Aplenzin (bupropion)

Hva er Aplenzin?

Aplenzin er et reseptbelagt medisin. Den brukes av voksne til å:

• Behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD), en type depresjon som kan inkludere langvarige og veldig regelmessige følelser av intens tristhet.
• Forhindre episoder med depresjon hos personer med sesongmessig affektiv lidelse (SAD), som er en form for MDD. SAD forekommer bare i visse årstider eller tider av året, vanligvis om vinteren.

Aplenzin inneholder stoffet bupropion hydrobromid. Aplenzin er en type medisiner som kalles et antidepressivt middel og tilhører legemiddelklassen aminoketon. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.

Aplenzin kommer som en tablett med utvidet frigjøring som du svelger. "Utvidet frigjøring" betyr at legemidlet frigjøres langsommere og fungerer lenger i kroppen sammenlignet med en øyeblikkelig frigjøringsform.

Effektivitet

Det er ingen kliniske studier som har testet effekten av Aplenzin. Imidlertid har forskere studert en annen form for stoffet som heter bupropion hydroklorid. FDA godkjente bupropion hydrobromid (Aplenzin) basert på disse studiene fordi det fungerer på en veldig lik måte som bupropion hydroklorid.

Studier av MDD

I kliniske studier av mennesker med MDD ble bupropion (medikamentet i Aplenzin) funnet å være mer effektivt enn placebo (ingen behandling).

En studie av MDD så på personer som hadde tatt bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring i 8 uker. (Tabletter med vedvarende frigjøring frigjør sakte samme mengde medisiner i kroppen over en periode.)

Folket fortsatte enten å ta bupropion eller sluttet å ta stoffet i opptil 44 uker. Gruppen med mennesker som fortsatte å ta bupropion hadde ikke forverret depresjon, mens de som sluttet å ta bupropion. Disse resultatene var basert på om folk trengte ytterligere medikamentell behandling på grunn av forverrede depresjonssymptomer.

For mer informasjon om hvor effektiv Aplenzin er i behandlingen av MDD, se avsnittet "Aplenzin bruker" nedenfor.

Studier av SAD

I kliniske studier av SAD ble bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse funnet å være mer effektive enn placebo. (Med tabletter med utvidet frigjøring er ikke mengden medikament som frigjøres i kroppen, alltid den samme over tid.) Folk som vanligvis hadde SAD om vinteren, begynte å ta bupropion om høsten (september til november). De tok stoffet i omtrent 4 til 6 måneder. Dosen deres ble senket til de stoppet behandlingen tidlig på våren (slutten av mars).

Basert på tre kombinerte studier, utviklet 84,3% av folkene som tok bupropion ikke depresjon sammenlignet med 72% av de som tok placebo. Disse resultatene var basert på om folk utviklet depresjonssymptomer eller trengte behandling for depresjon. Det ble også brukt en poengsum for depresjon.

For mer informasjon om hvor effektiv Aplenzin er i behandlingen av SAD, se avsnittet "Aplenzin bruker" nedenfor.

Aplenzin generisk

Aplenzin er bare tilgjengelig som et medisin med merkenavn. Den er foreløpig ikke tilgjengelig i generisk form.

Aplenzin inneholder en aktiv ingrediens: bupropion hydrobromid. Men former for bupropion med øyeblikkelig frigjøring og utvidet frigjøring hydroklorid er tilgjengelige som generiske stoffer. Studier har vist at Aplenzin er bioekvivalent (klinisk likt og fungerer likt) med det generiske bupropionhydrokloridet med forlenget frigjøring. Så hvis du er interessert i et generisk legemiddel, snakk med legen din.

Aplenzin bivirkninger

Aplenzin kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Aplenzin. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Aplenzin, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Aplenzin kan omfatte:

• tørr i munnen
• kvalme
• nedsatt appetitt
• vekttap
• magesmerter
• Muskelsmerte
• søvnløshet (søvnproblemer)
• svimmelhet
• faryngitt (sår hals)
• føler deg nervøs, engstelig eller svett
• skjelving (skjelving)
• hjertebank (et racinghjerte)
• tinnitus (ringer i ørene)
• urinerer ofte
• utslett

Hvis de er alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Aplenzin er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Selvmordstanker og atferd. * Symptomene kan omfatte:
  • tenker på eller prøver å skade deg selv eller andre
  • plutselige endringer i humør, tanker, atferd eller følelser
  • ny eller forverret depresjon
  • føler seg engstelig, irritert eller rastløs
  • opptrer sint eller voldelig
  • mani (føler seg veldig energisk eller uslåelig)
  • søvnløshet (søvnproblemer)
  • panikk anfall
• Uvanlige tanker eller atferd. Symptomer kan omfatte:
  • vrangforestillinger (tro eller tro at du er noen du ikke er)
  • hallusinasjoner og psykose (se eller høre ting som ikke er der)
  • paranoia (tenker at noe kommer til å få deg eller noen vil skade deg)
  • forvirret
  • manglende evne til å konsentrere seg
• Beslag. Symptomer kan omfatte:
  • rykkete kroppsbevegelser som du ikke kan kontrollere
  • ikke være klar over omgivelsene dine
  • tap av bevissthet
• Høyt blodtrykk. Symptomer kan omfatte:
  • føler et bankende i brystet
• Smalvinklet glaukom (også kjent som glaukom med vinkellukking). Symptomer kan omfatte:
  • økt øyetrykk

* Aplenzin har en advarsel i boks for selvmordstanker og atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Selvmordsforebygging

• Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
• Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
• Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
• Lytt til personen uten dom.
• Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Aplenzin. Det er ikke kjent hvor ofte allergiske reaksjoner skjer hos personer som bruker dette legemidlet.

Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

• hudutslett
• kløe
• rødme (varme og rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Noen mennesker har rapportert å ha alvorlige allergiske og anafylaktiske reaksjoner mens de tok Aplenzin. Imidlertid er det ingen kliniske studier som fant om Aplenzin forårsaker allergiske reaksjoner. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

• hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
• hevelse i tungen, munnen eller halsen
• problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Aplenzin. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Vekttap

Aplenzin kan forårsake tap av matlyst, noe som kan føre til vekttap.

