Kan diabetes påvirke spredning av kreft?
Noen forskere hevder at det kan være en direkte sammenheng mellom å ha diabetes og eksponering for økt risiko for metastase i kreft. Ny forskning validerer denne ideen og forklarer hvordan diabetes kan øke denne risikoen.
Hundrevis av millioner mennesker over hele verden lever med en form for diabetes, noe som gjør dette til en av de vanligste helsetilstandene som leger diagnostiserer.
Personer med diabetes har en høyere risiko for å utvikle visse medisinske tilstander, inkludert problemer med syn, hjertesykdom og andre kardiovaskulære problemer.
Nå tyder nye bevis også på at diabetes kan øke risikoen for svulster som metastaserer - eller spres - i kreft.
Nylig har et team av forskere fra Cornell University i Ithaca, NY, utforsket de potensielle mekanismene som ligger til grunn for forholdet mellom diabetes og metastatisk kreft.
"Kreft og diabetes er to av de verste helseproblemene i utviklede land, og det er en kobling mellom de to," sier studieforfatter Prof. Mingming Wu.
“For kreft er halvparten av historien fortsatt innen genetikk. Det er bare nylig vi innså at det er en annen halvdel vi savnet, som er mikromiljøet, ”legger professor Wu til.
Med andre ord kan vekst og spredning av kreft være veldig avhengig av det biologiske miljøet som omgir den, og diabetes, mener forskerne, kan skape den rette innstillingen for å øke kreftcellernes bevegelighet (evne til å bevege seg).
'Glykatering øker frekvensen av metastasering'
Metastase - eller spredning av kreft - oppstår når kreftceller er i stand til å "reise" fra stedet for primære svulster mot andre deler av kroppen, og til slutt gi nye svulster.
For å komme fra stedet for en primær tumor til andre steder i kroppen, må kreftceller navigere i den ekstracellulære matrisen, et nettverk som gir støtte og struktur til kroppens celler. Ulike typer makromolekyler, som inkluderer kollagen og glykoproteiner, utgjør denne matrisen.
Prof. Wu og kollegaer forklarer at forhøyet blodsukker hos personer med diabetes kan påvirke strukturen til kollagenfibrene på en måte som gjør det lettere for kreftceller å bevege seg rundt.
Endringene i kollagenfibre skjer gjennom en prosess som kalles "glykering", en reaksjon mellom sukker og proteiner eller andre biologiske forbindelser.
"[Personer med diabetes] har høyere blodsukkernivå, noe som fører til glykering og endrer strukturen til kollagenet i vevet deres," forklarer studiens hovedforfatter, Young Joon Suh, som for tiden er utdannet student ved Cornell.
"Hvis de tilfeldigvis har kreft, mener vi at denne glykiseringsprosessen fremmer hastigheten på metastasering."
Unge Joon Suh
I studien - resultatene av dem vises i tidsskriftet Integrativ biologi - forskerne testet denne mekanismen ved å se på hvordan kreftceller fra brystkreft svulster gikk i miljøer med forskjellige nivåer av glykering.
Eksperimentene deres viste at cellene hadde økt motilitet - det vil si at de var i stand til å bevege seg rundt i raskere hastigheter, og også å "reise" lenger unna det opprinnelige stedet - når omgivelsene deres hadde høy glykering.
Faktisk forklarer teamet at den gjennomsnittlige hastigheten på bevegelse av brystkreftceller var høyere i alle tre typer kollagenmiljøer de brukte - da de ble glykerte.
Disse funnene, mener forskerne, indikerer at forholdene som diabetes skaper i kroppen, faktisk kan øke en persons risiko for metastase hvis de har kreft.
Fremover tar forskerne sikte på å skille ytterligere mellom den mekaniske og kjemiske effekten av glykering på metastaseprosessen.
"Det vil være nødvendig med fremtidig arbeid for å belyse den biokjemiske effekten av glykasjon i tumorinvasjon," skriver forskerne.
