Hva å vite om angiogrammer
Et angiogram er en røntgen av blodkarene. De kan gi bilder av blodkarene i mange forskjellige organer. Som et resultat hjelper de ofte leger med å diagnostisere tilstander som påvirker hjerte, hjerne, armer eller ben.
Angiogrammer kan hjelpe leger med å oppdage unormale blodkar, inkludert svekkede blodkar, plakkavleiringer og blodpropp.
Denne artikkelen diskuterer hvorfor leger bruker angiogrammer, hvordan de utfører dem, og risikoen og bivirkningene forbundet med prosedyren.
Det gir også tips for folk som kommer seg etter et angiogram.
Hva er et angiogram?
Uttrykket “angiogram” refererer til en rekke diagnostiske tester som leger kan bruke for å identifisere blokkerte eller smale blodkar.
Angiogrammer hjelper også leger med å diagnostisere en rekke hjerte- og karsykdommer, inkludert koronar aterosklerose, vaskulær stenose og aneurismer.
For å utføre et tradisjonelt angiogram setter en lege inn et langt, smalt rør kalt kateter i en arterie i armen, overlåret eller lysken.
De vil injisere kontrastfargestoff i kateteret og ta røntgen av blodårene. Kontrastfargestoffet gjør blodkarene mer synlige på røntgenbilder.
Ikke alle angiogrammer involverer imidlertid røntgenmaskiner. Leger kan også utføre angiogrammer ved hjelp av CT-skanning og MR-skanning.
En lege kan bestille et angiogram hvis noen:
- viser tegn på en blokkert eller smal arterie, for eksempel unormale stresstestresultater
- opplever nye eller uvanlige brystsmerter
- har hatt hjerneslag, hjerteinfarkt eller hjertesvikt
Hjertesykdom er den viktigste dødsårsaken i USA. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utgjør det rundt 1 av 4 dødsfall.
Tidlig diagnose og rask behandling kan redusere en persons risiko for å dø av hjertesykdom. Leger bruker forskjellige tester og prosedyrer, for eksempel angiogrammer, for å identifisere og behandle forskjellige typer hjertesykdommer.
Hva bruker leger angiogram til?
En lege kan bruke et angiogram for å undersøke blodkar over hele kroppen, inkludert i:
- tilbake
- nakke
- hjerte
- bryst
- mageregionen
- bekken
- armer og hender
- ben og føtter
Under et angiogram vil en lege se etter tegn på hjerte- og karsykdommer og problemer med blodkar.
De bruker angiogramresultater for å diagnostisere følgende tilstander:
- aneurismer, eller buler som utvikler seg i svekkede arterievegger
- aterosklerose, som oppstår når plaketter og fettstoffer samler seg på de indre veggene i arteriene
- lungeemboli, eller blodpropp
- vaskulær stenose, som forårsaker unormal innsnevring av blodårene som fører til hjernen, hjertet eller bena
- medfødte abnormiteter i blodårene eller hjertet
En lege kan også bestille et angiogram:
- for å evaluere helsen til en persons blodkar før operasjonen
- for å identifisere blodkar som fôrer en svulst
- å planlegge behandlinger, som koronar bypass, stenting eller kjemoembolisering
- å evaluere en stent etter plassering
Fremgangsmåte
De følgende avsnittene diskuterer hva du kan forvente før, under og etter et angiogram.
Forberedelse
En lege kan gi råd om hvordan du forbereder deg på et angiogram.
En lege vil forklare hvordan du skal forberede deg på et angiogram under avtalen før prosedyren. I de fleste tilfeller må folk unngå å spise og drikke noe natten før prosedyren.
Folk bør også sørge for at noen kjører dem hjem etter at de forlater sykehuset.
Husk å ta med følgende ting:
- en liste over aktuelle medisiner og kosttilskudd
- en liste over alle kjente allergier
- et nåværende førerkort eller annen form for identifikasjon
- gjeldende medisinsk forsikringsinformasjon
Etter at personen har logget på, vil en sykepleier føre dem til et privat rom der de kan bytte til sykehuskjole.
Sykepleieren vil deretter sette inn en intravenøs linje i en liten vene på personens hånd eller håndledd. De vil også sjekke personens vitaler, inkludert vekt, kroppstemperatur, hjertefrekvens og blodtrykk.
Under prosedyren
Før testen vil en lege gi et mildt beroligende middel, som vil hjelpe personen med å slappe av. Det vil ikke indusere bevisstløshet.