Det er ingen studier av Aplenzin som har sett på vekttap. Imidlertid har forskere studert bupropion hydroklorid. Dette stoffet og bupropion hydrobromid, det viktigste medikamentet i Aplenzin, er bioekvivalente (klinisk like og fungerer på samme måte).

I kliniske studier av major depressiv lidelse (MDD) tok folk 300 mg eller 400 mg bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring hver dag. (Tabletter med vedvarende frigjøring frigjør sakte den samme mengden medisiner i kroppen over en periode.) I 300 mg-gruppen mistet 14% av mennesker mer enn 5 pund. I 400 mg-gruppen mistet 19% av mennesker mer enn 5 pund. Dette ble sammenlignet med 6% av personene som tok placebo (sukkerpiller eller ingen aktive stoffer i pillen).

I kliniske studier for sesongmessig affektiv lidelse (SAD) tok folk 150 mg til 300 mg bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse hver dag. (Med tabletter med utvidet frigjøring er ikke mengden medikament som frigjøres i kroppen, alltid den samme over tid.) I denne gruppen mistet 23% av mennesker mer enn 5 pund. Dette ble sammenlignet med 11% av personene som tok placebo.

Hvis du tar Aplenzin og mister appetitten flere dager på rad eller går ned i vekt, fortell legen din. De kan overvåke vekten din, har du sluttet å ta Aplenzin eller byttet deg til en annen medisinering.

Søvnløshet

En type søvnforstyrrelse kalt søvnløshet kan oppstå når du tar Aplenzin.

Det er ikke noen studier av Aplenzin som så på søvnløshet. Imidlertid har forskere studert bupropion hydroklorid. Dette stoffet og bupropion hydrobromid, det viktigste stoffet i Aplenzin, fungerer på lignende måter.

I kliniske studier av major depressiv lidelse (MDD) tok folk 300 mg eller 400 mg bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring hver dag. I gruppen 300 mg utviklet 11% av menneskene søvnløshet. I 400 mg-gruppen utviklet 16% av menneskene søvnløshet. Dette ble sammenlignet med 6% av personene som tok placebo (ingen behandling).

I kliniske studier for sesongmessig affektiv lidelse (SAD) tok folk 150 mg til 300 mg bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse hver dag. I denne gruppen utviklet 20% av menneskene søvnløshet. Dette ble sammenlignet med 13% av personene som tok placebo.

Hvis du har problemer med å sove flere dager på rad, snakk med legen din. Legen din kan overvåke sovemønsteret ditt, har du sluttet å ta Aplenzin eller byttet deg til et annet medisin.

Tørr i munnen

Munntørrhet, en tilstand der munnen føles tørr, kan forekomme med Aplenzin.

Det er ingen studier av Aplenzin som så på munntørrhet. Imidlertid har forskere studert bupropion hydroklorid. Dette stoffet og bupropion hydrobromid, det viktigste stoffet i Aplenzin, fungerer på lignende måter.

I kliniske studier av personer med MDD tok folk 300 mg eller 400 mg bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring hver dag. I gruppen 300 mg hadde 17% av befolkningen tørr munn. I 400 mg-gruppen hadde 24% av mennesker tørr munn. Dette ble sammenlignet med 7% av personene som tok placebo.

I kliniske studier av personer med SAD tok folk 150 mg til 300 mg bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse hver dag. I denne gruppen hadde 26% av menneskene tørr munn, sammenlignet med 15% av de som tok placebo.

Hvis du har munntørrhet flere dager på rad, snakk med legen din. De kan overvåke symptomene dine, har du sluttet å ta Aplenzin eller byttet deg til en annen medisin.

Kvalme

Kvalme kan oppstå når du tar Aplenzin.

Det er ingen studier av Aplenzin som så på kvalme. Imidlertid har forskere studert bupropion hydroklorid. Dette stoffet og bupropion hydrobromid, det viktigste stoffet i Aplenzin, fungerer på lignende måter.

I kliniske studier av MDD tok folk 300 mg eller 400 mg bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring hver dag. I gruppen 300 mg hadde 13% av kvalmen. I 400 mg-gruppen hadde 18% av kvalmen. Dette ble sammenlignet med 8% av personene som tok placebo. Også sluttet 0,8% av personene i 300 mg-gruppen og 1,8% i 400 mg-gruppen å ta stoffet på grunn av kvalme. Dette ble sammenlignet med 0,3% av de som tok placebo.

I kliniske studier av SAD tok folk 150 mg til 300 mg bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse hver dag. I denne gruppen hadde 13% av kvalmen, sammenlignet med 8% av de som tok placebo.

Hvis du har kvalme eller har kastet opp flere dager på rad, snakk med legen din. De kan overvåke symptomene dine, har du sluttet å ta Aplenzin eller byttet deg til en annen medisin.

Selvmordstanker og atferd

Inntak av Aplenzin kan forverres og øke risikoen for selvmordstanker og atferd. * Denne risikoen er høyest i løpet av de første månedene av behandlingen. En økning i selvmordstanker eller selvmordstanker er en kjent risiko for depresjon og andre alvorlige psykiatriske lidelser. Dette kan skje uansett om du tar et antidepressivt middel.

I kortsiktige kliniske studier tok personer med depresjon og andre alvorlige psykiatriske lidelser forskjellige antidepressiva, inkludert bupropion (hovedmedikamentet i Aplenzin) eller placebo.

Risikoen for selvmordstanker og atferd var høyest for personer i alderen 24 år og yngre. Av 1000 mennesker, sammenlignet med de som tok placebo, 14 flere personer yngre enn 18 år og 5 flere personer mellom 18 og 24 år som tok et antidepressivt middel, tenkte på eller forsøkte selvmord.

For mennesker i alderen 25 til 64 år var det ingen risiko for selvmord mens de tok placebo.

Og til slutt var det seks færre tilfeller av selvmordstanker eller selvmordsforsøk hos voksne i alderen 65 år og eldre som tok et antidepressivt middel. Dette ble sammenlignet med personer i samme aldersgruppe som tok placebo.

Legen din vil overvåke deg for tegn på selvmordstanker og atferd under din Aplenzin-behandling. Men hvis du eller en elsket merker at du tenker på eller prøver å skade deg selv, bør legen din bli fortalt med en gang.

