Hvordan påvirker antidepressiva tarmbakterier?
Nylig publisert forskning på gnagere og pågående forskning på mennesker undersøker effekten av psykiatriske medisiner, inkludert antidepressiva, på sammensetningen av tarmbakterier.
Flere og flere studier støtter tarmmikrobiotaens rolle i psykiatriske tilstander.
Angst og depresjon er bare noen av de psykiske helsemessige forhold som forskere har knyttet til endringer i sammensetningen av tarmmikrobiota.
For eksempel en nylig studie som Medisinske nyheter i dag har rapportert om å ha listet opp en rekke bakterier som bidrar til å skape nevroaktive forbindelser i tarmen - det vil si stoffer som samhandler med nervesystemet og påvirker sannsynligheten for å utvikle depresjon.
Annen forskning på mus har vist at gnagere som er avlet for å være bakteriefrie, utvikler symptomer på angst og depresjon og blir sosialt tilbaketrukne.
Så gitt denne intime forbindelsen mellom mental helse og sammensetningen av tarmbakterier, påvirker også psykiatriske medisiner som påvirker humøret befolkningen av bakterier i tarmen?
Forskere ledet av Sofia Cussotto, fra University College Cork, i Irland, satte seg for å undersøke dette hos gnagere. For det første undersøkte teamet den antimikrobielle aktiviteten til psykotropika mot to bakteriestamme beboere i tarmen, Lactobacillus rhamnosus og Escherichia coli.“
De psykotropiske stoffene som forskerne fokuserte på inkluderte: fluoksetin, escitalopram, venlafaksin, litium, valproat og aripiprazol.
Deretter testet forskerne "virkningen av kronisk behandling med disse medikamentene" på rottenes mikrobiota.
Cussotto og teamet hennes publiserte den første delen av resultatene i fjor i tidsskriftet Psykofarmakologi. De har nå presentert sine funn på European College of Neuropsychopharmacology Congress, i København, Danmark.
Resultatene av den første studien i sitt slag
Forskerne ga gnagere psykiatriske medikamenter i en periode på 4 uker, og på slutten analyserte de sammensetningene av gnagernes tarmmikrobiota.
De fant at litium og valproat - som begge er stemningsstabilisatorer som kan behandle tilstander som bipolar lidelse - økte antall bestemte typer bakterier, som f.eks. Clostridium, Peptoclostridium, Intestinibacter, og Christenellaceae.
Derimot stoppet selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som antidepressiva fluoksetin og escitalopram, veksten av bakteriestammer som f.eks. Escherichia coli.
"Vi fant ut at visse medikamenter, inkludert stemningsstabilisator litium og antidepressiva fluoksetin, påvirket sammensetningen og rikdommen i tarmmikrobiota," sier Cussotto.
"Selv om noen psykotrope legemidler tidligere har blitt undersøkt in vitro-innstillinger, er dette det første beviset i en dyremodell."
Sofia Cussotto
Implikasjoner av den nye forskningen
Kommenterer uavhengig, gir Dr. Serguei Fetissov, professor i fysiologi ved Rouen University, i Frankrike, som ikke deltok i forskningen, sin mening om funnene.
Han sier, “Disse tidlige dataene er spennende og verdige til videre etterforskning. For øyeblikket vil det være for tidlig å tilskrive en direkte rolle av tarmbakterier i virkningen av antidepressiva til dette arbeidet kan reproduseres hos mennesker, og det er det forfatterne nå håper å gjøre.
Faktisk prøver Cussotto og kolleger for øyeblikket å oppdage effektene som psykiatriske medisiner kan ha på enkeltpersoner, og til dette formålet utfører de en observasjonsstudie i stor skala på mennesker.
"Sammensetningen av tarmmikrobiota er veldig følsom for kroppens metabolske prosesser og kan endres naturlig gjennom legemiddelinduserte metabolske skift i hjernen og andre organer," forklarer Dr. Fetissov.
“Noen av endringene som ble rapportert her, økte for eksempel Christensenella, kan virkelig være gunstig, men den generelle betydningen av medikamentinduserte endringer av bakteriell sammensetning på [...] metabolsk og mental helse trenger videre forskning. "
Studiens hovedforsker oppdager også betydningen av funnene. "Det er flere implikasjoner av dette arbeidet," sier hun.
- Først og fremst har noen studier vist at deprimerte eller schizofrene pasienter kan ha endret mikrobiotasammensetningen, og derfor kan psykotrope legemidler virke på tarmmikrober som en del av deres virkningsmekanismer. Selvfølgelig må dette bevises. ”
“Gitt at antidepressiva, for eksempel, virker på noen mennesker, men ikke på andre, kan det å endre til [mikrobiomet] endre individets respons på antidepressiva. På den annen side kan mikrobiommålrettede effekter være ansvarlige for bivirkningene forbundet med disse medisinene. ”
Sofia Cussotto
"Alle disse hypotesene må testes i prekliniske modeller og hos mennesker, og dette er vårt neste trinn," forklarer Cussotto.
