Diabetes: Hvorfor noen betennelsesdempende stoffer kan øke risikoen
Leger foreskriver betennelsesdempende medisiner på lang eller kort sikt for å behandle en rekke tilstander fra allergi til leddgikt. Men kan noen av disse legemidlene faktisk øke risikoen for en annen kronisk tilstand - diabetes?
Glukokortikoider er en type antiinflammatorisk medisin som leger ofte foreskriver for behandling av forskjellige tilstander, inkludert allergier, astma og revmatiske tilstander.
Som med de fleste medisiner, kan glukokortikoider også ha noen bivirkninger. Når det gjelder disse stoffene, inkluderer mulige uønskede effekter som folk rapporterer, tørrhet og misfarging av huden, kortpustethet og søvnproblemer.
Ved høyere doser har noen individer også rapportert depressivt humør og høyt blodtrykk. Nå antyder ny forskning fra Sapienza University of Rome i Italia og University of Oxford i Storbritannia at disse antiinflammatoriske legemidlene kan ha langsiktige konsekvenser for helsen.
I en plakatpresentasjon på The Society for Endocrinology Annual Conference - som i år finner sted i Brighton, Storbritannia - har studieforfatterne Dr. Riccardo Pofi og professor Jeremy Tomlinson forklart at glukokortikoider kan øke en persons risiko for diabetes.
Legemidler påvirker blodsukkerreguleringen
For deres studie rekrutterte Dr. Pofi, professor Tomlinson og team 16 friske mannlige deltakere. Til disse deltakerne administrerte de enten 10- eller 15 milligram doser av et glukokortikoid (prednisolon) i 1 uke.
Disse dosene, forklarer forskerne, er dosene som leger vanligvis foreskriver til sine pasienter.
På slutten av en ukes behandling målte etterforskerne både vanlige biomarkører, for eksempel fastende blodsukkernivå og vekt, og metabolske markører hos deltakerne.
De fant at mens de fleste biomarkører - inkludert blodsukkernivåer - forblir upåvirket av stoffet, så behandlingen ut til å påvirke reguleringsmekanismer for blodsukker negativt. På lang sikt, bemerker etterforskerne, kan dette føre til økt risiko for diabetes.
"Dette er den første studien som undersøkte de svært kortsiktige metabolske effektene av ofte foreskrevne doser glukokortikoider på friske menn, og indikerer at glukosemetabolismen, selv ved disse lavere dosene, er nedsatt, noe som tyder på økt risiko for diabetes ved fortsatt behandling," sier Dr. Pofi.
Forskeren hevder at de nåværende funnene peker på et strengt behov for å vurdere antiinflammatorisk medikamentdosering veldig nøye, for å sikre at fordelene oppveier de potensielle risikoene.
"Denne [undersøkelsen] antyder at vi må vurdere [glukokortikoid] bruk mer nøyaktig hos pasienter for å forebygge og redusere uønskede effekter, spesielt hos pasienter der steroidbehandling er viktig for livet."
Dr. Riccardo Pofi
Fremover peker etterforskerne på et behov for å gjennomføre større, mer avgjørende studier for å bekrefte gyldigheten av de nåværende funnene.
Videre planlegger Dr. Pofi å undersøke om det er noen måter å redusere eller forhindre metabolsk innvirkning av glukokortikoidbehandling.