* Aplenzin har en advarsel i boks for selvmordstanker og atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Alternativer til Aplenzin

Andre legemidler er tilgjengelige som kan behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD) og sesongmessig affektiv lidelse (SAD). Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Aplenzin, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Merk: Noen av legemidlene som er oppført her, brukes off-label for å behandle disse spesifikke tilstandene. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Alternativer for alvorlig depressiv lidelse (MDD)

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD) inkluderer:

• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som fluoksetin (Prozac)
• serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI), som venlafaxin (Effexor XR)
• alfa-2-antagonister, slik som mirtazapin (Remeron)
• trisykliske antidepressiva (TCA), som nortriptylin (Pamelor)

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) er ikke spesielt godkjent for MDD eller SAD, men de kan brukes til å behandle depresjon. Husk at inntak av Aplenzin med MAO-hemmer kan øke risikoen for høyt blodtrykk. (For å lære mer, se avsnittet "Aplenzin-interaksjoner" nedenfor.)

Alternativer for sesongmessig affektiv lidelse (SAD)

SAD er en form for MDD, så de samme medisinene kan brukes til å behandle begge tilstandene. Se “Alternativer for alvorlig depressiv lidelse (MDD)” ovenfor.

SAD har også noen alternative ikke-legemiddelbehandlinger som lysterapi (for eksempel spesiell lysterapi å bruke i vintermånedene for å forhindre SAD).

Aplenzin vs. Wellbutrin XL

Du lurer kanskje på hvordan Aplenzin sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Aplenzin og Wellbutrin XL er like og forskjellige.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Aplenzin og Wellbutrin XL for å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD) og forhindre episoder med depresjon hos personer som har sesongmessig affektiv lidelse (SAD). MDD er en type depresjon som inkluderer langvarige og veldig regelmessige følelser av intens tristhet. SAD er en form for MDD, men SAD forekommer bare i visse årstider eller tider av året (vanligvis om vinteren).

Legemiddelformer og administrasjon

Både Aplenzin og Wellbutrin XL inneholder det aktive medikamentet bupropion. Aplenzin inneholder bupropion hydrobromid, og Wellbutrin XL inneholder bupropion hydroklorid. Kliniske studier har vist at begge former for bupropion er veldig like.

Aplenzin og Wellbutrin XL kommer begge som tabletter med utvidet frigjøring som du svelger. “Utvidet frigjøring” betyr at stoffet frigjøres saktere og fungerer lenger i kroppen sammenlignet med en øyeblikkelig frigjøringsform.

Aplenzin er tilgjengelig i tre styrker: 174 mg, 348 mg og 522 mg. Wellbutrin XL er tilgjengelig i to styrker: 150 mg og 300 mg. Begge medisinene tas en gang om morgenen, med eller uten mat.

Bivirkninger og risikoer

Aplenzin og Wellbutrin XL inneholder begge legemidlet bupropion. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Denne listen inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Aplenzin eller Wellbutrin XL (når de tas individuelt):

• tørr i munnen
• kvalme
• nedsatt appetitt
• vekttap
• magesmerter
• Muskelsmerte
• søvnløshet (søvnproblemer)
• svimmelhet
• faryngitt (sår hals)
• føler deg nervøs, engstelig eller svett
• skjelving
• hjertebank (et racinghjerte)
• tinnitus (ringer i ørene)
• urinerer ofte
• utslett

Alvorlige bivirkninger

Denne listen inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Aplenzin eller Wellbutrin XL (når de tas individuelt):

• forverret mental helse, for eksempel humørsvingninger eller tenke på eller prøve å skade deg selv eller andre *
• kramper
• høyt blodtrykk
• smalvinklet glaukom (også kjent som glaukom med vinkellukking)
• allergiske reaksjoner

* Aplenzin og Wellbutrin XL har en boks advarsel for selvmordstanker og atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

De eneste forholdene både Aplenzin og Wellbutrin XL brukes til å behandle er MDD og SAD.

I kliniske studier, Aplenzin (bupropion hydrobromid utvidet frigjøring) har vist seg å være veldig klinisk lik Wellbutrin XL (bupropion hydroklorid utvidet utgave).

Kostnader

Aplenzin og Wellbutrin XL er begge merkenavnemedisiner. Wellbutrin XL har en generisk form, men Aplenzin ikke. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com er Aplenzin dyrere enn Wellbutrin XL og den generiske formen for Wellbutrin XL.Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Aplenzin vs. Effexor XR

Du lurer kanskje på hvordan Aplenzin sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Aplenzin og Effexor XR er like og forskjellige.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Aplenzin og Effexor XR for å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD). MDD er en type depresjon som inkluderer langvarige og veldig regelmessige følelser av intens tristhet.

Aplenzin er også godkjent for å forhindre depresjon hos personer som har sesongmessig affektiv lidelse (SAD). SAD er en form for MDD, men SAD forekommer bare i visse årstider eller tider av året (vanligvis om vinteren). Effexor XR er også godkjent for å behandle visse typer angst, inkludert generalisert angstlidelse, sosial angstlidelse (også kalt sosial fobi) og panikklidelse.

Legemiddelformer og administrasjon

Aplenzin inneholder det aktive medikamentet bupropion hydrobromid. Effexor XR inneholder det aktive stoffet venlafaxin.

Aplenzin kommer som en tablett du svelger. Du tar det en gang om morgenen med eller uten mat. Effexor XR kommer som en kapsel som du enten kan svelge eller åpne og helle på en skje med eplemos. Etter at du har svelget eplemos, bør du drikke et glass vann. Du tar Effexor XR en gang daglig (om morgenen eller kvelden) med mat.

Både Aplenzin og Effexor XR er utvidet frigjøring. “Utvidet frigjøring” betyr at stoffet frigjøres saktere og fungerer lenger i kroppen sammenlignet med en øyeblikkelig frigjøringsform.

Aplenzin er tilgjengelig i tre styrker: 174 mg, 348 mg og 522 mg. Effexor XR er også tilgjengelig i tre styrker: 37,5 mg, 75 mg og 150 mg.

