Hva er anasarca?

Anasarca er generell hevelse i hele kroppen som kan oppstå når kroppens vev beholder for mye væske. Tilstanden er også kjent som ekstrem generalisert ødem.

Akkumulering av væske kan oppstå på grunn av sykdommer og tilstander som endrer kroppens proteiner, påvirker væskebalansen eller forårsaker abnormiteter i blodårene eller lymfesystemet.

Ofte, hvis anasarca er tilstede, er det et tegn på alvorlig organskade eller sykdom.

Definisjon av anasarca

Anasarca er et symptom på en tilstand, og kan diagnostiseres med en fysisk vurdering.

Det er nyttig å forstå at anasarca ikke er en sykdom i seg selv. I stedet er det et symptom eller et resultat av en medisinsk tilstand.

Anasarca er annerledes enn typisk ødem. Nesten alle opplever hevelse en gang, noe som kan skyldes en rekke årsaker, for eksempel en skade, dehydrering eller en mindre bivirkning av medisiner.

I mange tilfeller kan hevelse eller ødem bare påvirke en bestemt del av kroppen, for eksempel føtter, hender eller ben.

Men med anasarca involverer hevelsen hele kroppen og regnes som alvorlig. For eksempel er hevelsen ofte så alvorlig at det vanskeliggjør bevegelse.

Behandling av anasarca

Det er viktig å finne ut hva som får anasarca til å behandle den nøyaktig. For eksempel, hvis nyresykdom forårsaker anasarka, er behandling nødvendig for å hjelpe nyrefunksjonen.

Også foreskriver leger ofte medisiner for å behandle alvorlig hevelse.

Diuretika

Leger foreskriver ofte medisiner som kalles diuretika. Diuretika virker ved å hjelpe nyrene med å frigjøre mer salt i urinen, noe som forårsaker frigjøring av mer væske gjennom vannlating.

De to hovedtypene av diuretika foreskrevet for anasarca inkluderer kaliumsparing og loop diuretika. Diuretika tas enten gjennom munnen eller gis gjennom en intravenøs linje (IV). Valget av vanndrivende middel, dosen og administrasjonsveien varierer i henhold til alvorlighetsgraden av hevelse og den underliggende tilstanden som forårsaker anasarka.

Albumin

Albumin er et protein laget av kroppen som er nødvendig for en rekke viktige funksjoner, inkludert balanserende væske. I tilfeller av dårlig ernæring og visse alvorlige medisinske tilstander, kan nivået av albumin bli for lavt. Når dette skjer, skyves væske fra blodet ut i vevet og forårsaker hevelse. I noen tilfeller kan det erstatte albumin å løse dette problemet.

Gjenoppretting

En lege kan anbefale ytterligere hjemmebehandlinger for å øke utvinningen. Overvåking av væske- og saltinntak er viktig for å forhindre at hevelse blir verre. Salt kan øke væskeretensjonen, og det er derfor folk som har alvorlig ødem må redusere saltinntaket.

Hva er årsakene?

Når intravenøs væske administreres for mye, kan det øke risikoen for anasarka.

Anasarca kan utvikle seg på grunn av en rekke årsaker. Noen forhold som kan føre til anasarca er utbredt, mens andre regnes som sjeldne.

De vanligste årsakene til anasarca inkluderer:

• Overdreven administrering av intravenøs væske: Intravenøs væske administreres ofte på sykehuset for å behandle flere tilstander, for eksempel sjokk, dehydrering og infeksjon. Men hvis kroppen ikke kan tilpasse seg væskene som er gitt, kan det føre til alvorlig ødem
• Nyresykdom: Når nyrefunksjonen er svekket, fjernes ikke væske tilstrekkelig fra kroppen, noe som kan forårsake anasarka.
• Cirrhosis: Cirrhosis kan oppstå på grunn av leversvikt. Leversykdom kan forårsake endringer i hormonene som påvirker væskereguleringen i kroppen. Når leveren ikke fungerer så effektivt som den burde, kan det føre til at væske lekker inn i vevet.
• Underernæring: Underernæring, spesielt proteinmangel i dietten, kan føre til at væske akkumuleres i vevet. I ekstreme tilfeller kan det føre til anasarca.
• Dårlig hjertefunksjon: Når hjertemuskelen ikke fungerer som den skal, påvirker det hvor godt hjertet pumper blod gjennom kroppen. Hvis hjertet ikke pumper effektivt, kan det føre til at væske samler seg i vevet.
• Allergisk reaksjon: Hevelse i kroppen kan oppstå på grunn av en allergisk reaksjon. Ved alvorlige reaksjoner kan anasarca utvikle seg.

