begge utslett kan klø, men discoid eksem kan forårsake en brennende følelse.

En lege bør se på utslett, da en riktig diagnose vil muliggjøre passende behandling.

Hjem rettsmidler

Det finnes ingen kur, men behandling kan bidra til å lindre symptomene ved å rehydrere huden, behandle betennelser og forhindre gjentatte infeksjoner.

Behandlingen fokuserer på rehydrering av huden.

Pasienter med diskoideksem kan finne det nyttig å:

• bad eller dusj en gang om dagen i kjølig eller lunkent vann
• Fukt huden to ganger daglig og etter dusjen, mens huden er fuktig, bruk medisinerte fuktighetskremer for å forsegle vannet i huden
• praktiser god håndhygiene, hold hendene rene og neglene rene og korte for å forhindre smitte
• unngå å skrape eller gni lesjonene for å forhindre permanent arr og infeksjoner
• påfør aktuelle steroider direkte på huden for å redusere betennelse
• bruk tjærepreparater for å redusere betennelse i eldre, tykkere, skjellete plakk
• prøv å holde deg i et kjølig, fuktig miljø og unngå varme, tørre omgivelser som forverrer symptomene
• bruk en mykgjørende krem, lotion eller såpesubstitutt for å myke og glatte huden og for å holde den smidig og fuktig
• fukte huden for å forhindre sprekker og irritasjon.
• bruk våte omslag, for eksempel fuktede bandasjer, for å avlaste betente flekker, muligens med fortynnede steroider eller mykgjørende midler

Hvis kommersielle produkter ikke fungerer, kan lege eller apotek gi råd om alternativer. Det er reseptfrie (OTC) medisiner tilgjengelig, inkludert sjampo, mykgjørende produkter og noen lave doser topiske steroider.

Kontrollert, begrenset eksponering for naturlig sollys kan hjelpe, men varmen kan gjøre kløen verre.

Kunstig ultrafiolett A (UVA) eller ultrafiolett B (UVB) lysterapi kan brukes, men dette må kontrolleres nøye på grunn av risikoen for for tidlig aldring av huden eller hudkreft.

Utfyllende behandlinger for pasienter med atopisk eksem og diskoideksem inkluderer aromaterapi, massasje, homeopati og noen urtemedisiner.

Før du bruker komplementær eller alternativ behandling, bør pasientene ta kontakt med en lege og sørge for at behandlingen støttes av forskning og kommer fra en anerkjent kilde. Pasienter bør også informere legen om alle komplementære behandlinger de tar.

Diagnose

En lege kan diagnostisere diskoideksem etter å ha sett kjennetegn på tegn og symptomer, og de kan henvise pasienten til en hudlege eller hudspesialist.

Prøver eller skrap av lesjoner kan tas for analyse og for å utelukke ringorm.

Hvis det ser ut til å være en sekundær infeksjon, vil legen ta en vattpinne for analyse.

Forebygging

Her er noen tips som kan bidra til å redusere sjansen for at discoideksem kommer tilbake:

• Fukt huden ved å bruke fuktighetskrem og tilsett oljer i badekaret.
• Tørk huden tørt forsiktig med et mykt håndkle etter bading.
• Bruk løse klær som ikke irriterer huden, og velg naturlige, snarere enn menneskeskapte stoffer.
• Prøv en luftfukter hjemme.
• Bruk et vaskemiddel som ikke irriterer huden, og skyll dobbelt for å fjerne skadelige kjemikalier som kan være igjen på tøyet.
• Følg legens instruksjoner og anbefalinger nøye.
• Unngå varme bad eller dusjer
• Ikke bruk såper
• Avstå fra å skrape eller gni huden.