Bivirkninger og risikoer

Aplenzin og Effexor XR inneholder begge antidepressiva medisiner. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Aplenzin, med Effexor XR, eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Aplenzin:
  • søvnløshet (søvnproblemer)
  • svimmelhet
  • faryngitt (sår hals)
  • magesmerter eller muskelsmerter
  • skjelving
  • hjertebank (et racinghjerte)
  • tinnitus (ringer i ørene)
  • urinerer ofte
  • utslett
• Kan forekomme med Effexor XR:
  • døsighet
  • seksuelle problemer, som erektil dysfunksjon (problemer med å få ereksjon), utløsning som ikke virker normal og redusert libido (lavere kjønnslyst)
  • forstoppelse
• Kan forekomme med både Aplenzin og Effexor XR:
  • tørr i munnen
  • kvalme
  • nedsatt appetitt
  • vekttap
  • føler deg nervøs, engstelig eller svett

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Aplenzin, med Effexor XR eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Aplenzin:
  • få unike alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med Effexor XR:
  • serotoninsyndrom (høye nivåer av kjemisk serotonin)
  • risiko for blødning, for eksempel i magen
  • hyponatremi (lave natriumnivåer)
  • lungesykdom, som lungebetennelse
  • seponeringssyndrom (seponering hvis du plutselig stopper eller tar en lavere dose Effexor XR)
• Kan forekomme med både Aplenzin og Effexor XR:
  • forverret mental helse, for eksempel humørsvingninger eller tenke på eller prøve å skade deg selv eller andre *
  • høyt blodtrykk
  • smalvinklet glaukom (også kjent som glaukom med vinkellukking)
  • kramper
  • allergiske reaksjoner

* Aplenzin og Effexor XR har en boks advarsel for selvmordstanker og atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Den eneste tilstanden både Aplenzin og Effexor XR brukes til å behandle er MDD.

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Aplenzin og Effexor XR er effektive for behandling av MDD.

Kostnader

Aplenzin og Effexor XR er begge merkenavnemedisiner. Effexor XR har en generisk form, men Aplenzin ikke. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com er Aplenzin dyrere enn Effexor XR og den generiske formen for Effexor XR. Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Aplenzin dosering

Den Aplenzin-dosen legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker Aplenzin til å behandle
• andre medisinske tilstander du kan ha

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Så vil de sakte justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Aplenzin kommer som en tablett med utvidet frigjøring som du svelger. “Utvidet frigjøring” betyr at stoffet frigjøres saktere og fungerer lenger i kroppen sammenlignet med en øyeblikkelig frigjøringsform. Aplenzin er tilgjengelig i følgende styrker: 174 mg, 348 mg og 522 mg.

Dosering for alvorlig depressiv lidelse

Ved alvorlig depressiv lidelse (MDD) vil legen din sannsynligvis starte deg med den laveste Aplenzin-dosen du trenger. Den vanlige startdosen er 174 mg, en gang om morgenen. Etter å ha tatt Aplenzin i 4 dager, vil legen din se om dosen din må økes. De kan sakte øke dosen din til 348 mg, en gang daglig. Den langsomme økningen er ment å forhindre anfall. (For en liste over anfallssymptomer, se avsnittet "Aplenzin bivirkninger" ovenfor.)

Dosering for sesongmessig affektiv lidelse

Fordi sesongmessig affektiv lidelse (SAD) vanligvis forekommer i vintersesongen, vil legen din sannsynligvis starte behandlingen om høsten. Dette kan bidra til å forhindre episoder av SAD om vinteren. Du begynner å ta den laveste dosen av Aplenzin som er nødvendig.

Den vanlige startdosen er 174 mg, en gang daglig. Etter at du har tatt Aplenzin i 1 uke, vil legen din se om dosen din må økes. De kan sakte øke dosen din til 348 mg, en gang daglig. Den langsomme økningen er ment å bidra til å forhindre anfall. (For en liste over anfallssymptomer, se avsnittet "Aplenzin bivirkninger" ovenfor.) Du vil sannsynligvis fortsette behandlingen gjennom vintersesongen. Da vil legen din sannsynligvis begynne å senke dosen din til du slutter behandlingen tidlig på våren.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner en dose Aplenzin, vent til det er tid for neste planlagte dose. Fortsett å ta stoffet som vanlig. Ikke prøv å fylle opp den glemte dosen, fordi inntak av for mye Aplenzin kan øke risikoen for kramper. (For en liste over anfallssymptomer, se avsnittet "Aplenzin bivirkninger" ovenfor.)

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, må du sette en påminnelse på telefonen. Du kan også prøve å bruke en medisineringstimer.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Aplenzin er ment å brukes som en langvarig behandling. Hvis du og legen din finner ut at Aplenzin er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt. Legen din vil sannsynligvis overvåke bruken av Aplenzin. De kan justere dosen din eller at du avbryter behandlingen om nødvendig.

Hvis du bruker Aplenzin for SAD, kan du starte behandlingen rett før sesongen du trenger den til. Så avtar du kort tid etter at sesongen er avsluttet.

Aplenzin og alkohol

Det er best å unngå å drikke alkohol eller begrense alkoholholdige drikker mens du tar Aplenzin på grunn av økt risiko for anfall. I sjeldne tilfeller styrket Aplenzin effekten av alkohol, noe som gjorde folk mer døsige og forverret mental helse. * Aplenzin bør ikke brukes hos personer som plutselig slutter å drikke alkohol fordi dette også kan øke risikoen for anfall.

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din før du begynner å ta Aplenzin.

* Aplenzin har en advarsel i boksen for selvmordstanker og -atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Aplenzin interaksjoner

Aplenzin kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd så vel som visse matvarer.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.

Aplenzin og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Aplenzin. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan interagere med Aplenzin.

Før du tar Aplenzin, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Aplenzin og CYP2B6 induktorer

Å ta Aplenzin med visse legemidler som kalles CYP2B6-induktorer, kan redusere nivået av Aplenzin i kroppen din.

Eksempler på CYP2B6-induktorer inkluderer:

• HIV-medisiner som ritonavir (Norvir), lopinavir / ritonavir (Kaletra) og efavirenz (Sustiva)
• anfallsmedisiner som karbamazepin (Tegretol), fenytoin (Dilantin) og fenobarbital

Før du tar Aplenzin, fortell legen din om du bruker noen av disse stoffene. De kan overvåke deg under Aplenzin-behandlingen eller øke Aplenzin-dosen din, hvis du ikke allerede tar maksimal dose hver dag. Eller legen din kan bytte deg til en annen medisinering.

