Tykktarmskreft: Kan proinflammatoriske dietter øke risikoen?
Ny forskning publisert i tidsskriftet JAMA Onkologi utforsker sammenhengen mellom betennelsesinduserende dietter og risikoen for å utvikle tykktarmskreft.
Studien ble ledet av Fred K. Tabung, Ph.D., ved Harvard T.H. Chan School of Public Health i Boston, MA.
Tabung og teamet startet fra observasjonen at betennelse er kjent for å bidra til kreft generelt og tykktarmskreft spesielt - et faktum som er godt dokumentert av forskere.
Så de lurte på om proinflammatoriske dietter ville ha en lignende effekt på risikoen for tykktarmskreft. For å undersøke dette vurderte de inflammatoriske komponenter i dietter ved hjelp av en empirisk diettinflammatorisk mønster (EDIP).
EDIP-poengsummen var basert på 18 matvaregrupper. Kjøtt, fisk som ikke er mørkt kjøtt, grønnsaker som ikke er bladgrønne eller mørkegule, raffinerte korn, og både høy- og lavenergidrikker som brus, korrelerte alle positivt med høye betennelsesmarkører.
Derimot: “Inntak av øl, vin, te, kaffe, mørkegule grønnsaker (bestående av gulrøtter, gul squash og søtpoteter), grønne bladgrønnsaker, snacks, fruktjuice og pizza var omvendt relatert til konsentrasjonen av de betennelsesmarkørene. ”
Forskerne brukte to prospektive kohortestudier - Sykepleiernes helsestudie og helsepersonellens oppfølgingsstudie - for å få informasjon om kostholdsmønstre fra mer enn 120 000 voksne.
Emner ble klinisk fulgt i 26 år, og hvert 4. år fikk de matspørreskjemaer. For å studere sammenhengen mellom dietten og risikoen for tykktarmskreft, brukte Tabung og hans kolleger Cox regresjonsmodeller.
Forskerne delte også deltakerne i forskjellige alkoholinntak og kroppsvektgrupper, og analyserte potensielle sammenhenger mellom diett og tykktarmskreftrisiko innenfor disse kategoriene.
Kolonkreftrisiko økt med 32 prosent
Totalt sett ble det registrert 2699 tilfeller av tykktarmskreft under oppfølgingen. Proinflammatoriske dietter korrelert med høyere risiko for kolorektal kreft hos både menn og kvinner.
Mer spesifikt var menn og kvinner i den høyeste proinflammatoriske kvintilen - eller femte - av UMIP-poengsummen 32 prosent mer sannsynlig å utvikle tykktarmskreft sammenlignet med menn og kvinner i den laveste kvintilen.
Etter kjønn var menn som konsumerte mest proinflammatoriske dietter 44 prosent mer sannsynlig å utvikle kreft enn menn i laveste femintil av EDIP-poengsummen, og kvinner var 22 prosent mer sannsynlig.
Som Tabung og hans kolleger forklarer:
"Funn fra denne store prospektive studien støtter en rolle for det inflammatoriske potensialet til diett i utvikling av tykktarmskreft, noe som antyder betennelse som en potensiell mekanisme som forbinder diettmønster og utvikling av tykktarmskreft."
De sier: "Strategier for å redusere den ugunstige rollen som et proinflammatorisk kostholdsmønster i utvikling av tykktarmskreft kan ha høyere fordeler blant overvektige eller overvektige menn og blant magre kvinner eller blant menn og kvinner som ikke bruker alkohol."
Styrker og begrensninger i studien
"De viktigste styrkene i studien vår inkluderer bruk av en matbasert EDIP-score som er korrelert med nivåer av inflammatoriske markører assosiert med risiko for kolorektal kreft," skriver forfatterne.
Det faktum at disse diettdataene ble samlet inn på forskjellige punkter gjennom oppfølgingen, minimerer også effekten av variasjoner hos hver deltaker.
Men gitt at dataene om kosthold og livsstil ble rapportert av deltakerne selv, er informasjonen utsatt for skjevhet, innrømmer forskerne.
Til slutt, gitt studiens observasjonsmessige natur, kan funnene ikke forklare årsakssammenheng.
