Diogenes syndrom: Hva du trenger å vite
Diogenes syndrom skjer når en person ikke tar vare på seg selv eller omgivelsene, noe som fører til dårlig hygiene og muligens noen helse- og sosiale problemer. Det oppstår ofte med andre forhold, for eksempel demens.
Mennesker med tilstanden viser ofte tegn på alvorlig selvforsømmelse, sosial isolasjon og hamstring. De kan leve under uhygieniske forhold. Personen tar ikke en bevisst beslutning om å gjøre dette.
Syn på selvhygiene og sikkerhet kan variere mellom mennesker og kulturer. Som et resultat kan mange av symptomene på Diogenes syndrom også være vanskelig å vurdere og behandle objektivt.
Imidlertid kan en person med denne tilstanden være i fare for skade på grunn av dårlig hygiene eller selvforsømmelse.
Diogenes var en gresk filosof som bodde i en tønne i det 4. århundre.
Siden Diogenes syndrom vanligvis oppstår med andre forhold, og det er lite forskning om det, den nåværende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th Edition, (DSM V) oppgir det ikke som en psykiatrisk tilstand.
Hva er Diogenes syndrom?
Menn eller kvinner i alle aldre og sosioøkonomisk status kan ha Diogenes syndrom, men det ser vanligvis ut som en atferdsforstyrrelse hos eldre mennesker.
Forskning antyder at det er vanligst blant mennesker med gjennomsnittlig intelligens, som er over 60 år, og som bor alene.
Rundt 0,05 prosent av personer i alderen 60 år og eldre kan ha Diogenes syndrom. Det regnes som sjeldent, men det mangler forskning om utbredelsen.
Diogenes syndrom kan være primært eller sekundært.
Primær: Ingen annen eksisterende medisinsk tilstand utløser tilstanden.
Sekundært: Syndromet skyldes andre psykiske lidelser.
Andre navn på Diogenes syndrom inkluderer senil eller alvorlig sosial sammenbruddssyndrom, selvforsømmelsessyndrom, senil sval syndrom og rotete hus syndrom.
Symptomer
Symptomene varierer, men en klynge av fellestrekk kan være til stede, inkludert tegn på selvforsømmelse.
Disse inkluderer:
- dårlig innsikt eller forståelse av selvhygiene, folkehelse eller sikkerhet
- mistillit til samfunnet eller fremmede
- paranoia eller generell mistenksomhet
- avstand eller løsrivelse
- ekstrem sosial angst
- tvangstanker
- overdreven oppsamling eller innsamling av husholdningsartikler og avfall
- uhygieniske eller usikre levekår
- dårlig ernæring eller diett
- manglende vilje til å godta hjelp eller intervensjon utenfor
- frykt eller mistillit til medisinske fagpersoner og miljøer
- fiendtlighet og aggresjon mot andre
- et forvrengt virkelighetsbegrep
- hudforhold på grunn av dårlig hygiene, som dermatitt passivata
En person med Diogenes syndrom kan utvikle en hudsykdom som kalles dermatitt passivata, hvor en kåt skorpe utvikler seg over huden. Dette skyldes vanligvis mangel på vanlig vask.
En annen komplikasjon som leger har funnet er dårlig munnhygiene, noe som kan føre til tannråte og halitose.
Hamstring og Diogenes syndrom
Forskere har beskrevet Diogenes syndrom som "en spesiell manifestasjon av hamstringsforstyrrelse."
Hjemmet til en person med Diogenes syndrom kan bli så urent og uhygienisk at andre med lignende kulturell bakgrunn vil anse det som nødvendig å rense og rydde miljøet.
Oppsamling kan være en folkehelsefare ettersom det tiltrekker seg insekter og gnagere. Oppbygging av eiendeler og søppel kan også utgjøre en brannfare og gjøre det vanskelig for personen å flykte hvis det oppstår brann.
Hva sa Diogenes til Alexander den store?
Gamle fortellinger forklarer at da Alexander den store besøkte Korint, var den greske minimalistiske filosofen Diogenes den eneste personen som ikke gikk for å hylle.
Alexander fant ham liggende i solen. Han spurte hva han kunne gjøre for ham. Diogenes svarte: "Jeg vil at du skal stå mellom meg og solen."
Alexander ble slått over det han betraktet som storheten til Diogenes, og angivelig sa han senere at hvis han ikke var Alexander, ville han velge å være Diogenes.
Diogenes 'samtidige beskrev ham imidlertid som en "mangel på skam" og "forakt for sosial organisering."
Andre tilstander med lignende symptomer
Diogenes syndrom rammer ofte eldre mennesker. Forskning antyder at demens kan være tilstede hos 15 prosent av mennesker med tilstanden, men dette er ikke den eneste årsaken.
Tegn og symptomer på Diogenes syndrom er ofte vanskelige å skille fra andre medisinske tilstander som:
- samler
- schizofreni
- mani
- frontotemporal demens
- depresjon
- tvangslidelse (OCD)
- alkoholmisbruk lidelse
Noen mennesker har psykotiske symptomer eller alvorlige personlighetstrekk som kan være tegn på en personlighetsforstyrrelse.
Årsaker
Forskning pågår fortsatt for å forbedre forståelsen av Diogenes syndrom. Det meste av det folk vet om tilstanden kommer fra psykologiske casestudier.
