Anorexia nervosa: Hva du trenger å vite
Anorexia nervosa er en alvorlig psykisk helsetilstand og en potensielt livstruende spiseforstyrrelse. Imidlertid er utvinning mulig med riktig behandling.
Anorexia nervosa involverer ofte emosjonelle utfordringer, et urealistisk kroppsbilde og en overdrevet frykt for å gå opp i vekt. Imidlertid kan det påvirke mennesker annerledes.
I noen tilfeller kan en person miste en betydelig mengde vekt og demonstrere den karakteristiske oppførselen til anoreksi, men ikke ha en veldig lav kroppsvekt eller kroppsmasseindeks (BMI). Forskere refererer til dette som atypisk anorexia nervosa.
Anorexia nervosa dukker ofte opp i løpet av en persons tenårene eller tidlig voksen alder, men det kan noen ganger begynne i de førjente årene eller senere i livet.
Folk tenker ofte på anorexia nervosa i forbindelse med kvinner, men det kan påvirke mennesker av alle kjønn eller kjønn. Forskning antyder at risikoen for spiseforstyrrelser kan være høyere blant transpersoner enn cisgender.
Statistikk viser at menn representerer omtrent 25% av mennesker med anoreksi, og at det er mer sannsynlig at effektene er livstruende blant menn enn kvinner. Årsaken til dette er at menn ofte får en senere diagnose på grunn av feil tro på at det ikke påvirker dem.
Anorexia nervosa er annerledes enn anorexia. Anoreksi betyr tap av matlyst eller manglende evne til å spise, og det kan være et symptom på forskjellige sykdommer.
Hva er anorexia nervosa?
En person med anorexia nervosa vil med vilje begrense matinntaket som en måte å hjelpe dem med å håndtere emosjonelle utfordringer. Disse innebærer ofte frykt for å gå opp i vekt eller et ønske om å gå ned i vekt.
Kostholdsbegrensninger kan føre til ernæringsmessige mangler, som kan alvorlig påvirke den generelle helsen og resultere i potensielt livstruende komplikasjoner.
De følelsesmessige og psykologiske utfordringene med anorexia nervosa kan være vanskelig for en person å overvinne.
Terapi inkluderer rådgivning, ernæringsråd og medisinsk behandling. Noen mennesker kan trenge behandling på sykehuset.
Det er mange myter om spiseforstyrrelser. Disse kan føre til falske antagelser og påvirke en persons sjanser for å søke og få hjelp.
Lær mer om mytene rundt spiseforstyrrelser og de virkelige fakta.
Symptomer
Anorexia nervosa er en kompleks tilstand. Hovedtegnet er betydelig vekttap eller lav kroppsvekt. Ved atypisk anorexia nervosa kan personen fremdeles ha en moderat vekt til tross for betydelig vekttap.
Mangel på næringsstoffer kan føre til andre fysiske tegn og symptomer, inkludert:
- alvorlig tap av muskelmasse
- sløvhet, utmattelse eller utmattelse
- lavt blodtrykk
- svimmelhet eller svimmelhet
- lav kroppstemperatur med kalde hender og føtter eller muligens hypotermi
- oppblåst eller urolig mage
- tørr hud
- hovne hender og føtter
- hårtap
- tap av menstruasjon eller sjeldnere perioder
- infertilitet
- søvnløshet
- tap av bentetthet, noe som øker risikoen for brudd
- sprø negler
- forstoppelse
- uregelmessige eller unormale hjerterytmer
- lanugo, som er fint dunete hår på kroppen
- økt ansiktshår
- dårlig ånde og tannråte hos mennesker som kaster opp ofte
Personen kan også demonstrere visse atferd, for eksempel:
- begrense det totale matinntaket eller utvalget av mat de bruker
- viser overdreven bekymring med vekt, kroppsstørrelse, slanking, kalorier og mat
- trener mye, tar avføringsmidler eller fremkaller oppkast
- vurdere kroppsvekt og størrelse ofte
- snakker om å være "feit" eller ha overvekt
- benekter at du føler deg sulten eller unngår måltider
- utvikle matritualer, for eksempel å spise mat i en bestemt rekkefølge
- lage mat for andre uten å spise
- trekke seg fra venner og sosial interaksjon
- viser tegn på depresjon
Personen kan forbinde mat og spise med skyldfølelse. De kan virke uvitende om at noe er galt eller ikke villige til å gjenkjenne problemene rundt å spise.
Anorexia nervosa påvirker mennesker annerledes. Ikke alle med tilstanden vil oppføre seg på samme måte, og noen individer kan oppleve atypisk anorexia nervosa, noe som betyr at de ikke vil ha lav kroppsvekt.
Årsaker
Bekymringer for kroppsvekt og form er ofte trekk ved anorexia nervosa, men de er kanskje ikke den viktigste årsaken. Eksperter vet ikke nøyaktig hvorfor tilstanden oppstår, men genetiske, miljømessige, biologiske og andre faktorer kan spille en rolle.
Noen faktorer som kan øke risikoen for en person inkluderer:
- tidligere kritikk om spisevaner, vekt eller kroppsform
- en historie med erting eller mobbing, spesielt om vekt eller kroppsform
- en følelse av press fra samfunnet eller deres yrke for å være slank
- lav selvtillit
- angst
- å ha en personlighet som har en tendens til besettelse eller perfeksjonisme
- seksuell mishandling
- en historie med slanking
- press for å passe inn i kulturelle normer som ikke er deres egne
- historiske traumer, som rasisme
For noen mennesker utvikler anorexia nervosa seg som en måte å få kontroll over et aspekt av livet deres. Når personen utøver kontroll over matinntaket, føles dette som suksess, og så fortsetter oppførselen.
