Hva du bør vite om revmatoid artritt under graviditet
Kvinner med revmatoid artritt merker ofte endringer i symptomene sine under graviditet. Mange kvinner med denne tilstanden har færre symptomer når de er gravide, men noen kan oppleve bluss i denne perioden.
Revmatoid artritt (RA) er en langvarig sykdom som først og fremst påvirker leddene, og får dem til å hovne opp, stivne, miste funksjon og vondt. Folk kan ha RA i alle ledd, men det påvirker oftest håndledd og fingre.
RA rammer flere kvinner enn menn og utvikler seg ofte før overgangsalderen. Leger kan trenge å justere en kvinnes RA-behandling under graviditet for å fortsette å håndtere bluss uten å skade fosteret.
I denne artikkelen kan du lære om hvordan RA og graviditet kan påvirke hverandre, den potensielle risikoen for å være gravid med RA, og hva du kan forvente etter fødselen.
Hvordan påvirker RA graviditet?
En studie fant at frekvensen av graviditetstap hos kvinner med RA var 17 prosent. Forskerne bemerker at denne hastigheten er sammenlignbar med den for befolkningen generelt, som er 11−22 prosent.
Imidlertid kan gravide kvinner med RA ha en økt risiko for følgende komplikasjoner:
- Preeklampsi: Ifølge en taiwansk studie har kvinner med RA økt risiko for preeklampsi. Preeklampsi er en graviditetskomplikasjon som forårsaker høyt blodtrykk og et overskudd av protein i urinen. Det kan også forekomme etter fødselen.
- For tidlig fødsel: Ifølge noen undersøkelser kan gravide kvinner med RA være mer sannsynlig enn de uten sykdommen til å føde for tidlig. En studie av 440 gravide kvinner med RA viste at kvinner med mer alvorlige symptomer på denne tilstanden hadde høyere risiko for for tidlig fødsel.
- Lav fødselsvekt: En studie fra 2009 fant at kvinner med mer alvorlig RA hadde større sannsynlighet for å få undervektige babyer.
Kvinner med RA som blir gravide kan oppleve symptomer som er felles for både graviditet og RA. Noen ganger kan det være utfordrende å skille hvilke av forholdene som forårsaker symptomene.
Disse symptomene kan omfatte tretthet, kortpustethet, hovne hender og føtter, nummenhet eller smerter i hendene og leddsmerter, spesielt i korsryggen og hoftene.
Kan symptomene forbedres under graviditet?
Under graviditet skjer det endringer i immunforsvaret for å forberede kroppen til å pleie fosteret som utvikler seg.
Omtrent 50 prosent av kvinnene med RA opplever færre RA-symptomer under graviditet, noe legene omtaler som lav sykdomsaktivitet.
Leddhevelse og smerter forbedres vanligvis i løpet av andre trimester av svangerskapet. Rundt 20−40 prosent av kvinnene med RA har få eller ingen symptomer på sykdommen innen tredje trimester.
Imidlertid har 20 prosent av kvinnene alvorlige eller verre RA-symptomer under graviditet og kan kreve medisinsk behandling.
Risiko
Kvinner med RA kan ha vellykket graviditet og føde sunne babyer. Levering kan imidlertid være vanskeligere i tilfeller der RA påvirker kvinnens hofter eller korsrygg.
Selv om risikoen for kvinnen og babyen er lav, bør kvinner med RA som ønsker å bli gravid snakke med en lege før de prøver å bli gravid.
Noen RA-medisiner kan påvirke graviditeten eller fosteret. Legen kan anbefale at en kvinne stopper eller erstatter noen medisiner før hun prøver å bli gravid, eller så snart hun oppdager at hun er gravid.
RA og fruktbarhet
Kvinner med RA kan ha vanskeligere for å bli gravid enn kvinner uten tilstanden.
Dette kan skyldes effekten av RA, bruken av noen RA-medisiner eller begge deler.
Som et resultat er det viktig for kvinner med RA som ønsker å bli gravid og snakke med legen sin om medisinene de bruker og den beste tiden å prøve å bli gravid.
Legen kan anbefale å sikte på å avbryte en graviditet med en periode med remisjon og stoppe visse medisiner for å øke sjansen for å bli gravid.
Hva du kan forvente etter fødselen
Mange kvinner med RA vil oppleve bluss kort tid etter fødselen, ofte innen 3 måneder. Hvis dette skjer, er det best å snakke med en lege om hvilke medisiner som er trygge å bruke for å håndtere symptomene.
Leger oppmuntrer vanligvis også til amming, da dette gir mange fordeler for både kvinnen og barnet. De kan anbefale medisiner som er trygge for babyen eller som ikke vil passere i morsmelken.
Ta bort
Mange kvinner opplever en reduksjon i RA-symptomene under graviditet, men kan ha bluss etter fødselen.
Risikoen for graviditetskomplikasjoner er litt høyere for kvinner med RA enn for andre kvinner.
Leger kan anbefale å bytte medisiner før du prøver å bli gravid eller så snart en kvinne blir gravid.
Med nøye planlegging og råd fra en lege, kan kvinner med RA ha en vellykket og sunn graviditet og fødsel.