Aplenzin- og CYP2B6-hemmere

Å ta Aplenzin med visse legemidler som kalles CYP2B6-hemmere, kan øke nivået av Aplenzin i kroppen din.

Eksempler på CYP2B6-hemmere inkluderer:

• blodfortynnende medisiner som tiklopidin (Ticlid), klopidogrel (Plavix) og prasugrel (Effient)

Før du tar Aplenzin, fortell legen din om du bruker noen av disse stoffene. De kan overvåke deg under Aplenzin-behandlingen eller justere Aplenzin-dosen. Eller legen din kan bytte deg til en annen medisin.

Aplenzin og medisiner brutt ned av CYP2D6-enzymet

Aplenzin blokkerer et enzym kalt CYP2D6. (Et enzym er en type protein.) Dette enzymet bryter ned visse legemidler i kroppen din. Å ta Aplenzin med legemidler som CYP2D6 bryter ned, kan øke nivåene av disse stoffene i kroppen din.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• antidepressiva som fluoksetin (Prozac) eller sertralin (Zoloft)
• antipsykotika som haloperidol (Haldol) eller risperidon (Risperdal)
• betablokkere (medikamenter med høyt blodtrykk) som metoprolol (Lopressor)
• antiarytmika (klasse 1C) som propafenon (Rythmol SR) eller flekainid

Før du tar Aplenzin, fortell legen din om du bruker noen av disse stoffene. De kan overvåke deg under behandlingen med Aplenzin, senke dosen av den andre medisinen eller bytte deg til en annen medisin.

Aplenzin og medisiner som kan øke risikoen for anfall

Inntak av Aplenzin kan øke risikoen for anfall. Andre legemidler kan også øke risikoen for anfall. Så å ta Aplenzin med disse legemidlene kan øke anfallsrisikoen din enda mer.

Eksempler på medisiner som kan øke risikoen for anfall:

• andre legemidler som inneholder bupropion (det aktive stoffet i Aplenzin), som Wellbutrin XL eller Wellbutrin SR

Før du tar Aplenzin, fortell legen din om du bruker et medikament som øker risikoen for kramper. De kan overvåke deg under Aplenzin-behandlingen, holde deg på en lavere dose Aplenzin eller bytte deg til en annen medisin.

Aplenzin og dopaminerge medikamenter

Legemidler som kalles dopaminergika påvirker et kjemikalie i kroppen din som kalles dopamin. Å ta Aplenzin med dopaminerge legemidler kan føre til at dopamin bygger seg opp til farlige nivåer. Dette kan påvirke sentralnervesystemet ditt, som inkluderer hjernen og ryggmargen. Du kan føle deg svimmel, skjelven, nervøs eller har problemer med å gå.

Eksempler på dopaminerge medikamenter er de for Parkinsons sykdom som levodopa (Inbrija) og amantadin (Gocovri, Osmolex ER).

Før du tar Aplenzin, fortell legen din om du bruker noen av disse stoffene. De kan overvåke deg under behandlingen med Aplenzin, endre dosen din eller bytte deg til en annen medisinering.

Aplenzin og medisiner som kan øke blodtrykket

Å ta Aplenzin kan øke blodtrykket. Andre legemidler kan også øke blodtrykket. Så å ta Aplenzin med disse legemidlene kan øke risikoen for høyt blodtrykk.

Eksempler på medisiner som kan øke blodtrykket ditt inkluderer:

• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) som fenelzin (Nardil), som behandler depresjon
• linezolid (Zyvox), et antibiotikum
• metylenblått (ProvayBlue), et legemiddel som brukes til å behandle en blodsykdom som kalles metemoglobinemi

Legen din vil sannsynligvis få deg til å slutte å ta MAO-hemmeren minst 14 dager før du begynner å bruke Aplenzin. I noen situasjoner vil de kanskje at du skal ta en MAO-hemmer mens du tar Aplenzin. Hvis dette er tilfelle, vil legen din be deg om å slutte å bruke Aplenzin 14 dager før du begynner å ta en MAO-hemmer. Du bør ikke bruke Aplenzin hvis du tar linezolid eller metylenblått.

Aplenzin og visse laboratorietester

Aplenzin kan føre til et falskt positivt resultat i urintester for amfetamin, selv om du har sluttet å ta Aplenzin. (Amfetamin er en type medisiner som ofte brukes til å behandle ADHD].) Legen din kan bestille en annen test for å sjekke amfetaminbruk.

Aplenzin og urter og kosttilskudd

Det er ikke rapportert om noen urter eller kosttilskudd som interagerer med Aplenzin. Du bør imidlertid fortsatt sjekke med legen din eller apoteket før du bruker noen av disse produktene mens du tar Aplenzin. Det er mulig at noen urter eller kosttilskudd kan øke risikoen for anfall mens du tar Aplenzin.

Aplenzin bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Aplenzin for å behandle visse tilstander. Aplenzin kan også brukes uten merking under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Aplenzin for alvorlig depressiv lidelse

Aplenzin brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD). MDD er en type depresjon som inkluderer langvarige og veldig regelmessige følelser av intens tristhet. Noen med MDD kan føle seg håpløse, miste interessen for aktiviteter de en gang likte, eller føle at livet ikke er verdt å leve. Disse følelsene varer over lang tid.

Effektivitet

Aplenzin er et medikament med utvidet frigjøring som inneholder bupropion hydrobromid. Det er ingen kliniske studier som testet effekten av Aplenzin. Imidlertid har forskere studert en annen form for stoffet som heter bupropion hydroklorid. FDA godkjente bupropion hydrobromid basert på disse studiene fordi det fungerer på en veldig lignende måte som bupropion hydroklorid.

I kliniske studier av MDD ble bupropionhydrokloridformen med øyeblikkelig frigjøring funnet å være mer effektiv enn placebo (ingen behandling).

