Hva forårsaker stasis dermatitt og sår?

Stasis dermatitt er en langvarig tilstand som forårsaker betennelse, sår og kløende hud på underbena. Det forekommer ofte hos personer som har underliggende forhold som påvirker blodstrømmen i bena, for eksempel kronisk venøs insuffisiens, åreknuter, dyp venetrombose (DVT) og kongestiv hjertesvikt.

Stasis dermatitt kalles noen ganger gravitasjonsdermatitt, venøs stasis dermatitt, venøs eksem eller åreknuter eksem. I følge National Eczema Association forekommer stasis dermatitt hovedsakelig hos personer i alderen 50 år og eldre og er mer vanlig hos kvinner enn menn.

I denne artikkelen ser vi på årsakene, risikofaktorene og symptomene på stasis dermatitt. Vi dekker også diagnose, behandling og forebygging av denne tilstanden.

Årsaker

Stasis dermatitt kan forårsake betennelse, sår og kløende hud på underbena.

Stasis dermatitt har en tendens til å utvikle seg hos mennesker med tilstander som forårsaker dårlig blodsirkulasjon i bena, for eksempel kronisk venøs insuffisiens.

Kronisk venøs insuffisiens er en tilstand der ventilene i benårene ikke fungerer som de skal. Som et resultat av ventiler som ikke fungerer, kan blod strømme bakover og samle seg i underbena. Dette samlede blodet forårsaker økt trykk og hevelse i venene, noe som kan føre til symptomene på stasis dermatitt.

Andre forhold som kan påvirke blodstrømmen i ben og føtter og føre til stasis dermatitt inkluderer:

• DVT, som er en blodpropp i underbenet
• åreknuter, eller forstørrede og hovne årer
• skade på underbenet
• enhver operasjon som påvirker venene i underbenet
• kongestiv hjertesvikt

Risikofaktorer

Flere kjente faktorer kan øke en persons risiko for å utvikle stasis dermatitt, inkludert:

• å være kvinne
• å være over 50 år gammel
• å være overvektig eller overvektig
• har noen tilstand som påvirker blodsirkulasjonen
• har høyt blodtrykk
• har nyresykdom
• føde
• stå eller sitte i lengre perioder
• får utilstrekkelig trening

Symptomer

Åreknuter som blir kløende og hovne er et tidlig tegn på stasis dermatitt.

De tidlige symptomene på stasis dermatitt påvirker primært underbena og kan omfatte:

• irritert hud
• rød, kløende eller hovent hud, spesielt over alle åreknuter
• en følelse av metthet, tyngde eller vondt etter lengre perioder med å stå eller gå
• hevelse på innsiden av underbenet og ankelen, spesielt på slutten av dagen eller etter å ha stått i lengre perioder

Når stasis dermatitt utvikler seg, kan disse tidligere symptomene forverres. I tillegg kan nye symptomer dukke opp, inkludert:

• hevelse som sprer seg i kalvene
• røde eller lilla sår som kan ose eller skurre
• skinnende, hovent hud
• kløende, tørr og sprukket hud

I alvorlige tilfeller av stasis dermatitt kan noen områder i underbenet bli intenst kløende, herdet, skjellete og utsatt for infeksjon. Hos noen mennesker kan kalvene krympe seg.

Diagnose

En lege vil diagnostisere stasis dermatitt ved å spørre om personens symptomer og sykehistorie. Tidligere eller nåværende forhold som de burde være klar over inkluderer:

• problemer med hjertet eller sirkulasjonen
• blodpropp
• operasjoner
• skader på underbena

Legen kan deretter undersøke huden på underbena for å se etter visuelle tegn på stasis dermatitt. De kan også bestille en Doppler-ultralyd, som er en ikke-invasiv test som bruker lydbølger for å kontrollere blodstrømmen gjennom blodkarene. Ytterligere tester som sjekker for hjertefunksjon, blodtrykk og allergier kan også være nødvendige.

Behandling

Målet med behandling for stasis dermatitt er å lindre symptomer, forbedre sirkulasjonen og forhindre tilstanden i å utvikle seg. Behandlingen kan omfatte:

• iført kompresjonsstrømper for å fremme sirkulasjon og lindre hevelse
• sovende med forhøyede ben
• løfte bena i 15 minutter en gang annenhver time
• tar medisiner for å lindre smerte og redusere hevelse, som kortikosteroider eller aktuelle kalsineurinhemmere
• bruker antihistaminer for å lindre kløe
• ved hjelp av antibiotika og spesielle forbindinger for å behandle infiserte sår
• påfør mykgjørende midler for å fukte og beskytte huden

En lege vil også evaluere en person for eventuelle underliggende forhold som kan bidra til deres stasis dermatitt. Dette kan omfatte gjennomgang av medisiner som personen tar. For personer som er overvektige, vil en lege ofte gi råd om vekttapsteknikker.

Komplikasjoner

Uten behandling kan stasis dermatitt forverres og føre til komplikasjoner som inkluderer:

• kroniske bensår
• leggsår som ikke klarer å gro
• abscesser
• cellulitt, som er en bakteriell infeksjon i de dype lagene i huden
• beininfeksjon, kjent som osteomyelitt

Forebygging

Å heve bena når du sitter, kan redusere risikoen for å utvikle stasis dermatitt.

Stasis dermatitt kan ikke alltid forhindres. Imidlertid kan det å gjøre følgende livsstilsendringer redusere risikoen for å utvikle stasis dermatitt eller gjøre det verre:

• nå og opprettholde en sunn vekt
• får nok trening
• løfte bena over hjertet regelmessig når du sitter
• begrense natriumforbruket

Diagnosen og behandlingen av eventuelle underliggende tilstander som kan forårsake stasis dermatitt vil også bidra til å redusere en persons risiko.

Outlook

Stasis dermatitt er en langvarig tilstand som kan forårsake en rekke hud- og sirkulasjonsproblemer i underbena.

Behandling kan bidra til å holde en persons symptomer under kontroll og forhindre at tilstanden utvikler seg. Stasis dermatitt kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis personen ikke får behandling.

Alle med symptomer på stasis dermatitt bør oppsøke lege.