Legen vil da desinfisere og bedøve det området av kroppen der de skal sette inn kateteret. De vil gjøre et lite kutt i huden og sette kateteret inn i en arterie.
Når kateteret er inne i arterien, vil legen føre det nøye til blodkaret de vil undersøke. De vil injisere kontrastfargestoffet gjennom kateteret og ta røntgenbilder av blodkaret. Personen kan føle en svak brennende følelse når legen injiserer kontrastfargestoffet.
Etter prosedyren
Etter å ha tatt røntgenbildene, vil legen fjerne kateteret og bruke jevnt trykk på området i omtrent 15 minutter. Dette sikrer at det ikke er indre blødninger.
En sykepleier vil da ta personen tilbake til sykehusrommet eller til hjerteenheten. Legen kan komme tilbake senere for å diskutere personens resultater.
Tolker resultatene
Leger bruker angiogram for å evaluere blodstrømmen til hjertet, hjernen og andre organer. Et unormalt angiogrammeresultat kan indikere at en person har en eller flere blokkerte arterier.
I disse tilfellene kan legen velge å behandle blokkeringen under angiogrammet.
Hva er risikoen?
De fleste har en veldig lav risiko for å utvikle store komplikasjoner etter et angiogram. Imidlertid har denne invasive prosedyren noen risikoer, som hovedsakelig er forbundet med prosessen med å sette inn et kateter i hjertet.
Forfatterne av en 2012-gjennomgangsartikkel opplyser imidlertid at mindre enn 2% av befolkningen utvikler store komplikasjoner ved å sette et kateter inn i hjertet.
I følge National Heart, Lung and Blood Institute har eldre voksne og personer med visse medisinske tilstander, som kronisk nyresykdom eller diabetes, høyere risiko for å oppleve komplikasjoner etter et angiogram.
Risiko forbundet med hjertekateterisering og angiogrammer inkluderer:
- allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse, kontrastfarge eller beroligende middel
- blødning, blåmerker eller ømhet ved innsettingsstedet
- blodpropp
- skade på en arterie eller vene
- skade på hjertets vegger
- akutt nyresvikt
- infeksjon
- uregelmessig hjerterytme
- hjerteinfarkt eller hjerneslag, selv om dette er høyst usannsynlig
Personer som tidligere har hatt en allergisk reaksjon på kontrastfargestoff, kan trenge å ta medisiner for å redusere risikoen for å få en annen allergisk reaksjon. Folk bør ta denne medisinen minst 24 timer før angiogramprosedyren.
For å eliminere risikoen for en allergisk reaksjon helt, kan en lege velge å bruke en annen metode enn det tradisjonelle angiogrammet.
Gjenoppretting
Etter et angiogram, bør en person prøve å hvile så mye som mulig hjemme. Tips du må huske på under utvinning inkluderer:
- unngå å kjøre bil eller bruke maskiner til beroligende middel er helt utslitt
- drikker rikelig med vann
- unngå anstrengende fysisk aktivitet de første dagene
- bruke et nytt bandasje så ofte som legen anbefaler
- holder såret rent og tørt
- unngå å ta bad, bruke boblebad eller svømme i bassenger mens såret leges
Folk bør kontakte legen sin hvis de mistenker at de har en infeksjon. Symptomer på en infeksjon inkluderer:
- rødhet, hevelse eller forverret smerte nær såret
- drenering eller utslipp fra såret
- feber
Angiogram vs. angioplastikk
Under en angioplastikk setter en lege en oppblåsbar ballong eller maskskinne inn i en blokkert eller smal arterie. Når det er på rett sted, vil legen blåse opp eller utvide ballongen eller skinnen, noe som forbedrer blodstrømmen i den arterien.
Leger utfører ofte angioplastikk under angiogrammer.
Sammendrag
Leger bruker angiogram for å undersøke blodkar. Angiogram-resultater kan hjelpe leger med å diagnostisere og behandle blodkarproblemer og hjerte- og karsykdommer.
Under prosedyren leder en lege forsiktig et kateter gjennom en arterie til det når området av kroppen som undersøkes. Når kateteret når riktig sted i kroppen, vil legen injisere kontrastfargestoff og ta en serie bilder av blodkarene.
Selv om det er sjeldent, har denne prosedyren en viss risiko for bivirkninger, inkludert:
- blør
- blåmerker
- infeksjon
- blodpropp
- skade på en arterie eller vene
- skade på hjertets vegger
- uregelmessig hjerterytme
Folk bør kontakte legen sin hvis de opplever noen av disse symptomene etter å ha hatt angiogram.