Casestudier fokuserer på individer i stedet for store grupper av mennesker, så de gir en liten utvalgstørrelse. Dette kan være en ulempe ved forskning, fordi det som er sant for en person, kanskje ikke er sant for en annen.
Noen kilder anslår at minst halvparten av alle tilfeller forekommer hos mennesker uten tidligere psykiske helsemessige forhold.
Når det ikke er noen annen medisinsk tilstand, foreslår forskere at Diogenes syndrom kan være en stressreaksjon, som skyldes en traumatisk hendelse, for eksempel død av en kjær.
I tider med nød og sorg kan hverdagslige aktiviteter som personlig pleie være forstyrret, eller en person kan overse dem. Mangel på egenomsorg, ekstrem sosial isolasjon og forsømmelse er det som gjør Diogenes syndrom annerledes enn hamstring.
På grunn av mangel på spesifikk forskning er det en dårlig forståelse av helse-, sosiale og mentale komplikasjoner relatert til Diogenes syndrom.
Forskning har imidlertid vist at personer med syndromet risikerer å få kortere levetid.
Behandling
Det er ingen formell diagnose eller behandlingsplan for Diogenes syndrom.
Noen studier anbefaler å lage komplett medisinsk og psykologisk historie for den enkelte og utføre en fysisk undersøkelse, blodundersøkelse og organfunksjonstester for å utarbeide en grunnleggende helse.
Det kan også være:
- bildebehandlingstester for å utelukke andre forhold som kan forårsake lignende symptomer
- personlighetsvurderinger, som kan kaste lys over årsaken til syndromet
Medisiner og rådgivning
Det er for tiden ingen medisiner eller terapialternativer spesielt for å håndtere Diogenes syndrom.
Medisiner for andre forhold kan bidra til å lindre symptomer, som paranoia eller mani.
Psykologiske faktorer er også viktig å vurdere, da de kan utløse syndromet eller få det til å fortsette. Intensiv psykologisk terapi eller rådgivning kan hjelpe noen mennesker.
Sosial støtte
Disse behandlingene fungerer best sammen med andre støttesystemer som kan hjelpe til med å behandle den underliggende årsaken til syndromet.
Rengjøring og personlig pleie kan for eksempel bidra til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Mennesker med Diogenes syndrom er ofte redde for sykehus og myndigheter. Enkeltpersonen ønsker kanskje ikke eller ser behovet for hjelp.
De kan nekte medisinsk inngrep. Dette kan føre til etiske og juridiske komplikasjoner.
Den som er involvert i å hjelpe den enkelte, trenger å håndtere hvert tilfelle med ekstrem følsomhet. Hjemmearbeidere eller hjemmearbeidere kan være i den beste posisjonen for å gi hjelp.
Det er imidlertid viktig å være følsom overfor individets behov og følelser. Hvis personen føler at helsearbeidere eller andre mennesker angriper eller dømmer dem, eller hvis intervensjonen får dem til å føle seg utrygge, er det mer sannsynlig at de nekter ytterligere hjelp og kommer tilbake til tidligere atferd.
Tips for omsorgspersoner
Å hjelpe en person med Diogenes-symptom kan være en utfordring. De fleste med tilstanden nekter hjelp selv fra familiemedlemmer og nære venner.
Tendensen til isolasjon og sosial angst betyr at mange tilfeller av Diogenes syndrom tar lang tid å identifisere og behandle.
Mennesker med umiddelbare eller tvangsinteraksjoner er ofte de første som oppdager tilfeller av tilstanden. Disse inkluderer naboer, nære familiemedlemmer og psykiatriske arbeidere.
De kan være i stand til å hjelpe ved å søke hjelp fra lokale sosiale tjenester, men enhver inngripen må gjøres med forsiktighet og følsomhet.
Ta bort
En person med Diogenes syndrom har en tendens til å forsømme sine egne fysiske behov, inkludert helse og hygiene. De kan også engasjere seg i hamstring.
Enkeltpersonen vil ofte ikke være opptatt av å oppsøke lege eller søke hjelp, men familie og venner kan oppmuntre dem til å gjøre det. Dette må imidlertid gjøres med følsomhet.
Spørsmål:
Jeg har blitt venn med en dame som jeg tror har denne tilstanden. Hun snakker med meg og ser ut til å stole på meg, og jeg lytter bare. Imidlertid merker jeg at hun blir redd hvis noen prøver å hjelpe henne, fordi hun tror de prøver å fange henne. Jeg bekymrer meg for hennes mentale og fysiske helse. Hva kan jeg gjøre for å hjelpe?
EN:
Det viktigste spørsmålet man må stille er om personen er trygg eller ikke, eller om deres atferd setter helse og sikkerhet eller andres helse og sikkerhet i fare, for eksempel ved å forårsake et folkehelseproblem.
Det kan være lurt å vurdere å kontakte familiemedlemmer for å få hjelp. Hvis damen ikke har familie, kan politimyndigheter i de fleste stater bringe personer som viser klare og overbevisende bevis for å være en fare for seg selv eller andre, til et lokalt legevakt for psykiatrisk evaluering. Dette kan være et alternativ.
Selv om folk flest vil være opptatt av å gjøre dette, må du vurdere det større bildet. Foretrekker du at damen er sint på deg, syk eller til og med muligens død på grunn av sykdommen?
Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