I tre kortvarige studier som varte i 4 til 6 uker, tok folk bupropionhydroklorid tabletter med øyeblikkelig frigjøring eller placebo. Basert på forskjellige skalaer for depresjon, var bupropion mer effektiv ved behandling av MDD sammenlignet med placebo. Avhengig av studien inkluderte disse skalaene:

• Hamilton Depresjonsskala
• Kliniske globale inntrykk-alvorlighetsskala
• Montgomery-Asberg depresjonskala

En lengre studie av MDD så på personer som hadde tatt bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring i 8 uker. (Tabletter med vedvarende frigjøring frigjør sakte en jevn mengde medisiner i kroppen over lang tid.) Folk fortsatte enten å ta bupropion eller sluttet å ta stoffet i opptil 44 uker. Gruppen med mennesker som fortsatte å ta bupropion hadde ikke forverret depresjon, mens de som sluttet å ta bupropion. Disse resultatene var basert på om folk trengte ytterligere medikamentell behandling på grunn av forverrede depresjonssymptomer.

Aplenzin for sesongmessig affektiv lidelse

Aplenzin brukes til å forhindre episoder med depresjon hos personer som har sesongmessig affektiv lidelse (SAD). SAD er en form for MDD, men skjer bare i visse årstider eller tider av året (vanligvis om vinteren).

Effektivitet

Aplenzin er et medikament med utvidet frigjøring som inneholder bupropion hydrobromid. Det er ingen kliniske studier som testet effekten av Aplenzin. Imidlertid har forskere studert en annen form for stoffet som heter bupropion hydroklorid. Bupropion hydroklorid kommer i versjoner med umiddelbar, vedvarende og utvidet utgivelse. Alle disse versjonene og Aplenzin fungerer på en lignende måte i kroppen.

I kliniske studier av SAD ble bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse funnet å være mer effektive enn placebo (ingen behandling). Folk med SAD om vinteren begynte å ta bupropion om høsten (september til november). De tok stoffet i omtrent 4 til 6 måneder og begynte å senke dosen til de stoppet behandlingen tidlig på våren (slutten av mars).

Basert på tre kombinerte studier, utviklet 84,3% av folkene som tok bupropion ikke depresjon sammenlignet med 72% av de som tok placebo. Disse resultatene var basert på om folk utviklet depresjonssymptomer eller trengte behandling for depresjon, og en depresjonsvurdering. Poengsummen ble bestemt av Structured Interview Guide for Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders.

Off-label bruker for Aplenzin

I tillegg til bruken som er nevnt ovenfor, kan Aplenzin brukes uten merking. Off-label narkotikabruk er når et medikament som er godkjent for en bruk, brukes til et annet som ikke er godkjent.

Aplenzin for ADHD

Aplenzin er ikke FDA-godkjent for å behandle den mentale helsetilstanden som kalles oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Imidlertid kan Aplenzin foreskrives off-label for å behandle ADHD.

En gjennomgang av seks kliniske studier fant at bupropion (det aktive medikamentet i Aplenzin) bidro til å redusere ADHD-symptomer hos voksne mer enn placebo (ingen behandling).

Aplenzin for seksuell dysfunksjon

Aplenzin er ikke FDA-godkjent for å behandle seksuell dysfunksjon, som inkluderer problemer med å få ereksjon eller oppnå orgasme.

Imidlertid anbefaler American Psychiatric Association retningslinjer å bruke bupropion (det aktive medikamentet i Aplenzin) for å behandle seksuell dysfunksjon når det er en bivirkning av en selektiv medisin for serotoninreopptakshemmere (SSRI).(SSRI er en type antidepressiva som kan forårsake seksuell dysfunksjon.) Retningslinjene spesifiserer Aplenzins bruk for personer med MDD som tar SSRI slik som sertralin (Zoloft).

Aplenzin for barn

Aplenzin er kun godkjent for bruk hos voksne. Aplenzin har ikke vist seg å være trygt og effektivt hos barn.

I kortsiktige kliniske studier tok folk forskjellige antidepressiva, inkludert bupropion (hovedmedisinen i Aplenzin). Risikoen for selvmordstanker og atferd * var høyest for personer i alderen 24 år og yngre. Av 1000 mennesker, sammenlignet med de som tok placebo, 14 flere personer yngre enn 18 år og 5 flere personer mellom 18 og 24 år som tok et antidepressivt middel, tenkte på eller forsøkte selvmord.

* Aplenzin har en advarsel i boks for selvmordstanker og atferd. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.

Aplenzin kostnad

Som med alle medisiner kan kostnaden for Aplenzin variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Økonomisk hjelp

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Aplenzin, er hjelp tilgjengelig. Valeant Pharmaceuticals North America LLC, produsenten av Aplenzin, tilbyr et Copay Savings Program. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 844-556-3476 eller besøk programnettstedet.

Hvordan du bruker Aplenzin

Du bør ta Aplenzin i henhold til legen din eller helsepersonellens instruksjoner.

Når skal jeg ta

Aplenzin kommer som en tablett som du tar en gang om dagen ved å svelge den. Du kan ta medisinen med eller uten mat om morgenen. Forsikre deg om at dosene er minst 8 timer fra hverandre.

Hvis du savner en Aplenzin-dose, vent til det er tid for neste planlagte dose. Fortsett å ta stoffet som vanlig. Ikke prøv å fylle opp den glemte dosen, fordi inntak av for mye Aplenzin kan øke risikoen for kramper. (For en liste over anfallssymptomer, se avsnittet "Aplenzin bivirkninger" ovenfor.)

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, må du sette en påminnelse på telefonen. Du kan også prøve å bruke en medisineringstimer.

Tar Aplenzin med mat

Du kan ta Aplenzin med eller uten mat fordi mat ikke påvirker hvor godt medisinen fungerer.

Kan Aplenzin knuses, deles eller tygges?

Nei, du skal ikke knuse, dele eller tygge Aplenzin. Hvis du gjør det, kan kroppen din absorbere stoffet for raskt og føre til bivirkninger. (Se avsnittet "Aplenzin-bivirkninger" ovenfor.) Sørg for å svelge Aplenzin-tabletten hel med en væske som vann.

Hvordan Aplenzin fungerer

En mulig årsak til depresjon, som MDD og SAD, er en kjemisk ubalanse i hjernen. Noen kjemikalier i hjernen som påvirker humøret er dopamin og noradrenalin.