Mindre vanlige årsaker inkluderer:

Kapillærlekkasyndrom

Kapillærlekkasyndrom oppstår når protein og væske lekker ut av blodkarene i kroppens vev. Årsaken er ikke godt forstått, men det antas å være på grunn av betennelse og blodkarskade. Det har vist seg å forekomme i forhold til noen medisiner og giftstoffer.

I følge en casestudie kan kapillærlekkasjesyndrom utvikle seg som et resultat av visse kreftmedisiner, som gemcitabin. En annen sak ble rapportert etter en slangebitt.

En bivirkning av medisiner

Ulike medisiner kan føre til anasarca. De vanligste typene medisiner som kan forårsake hevelse inkluderer steroider og blodtrykksmedisiner, som amlodipin. Avbryting av medisinen vil ofte løse symptomer på anasarca som angitt i denne saksrapporten.

Anasarca symptomer

Anasarca forårsaker åpenbar hevelse i kroppen. I noen tilfeller, når huden presses, vil en fordypning forbli etter at trykket er sluppet.

Hovedsymptomet på anasarca er hevelse i kroppen. Hevelsen er åpenbar, og huden kan se blank og strukket ut. Noen ganger er hevelse så ekstrem at en person har vanskeligheter med å bevege seg.

Hevelse kan bli så alvorlig at væske vil lekke ut direkte fra huden. Dette er kjent som gråtødem.

Pitting ødem kan også utvikle seg. Pitting ødem oppstår når trykk påføres den hovne huden, og en grop eller fordypning forblir etter at trykket er frigitt.

Hevelsen forårsaker ofte flere symptomer, inkludert:

• problemer med å gå hvis bena er hovne
• vanskeligheter med å løfte armene
• økt hjertefrekvens
• verkende ledd
• pustevansker

En livstruende komplikasjon av anasarca kan også utvikles hvis væske akkumuleres i lungene. Væske i lungene kalles lungeødem, og det kan fort bli en nødsituasjon. Tegn på lungeødem inkluderer brystsmerter, kortpustethet og hoste.

Hvordan diagnostiseres anasarca?

En lege kan vanligvis stille en diagnose av anasarca etter en fysisk undersøkelse; og hvis ødemet er alvorlig, kan en lege ofte gjenkjenne det umiddelbart. Imidlertid krever å bestemme den underliggende årsaken til anasarca ytterligere tester.

En blodprøve er ofte det første trinnet i å stille en diagnose av anasarca. Blod er testet for å kontrollere funksjonen til organer, inkludert hjerte, lunger, lever og nyrer.

En lege vil også ta en medisinsk historie for å avgjøre om noen underliggende medisinske tilstander forårsaker væskeretensjon. En lege kan også anbefale andre diagnostiske tester, for eksempel ekkokardiogram, røntgen av brystet og en stresstest for å evaluere hjerte- og lungefunksjon.

Ta bort

Anasarca oppstår ofte på grunn av alvorlig organskade eller sykdom.Det kan forstyrre en persons evne til å utføre hverdagslige aktiviteter og kan redusere livskvaliteten deres sterkt. Men med riktig behandling kan hevelse ofte reduseres. Selv om medisiner kan bidra til å behandle tilstanden, kan anasarca komme tilbake hvis den underliggende årsaken ikke kan korrigeres.

Utsiktene for mennesker med anasarca avhenger ofte av å identifisere årsaken. I mange tilfeller, når anasarca har utviklet seg, har den underliggende tilstanden gått til en kritisk tilstand.

Å behandle problemer med hjerte, lunger, nyrer og lever tidlig er den beste sjansen for å forebygge og kontrollere anasarka i mange tilfeller.