Biologiske og genetiske faktorer
En person kan også ha større sjanse for å utvikle en spiseforstyrrelse hvis:
- en nær slektning har hatt en lignende lidelse
- det er en familiehistorie av depresjon eller andre psykiske problemer
- de har diabetes type 1
I 2015 fant forskere at personer med anorexia nervosa kan ha forskjellige tarmmikrobielle samfunn enn de uten tilstanden. Dette kan bidra til angst, depresjon og ytterligere vekttap.
COVID-19-pandemien rammer mange mennesker med spiseforstyrrelser. Lær om noen måter å takle.
Diagnose
Tidlig diagnose og rask behandling øker sjansen for et godt resultat.
Legen kan stille spørsmål til personen for å få et inntrykk av spisevaner, vekt og generelle mentale og fysiske helse.
De kan bestille tester for å utelukke andre underliggende medisinske tilstander med lignende tegn og symptomer, som malabsorpsjon, kreft og hormonelle problemer.
National Eating Disorders Association oppgir at kriteriene nedenfor kan hjelpe leger med å stille en diagnose. Imidlertid bemerker de at ikke alle med en alvorlig spiseforstyrrelse vil oppfylle alle disse kriteriene.
- Begrensning av energiinntak og betydelig lav kroppsvekt for personens alder, kjønn og generelle helse.
- Intens frykt for å gå opp i vekt eller bli feit, til tross for å ha undervekt.
- Endringer i måten personen opplever kroppsvekt eller form på, en unødig innvirkning av kroppsvekt eller form på personens selvbilde, eller benektelse av at deres nåværende lave kroppsvekt er et problem.
Behandling og restitusjon
En helsepersonell vil lage en omfattende plan for å møte individets spesifikke behov.
Det vil involvere et team av spesialister som kan hjelpe personen med å overvinne de fysiske, emosjonelle, sosiale og psykologiske utfordringene de står overfor.
Strategier inkluderer:
- kognitiv atferdsterapi (CBT), som kan hjelpe personen med å finne nye måter å tenke, oppføre seg og håndtere stress på
- familie- og individuell rådgivning, etter behov
- ernæringsterapi, som gir informasjon om hvordan du bruker mat til å bygge og opprettholde helsen
- medisiner for å behandle depresjon og angst
- kosttilskudd for å løse ernæringsmessige mangler
- sykehusbehandling, i noen tilfeller
Det kan være utfordrende for en person med anorexia nervosa å delta i behandling. Som et resultat kan personens deltakelse i terapi svinge. Det kan oppstå tilbakefall, spesielt i løpet av de første to årene av behandlingen.
Familie og venner kan gi viktig støtte. Hvis de kan forstå tilstanden og identifisere tegn og symptomer, kan de støtte individet under utvinning og forhindre tilbakefall.
Sykehusbehandling
Personen kan trenge å tilbringe tid på sykehuset hvis de har:
- en alvorlig lav BMI
- underernæring
- komplikasjoner på grunn av utilstrekkelig matinntak
- et vedvarende avslag på å spise
- en psykiatrisk nødsituasjon
Behandlingen vil muliggjøre en gradvis økning i matinntaket for å gjenopprette den generelle helsen.
Komplikasjoner
Komplikasjoner kan påvirke alle kroppslige systemer, og de kan være alvorlige.
De inkluderer problemer med:
- det kardiovaskulære systemet
- blodet, for eksempel lavt antall hvite eller røde blodlegemer
- fordøyelsessystemet
- nyrene
- hormonelle ubalanser
- bein styrke
Noen av disse problemene kan være livstruende. I tillegg til de fysiske effektene av dårlig ernæring, kan personen ha høy risiko for selvmord.
Et innlegg på National Institute of Mental Healths nettsted i 2012 beskrev anorexia nervosa som den mentale helsetilstanden som mest sannsynlig vil være dødelig.
Av denne grunn er tidlig diagnose og behandling viktig.
Å leve med anorexia nervosa
Maria Rago, Ph.D., president for National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD), tilbød Medisinske nyheter i dag følgende tips for alle som tror at de eller en kjær kan ha anorexia nervosa:
- Vær snill og respektfull snarere enn fordømmende.
- Se på leverandører av behandling for å finne gode treff, og møt noen av menneskene for å bestemme hvem som kan hjelpe best.
- Tenk på et behandlingsteam - inkludert en diettist, en terapeut og en psykiater - som alle bør spesialisere seg i spiseforstyrrelser.
- Sørg for å få all utdannelse og støtte mulig.
- Gjennomgå behandlingsplanen og gjør endringer når du tenker best.
Fru Rago bemerket at ANAD har gratis støttegrupper og mentorprogrammer for utvinning, og at de inviterer folk til å dra nytte av de gratis tjenestene. "Den rette hjelpen kan endre livet ditt, og til og med redde livet ditt," sa hun.
Sammendrag
Anorexia nervosa er en spiseforstyrrelse og en alvorlig mental helsetilstand. Det innebærer å begrense matinntaket, noe som kan føre til alvorlige ernæringsmangler.
Effektene av anorexia nervosa kan være livstruende, men rådgivning, medisinering og behandling av underliggende psykiske problemer kan hjelpe mennesker med denne tilstanden.
Hvis en person har tegn på anorexia nervosa, bør de søke medisinsk hjelp. Tidlig diagnose og behandling er mer sannsynlig å føre til et positivt utfall.