Aplenzin tilhører en legemiddelklasse som kalles antidepressiva. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på en lignende måte.) Måten Aplenzin fungerer på, forstås ikke helt. Men det antas at stoffet blokkerer nevroner (nerveceller) fra å absorbere kjemikalier som kalles dopamin og noradrenalin. Som et resultat er det flere av disse kjemikaliene i hjernen, så dette hjelper til med å korrigere den kjemiske ubalansen.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Aplenzin skal begynne å jobbe omtrent en uke etter at du begynner å ta det. Det tar 8 dager å nå et stabilt nivå i kroppen din.

Aplenzin og graviditet

Det er ikke nok data for å vite om det er trygt å ta Aplenzin mens du er gravid. I kliniske studier tok gravide mødre bupropion, det aktive stoffet i Aplenzin, i de første 3 månedene av svangerskapet. Bupropion økte ikke risikoen for fødselsskader som hjerteproblemer. Imidlertid er det behov for flere data for å bekrefte om Aplenzin er trygt å ta under graviditet.

Noen dyreforsøk fant at bupropion gitt til gravide mødre ikke skadet babyene. Men andre dyreforsøk fant at stoffet skadet babyene. Husk at dyreforsøk ikke alltid forutsier hva som vil skje hos mennesker.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din. De kan fortelle deg om fordeler og ulemper ved å bruke Aplenzin mens du er gravid sammenlignet med risikoen for ubehandlet depresjon.

Aplenzin og prevensjon

Det er ikke kjent om Aplenzin er trygt å ta under graviditet. Hvis du eller din seksuelle partner kan bli gravid, snakk med legen din om dine prevensjonsbehov mens du bruker Aplenzin.

Aplenzin og amming

Det er ikke nok data for å vite om det er trygt å ta Aplenzin mens du ammer. Imidlertid passerte Aplenzin i morsmelk i kliniske studier.

Hvis du ammer eller planlegger å amme, snakk med legen din. De kan fortelle deg om fordeler og ulemper ved å bruke Aplenzin mens du ammer, sammenlignet med risikoen for ubehandlet depresjon.

Vanlige spørsmål om Aplenzin

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Aplenzin.

Kan Aplenzin få meg til å gå opp i vekt?

Å ta Aplenzin burde ikke få deg til å gå opp i vekt. Faktisk kan stoffet føre til at du går ned i vekt. (For mer informasjon om Aplenzin og vekttap, se "Vekttap" i delen "Bivirkningsdetaljer" ovenfor.)

Det er ikke noen studier av Aplenzin som har sett på vektøkning. Imidlertid har forskere studert bupropion hydroklorid. Dette stoffet og bupropion hydrobromid, det viktigste stoffet i Aplenzin, fungerer på lignende måter.

I kliniske studier av major depressiv lidelse (MDD) tok folk 300 mg eller 400 mg bupropion hydroklorid tabletter med vedvarende frigjøring hver dag. (Tabletter med langvarig frigjøring frigjør sakte den samme mengden medisiner i kroppen over en periode.) I 300 mg-gruppen fikk 3% av mennesker mer enn 5 pund. I 400 mg-gruppen fikk 2% av mennesker mer enn 5 pund. Dette ble sammenlignet med 4% av personene som tok placebo (ingen behandling).

I kliniske studier av sesongmessig affektiv lidelse (SAD) tok folk 150 mg til 300 mg bupropion hydroklorid tabletter med utvidet frigivelse hver dag. (Med tabletter med utvidet frigjøring er ikke mengden medikament som frigjøres i kroppen, alltid den samme over tid.) I denne gruppen fikk 11% av mennesker mer enn 5 pund. Dette ble sammenlignet med 21% av personene som tok placebo.

Hvis du er bekymret for vektøkning, snakk med legen din. De kan se på dietten og treningsrutinen din.

Kan Aplenzin forårsake seksuelle problemer?

Aplenzin har ikke vist seg å forårsake seksuelle problemer. Imidlertid kan andre antidepressiva som sertralin (Zoloft) forårsake seksuelle problemer som problemer med å få ereksjon, problemer med å oppnå orgasme eller lavere sexlyst.

Hvis du er bekymret for seksuelle problemer, snakk med legen din.

Kan jeg ta Aplenzin hvis jeg har en spiseforstyrrelse?

Nei. Du bør ikke ta Aplenzin hvis du har eller har hatt en spiseforstyrrelse som anoreksi eller bulimi. Dette er fordi Aplenzin kan gjøre disse lidelsene verre og øke risikoen for kramper. (For en liste over anfallssymptomer, se avsnittet "Aplenzin bivirkninger" ovenfor.)

Hvis du har en historie med spiseforstyrrelser, snakk med legen din. De kan være i stand til å foreslå en annen depresjonsbehandling enn Aplenzin.

Jeg har lagt merke til hvordan det ser ut som en pille i avføringen min. Betyr dette at jeg ikke fikk full dose med Aplenzin?

Du fikk riktig dose. Etter å ha tatt Aplenzin, kan bare en veldig liten mengde (0,5%) av stoffet bli igjen i avføringen. Kroppen din absorberer resten av medisinen for å behandle MDD eller SAD.

Forholdsregler med Aplenzin

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Selvmordstanker og atferd

Dette stoffet har en boks advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Å ta Aplenzin kan føre til at du får selvmordstanker og atferd. Legen din vil overvåke deg for tegn på disse under Aplenzin-behandlingen. Men hvis du eller en elsket merker at du tenker på eller prøver å skade deg selv, bør legen din bli fortalt med en gang.

