Hva å vite om skjoldbruskkjertelstorm
Skjoldbruskkjertelen er en liten kjertel foran nakken som produserer skjoldbruskhormoner. Noen ganger produserer skjoldbruskkjertelen for mye av disse hormonene, som er kjent som hypertyreose. Uten behandling kan dette bli en farlig tilstand som kalles skjoldbruskkjertelstorm.
Skjoldbruskkjertelstorm er sjelden. Forekomsten i USA er mellom 5,7 og 7,6 per million mennesker.
Imidlertid kan skjoldbruskkjertelstorm føre til akutt hjertesvikt og opphopning av væske i lungene. Når det oppstår, kan det være livstruende hos rundt 10–25 prosent av mennesker med tilstanden.
I denne artikkelen ser vi på hvordan skjoldbruskkjertelstorm utvikler seg, dets symptomer og hvordan man behandler og forhindrer tilstanden.
Hva er skjoldbruskkjertelstorm?
Høy feber er et viktig symptom på skjoldbruskkjertelstorm.
Uten behandling for en overaktiv skjoldbruskkjertel, kan folk utvikle alvorlige helseproblemer på grunn av overdreven skjoldbruskhormon. Disse forholdene kan omfatte skjoldbruskkjertelstorm, hjerteproblemer, svake og sprø bein, og kan til og med være dødelige.
Skjoldbruskstorm kan forekomme hos enhver person med ubehandlet hypertyreose.
Situasjoner som legger stress på kroppen, fører vanligvis til skjoldbruskstorm. Eksempler på disse scenariene er traumer, kirurgi eller alvorlig infeksjon.
Graviditet og skjoldbruskkjerteltraumer kan også utløse en skjoldbruskkjertelstorm, samt radioaktiv jodterapi for Graves sykdom og brå avbrytelse av medisiner mot skjoldbruskkjertelen.
Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm kan føre til en rekke komplikasjoner. Disse symptomene inkluderer:
- høy feber, noen ganger over 105,8 F Fahrenheit (ºF)
- gulsott
- struma, eller skjoldbruskkjertelen
- dehydrering
- rask hjerterytme og noen ganger uregelmessig hjerterytme
- kvalme eller oppkast
- bevisstløshet
- diaré
- svakhet
- hjertefeil
- forvirring og uro
- rister
- svette
- koma
Høy feber er ofte et av de vanligste tegnene på skjoldbruskkjertelstorm.
Komplikasjoner
En skjoldbruskkjertelstorm kan øke risikoen for å utvikle følgende komplikasjoner:
- Atrieflimmer: Denne tilstanden får hjertet til å utvikle en uregelmessig rytme, vanligvis med en rask ventrikkelhastighet.
- Osteoporose: Denne beinlidelsen gjør bein svake og mer utsatt for brudd.
- Hjertesvikt: Hjertet kan ikke pumpe blod gjennom kroppen.
Disse komplikasjonene kan alle føre til pågående helseproblemer som kan redusere livskvaliteten.
Diagnose
Ingen spesifikk laboratorietest kan diagnostisere skjoldbruskkjertelstorm. Diagnose er i stor grad etter beste vurdering fra legen etter å ha undersøkt de kliniske symptomene og tegnene hos en person med hypertyreose.
For å diagnostisere skjoldbruskkjertelstorm, vil legen se etter å identifisere vanlige symptomer på hypertyreose, for eksempel høy temperatur, rask hjertefrekvens, kvalme og oppkast, eller forvirring.
En lege vil sannsynligvis bestille blodprøver som en del av evalueringen for å se etter høye nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner (gratis T4 og gratis T3) i blodet.
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) -testen vil vise et lavt nivå av TSH og kan også gi informasjon om hva som skjer i kroppen.
Skjoldbruskkjertelstorm er en veldig farlig tilstand. I mange tilfeller kan det å vente på blodprøveresultater koste viktige øyeblikk når legen kan gi aggressiv behandling.
Det er derfor sannsynlig at medisinsk behandling vil starte umiddelbart. Allikevel kan tilstanden fortsatt være farlig, spesielt for eldre voksne.
Årsaker
Den underliggende årsaken til skjoldbruskkjertelstorm er hypertyreose, som er en skjoldbruskforstyrrelse.
Hypertyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen utgjør for mye av hormonet tyroksin. En overaktiv skjoldbruskkjertel kan få mange kroppsfunksjoner til å øke hastigheten.
Mange forskjellige forhold kan forårsake eller forverre hypertyreose, inkludert:
- Graves ’sykdom, en autoimmun sykdom som angriper skjoldbruskkjertelen
- virusinfeksjoner, andre autoimmune tilstander eller stress ved fødsel, kan alle betente skjoldbruskkjertelen
- overaktive skjoldbrusk knuter
- tester som bruker jod
- å spise for mange matvarer som inneholder jod
- forbruker store mengder skjoldbruskhormon
- visse svulster i eggstokkene eller testiklene
Hypertyreose deler mange symptomer med andre helseproblemer. Dessuten kan det hende at noen mennesker ikke har noen symptomer i det hele tatt, noe som gjør lidelsen enda vanskeligere å finne ut.
Behandling
Behandling for hypertyreose avhenger av en persons alder, årsaken, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre medisinske tilstander den enkelte måtte ha.
Skjoldbruskstorm krever akutt behandling, vanligvis i en intensivavdeling.
I mange tilfeller produserer riktig behandlingsregime forbedring av skjoldbruskkjertelstorm innen 24 timer. Tiden til symptomoppløsning vil sannsynligvis avhenge av individuelle faktorer som førte til at personen opplever skjoldbruskkjertelstorm og kan ta opptil en uke.
Behandlingsalternativer inkluderer:
- en betablokker for å kontrollere hjertesymptomer
- kaliumjodid
- et glukokortikoid
- propyltiouracil eller metimazol
Skjoldbruskkjertelstorm er en medisinsk nødsituasjon. Enhver person som opplever symptomer på skjoldbruskkjertelstorm bør søke øyeblikkelig medisinsk behandling fra helsepersonell.
Forebygging
I tillegg til å følge terapiplanen som legen foreskriver, kan personer med overaktiv skjoldbruskkjertel bidra til å kontrollere lidelsen ved å spise godt, trene og holde stresset sitt til et minimum.
Den beste måten å forhindre skjoldbruskkjertelstorm er imidlertid å adressere og behandle årsaken til hypertyreose riktig.
Riktig behandling av hypertyreose er viktig for å sikre at kroppen fungerer normalt, men også for å forhindre at skjoldbruskkjertelen begynner.
En person kan forhindre skjoldbruskkjertelstorm ved å behandle og kontrollere en overaktiv skjoldbruskkjertel og følge legens instruksjoner.
Hva er skjoldbruskkjertelen?
Skjoldbruskhormoner hjelper kroppen til å bruke energi og kontrollere en rekke aktiviteter. De påvirker hvor raskt kroppen forbrenner kalorier, en persons pustefrekvens, gastrointestinale aktivitet, og til og med hvor raskt hjertet deres slår.
Disse hormonene spiller også en rolle i prosesser som inkluderer å hjelpe kroppen til å holde seg varm og opprettholde energiforbruket i hjernen, hjertemuskulaturen og andre organer.
En liten kjertel i hjernen som kalles hypofysen, hjelper til med å kontrollere skjoldbruskhormonnivået i kroppen. Hypofysen lager skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), som stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere skjoldbruskkjertelhormoner.
TSH-nivåer i blodet stiger eller faller avhengig av om nok hormoner sirkulerer for å dekke kroppens behov. Når skjoldbruskhormonnivåene går opp eller ned, faller hypofysen eller øker TSH-produksjonen som svar.
Når en av disse kjertlene frigjør for mange eller for få hormoner, kan skjoldbruskforstyrrelser oppstå.
Sammendrag
Både overaktive og underaktive skjoldbruskkjertler kan føre til ulike alvorlige helseproblemer. I følge University of California, San Diego Health Center, har rundt 20 millioner mennesker i USA for øyeblikket en eller annen form for skjoldbruskkjertel.
Skjoldbruskkjertelstorm er en sjelden, men potensielt farlig konsekvens av en overaktiv skjoldbruskkjertel, som er kjent som hypertyreose.
Tegn og symptomer på skjoldbruskkjertelstorm trenger øyeblikkelig legehjelp for å forhindre alvorlige og noen ganger livstruende konsekvenser.