Andre forholdsregler

Før du tar Aplenzin, snakk med legen din om helsehistorien din. Aplenzin er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Disse inkluderer:

• Allergiske reaksjoner. Hvis du har hatt en allergisk reaksjon på bupropion eller andre ingredienser i Aplenzin, kan legen din bytte deg til en annen medisin. Eller de kan overvåke Aplenzin-behandlingen, avhengig av hvor alvorlig den allergiske reaksjonen var.
• Alkoholbruk. Å drikke alkohol eller plutselig slutte å drikke alkohol mens du tar Aplenzin kan øke risikoen for kramper. For å lære mer, se avsnittet "Aplenzin og alkohol" ovenfor.
• Beslag. Hvis du har kramper eller har hatt dem tidligere, bør du ikke ta Aplenzin. Medisinen kan øke risikoen for anfall. Spør legen din hvilke andre depresjonsbehandlinger som passer bedre for deg.
• Høyt blodtrykk. Hvis du har høyt blodtrykk, kan inntak av Aplenzin gjøre det enda høyere. (Se avsnittet "Aplenzin interaksjoner" ovenfor.) Legen din vil sannsynligvis overvåke blodtrykket ditt mens du tar Aplenzin.
• Bipolar lidelse. Å ta Aplenzin når du har en psykisk sykdom som kalles bipolar lidelse, kan føre til mani (føles veldig energisk eller uslåelig). Mens du tar Aplenzin, kan legen din overvåke deg for symptomer på bipolar lidelse eller bytte deg til en annen medisin.
• Psykose og forverret mental helse. Aplenzin kan forårsake symptomer på psykose, for eksempel å se eller tenke på ting som ikke er der. Dette inkluderer å ha hallusinasjoner, vrangforestillinger eller paranoia. Hvis du har forverret mental helse mens du tar Aplenzin, fortell legen din. De kan senke dosen din eller bytte deg til en annen medisin.
• Anoreksi eller bulimi. Hvis du har eller har hatt en spiseforstyrrelse som anoreksi eller bulimi, bør du ikke ta Aplenzin. Dette er fordi stoffet kan føre til mer vekttap og øke risikoen for kramper. Spør legen din om hvilke andre depresjonsbehandlinger som kan være bedre egnet for deg.
• Smalvinklet glaukom. Aplenzin kan øke trykket i øynene dine, noe som kan føre til ny eller forverret trangvinklet glaukom. Denne typen glaukom er også kjent som glaukom med vinkellukking. Hvis du har denne formen for glaukom, vil legen din overvåke deg mens du tar Aplenzin.
• Graviditet og amming. Det er ikke kjent om Aplenzin er skadelig under graviditet og amming. Legen din kan gi deg råd om risikoen ved å ta Aplenzin sammenlignet med risikoen for ubehandlet depresjon. For mer informasjon, se avsnittene "Aplenzin og graviditet" og "Aplenzin og amming" ovenfor.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Aplenzin, se avsnittet “Aplenzin bivirkninger” ovenfor.

Aplenzin overdose

Å ta mer enn den anbefalte dosen med Aplenzin kan føre til alvorlige bivirkninger, inkludert å øke risikoen for kramper. Når du får anfall, endres den elektriske aktiviteten i hjernen din. Du kan ha rykkete kroppsbevegelser som du ikke kan kontrollere, ikke være klar over omgivelsene eller miste bevisstheten. Beslag er rapportert i en tredjedel av tilfellene med overdosering.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• kramper
• hallusinasjoner (ser ting som ikke er der)
• føler deg rask, ujevn eller hoppes over
• lavt blodtrykk, noe som kan føre til at du blir svimmel eller svimmel
• feber
• stivhet eller smerter i musklene
• koma eller kroppen din slås av (for eksempel slutter du å puste)

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Aplenzins utløp, lagring og avhending

Når du får Aplenzin fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen bidrar til å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukt medisinering som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fortsatt kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Oppbevar Aplenzin-tabletter ved romtemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tett lukket beholder borte fra lys. Unngå å oppbevare denne medisinen i områder der den kan bli fuktig eller våt, for eksempel på badet.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Aplenzin og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det trygt. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Profesjonell informasjon for Aplenzin

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Aplenzin (bupropion hydrobromid forlenget frigjøring) brukes til å behandle voksne med alvorlig depressiv lidelse (MDD) og brukes til å forhindre depresjon hos voksne som har sesongmessig affektiv lidelse (SAD).

Virkningsmekanismen

Aplenzin er et antidepressivt middel som tilhører legemiddelklassen aminoketon. Virkningsmekanismen er ukjent, men stoffet antas å blokkere nevroner fra å absorbere dopamin og norepinefrin.

Farmakokinetikk og metabolisme

Aplenzin 348 mg gitt en gang daglig bør nå steady-state innen 8 dager. Halveringstiden for bupropion er 21,3 timer.

Etter å ha tatt Aplenzin, tar det 6 timer for de aktive metabolittene av bupropion (hydroksybupropion, erytrohydrobupropion og treohydrobupropion) å nå maksimale plasmanivåer. Halveringstiden for hydroksybupropion er 24,3 timer, halveringstiden for erytrohydrobupropion er 31,1 timer, og halveringstiden for treohydrobupropion er 50,8 timer.

Selv om det ikke er noen direkte studier med Aplenzin (versjon med utvidet frigjøring), har former for bupropion med øyeblikkelig frigjøring, vedvarende frigjøring og utvidet frigjøring lignende biotilgjengelighet. Aplenzin (bupropion hydrobromid forlenget frigjøring) er også bioekvivalent med bupropion hydroklorid forlenget frigjøring.

Kontraindikasjoner

Aplenzin er kontraindisert hos pasienter som:

• har en anfallshistorie
• har anoreksi eller bulimi enten for tiden eller har hatt det tidligere
• har plutselig sluttet å drikke alkohol eller ta benzodiazepiner, antiepileptika eller barbiturater
• tar eller har tatt monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) de siste 14 dagene eller tar linezolid (Zyvox) eller metylenblått (ProvayBlue)
• har opplevd overfølsomhetsreaksjoner mot bupropion eller andre ingredienser i Aplenzin

Misbruk og avhengighet

I studier på mennesker og dyr viste bupropion øyeblikkelig frigjøring noen milde effekter som ligner på amfetamin sammenlignet med placebo. Bupropion øyeblikkelig frigjøring ble ikke testet ved høyere doser på grunn av risiko for kramper. Det har vært rapporter om anfall og død da knuste bupropiontabletter ble brukt parenteralt eller intranasalt. Imidlertid er det ikke nok bevis for å vite misbrukspotensialet til Aplenzin eller bupropion.

Oppbevaring

Aplenzin bør lagres ved 77 ° F (25 ° C), men utflukter fra 59 ° F til 86 ° F (15 ° C til 30 ° C) er akseptable.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.