Hva er det sekundære stadiet av syfilis?
Syfilis, som bakterien Treponema pallidum årsaker, er en form for seksuelt overført infeksjon. Det er fire stadier av syfilis. Infeksjonen kan være alvorlig eller forårsake alvorlige komplikasjoner uten behandling.
Primær syfilis inkluderer det første tegn på syfilis, som vanligvis er et lite og smertefritt sår nær kjønnsorganene, anus eller munn, nær infeksjonsstedet.
Hvis en person ikke søker behandling etter å ha lagt merke til at disse første tegnene vises, kan syfilis gå videre til andre trinn.
Ifølge en 2016-studie som dukket opp i tidsskriftet Hode- og halspatologi, rundt 25 prosent av menneskene som har en infeksjon i Treponema pallidum bakterien vil utvikle sekundær syfilis.
På det sekundære stadiet av sykdommen er syfilis fremdeles helbredelig med medisiner. Hvis personen ikke jobber med å behandle tilstanden, kan den imidlertid utvikle seg til ytterligere stadier, der medisinsk behandling er vanskeligere eller umulig.
Det vanligste tegn på sekundær syfilis er utslett som ikke klør eller forårsaker smerte. Utslett kan forekomme på en del av kroppen eller være mer utbredt.
Symptomer
Primær syfilis dukker vanligvis opp som et enkelt, åpent sår rundt kjønnsorganer, munn eller anus. Såret, som legene kaller en chancre, er smertefritt.
Det er et lite, fast støtlignende sår som dukker opp alt fra 10 til 90 dager etter at infeksjonen oppstår. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bemerker at den gjennomsnittlige tiden for det første symptomet som vises, er 21 dager.
Den første såren kan også vises på innsiden av munnen, anus eller skjeden, noe som gjør detektering vanskelig frem til sekundærfasen.
Sekundær syfilis oppstår etter hvert som infeksjonen utvikler seg. Flere lesjoner kan oppstå i munnen, anus eller skjeden i løpet av dette stadiet.
Noen mennesker kan også oppleve utslett. Det karakteristiske utslettet fra sekundær syfilis fremstår som grove, rødbrune flekker som vanligvis vises på håndflatene eller på bunnen av føttene.
Utslett er vanligvis smertefritt og klør ikke. Det kan vises i ett område av kroppen eller spre seg til flere områder.
Imidlertid kan utslett ha forskjellige utseende og forekomme mange steder på kroppen.
For eksempel kan noen mennesker oppleve condyloma lata, som er store, gråhvite lesjoner som vises i varme og fuktige omgivelser som armhulene, munnen eller lysken. Noen ganger er det veldig svakt, og en person kan knapt merke at de har utslett.
Andre symptomer som kan hjelpe leger med å diagnostisere sekundær syfilis inkluderer:
- feber
- sår hals
- utmattelse
- hodepine
- muskelsmerter og smerter
- hovne lymfekjertler
- flekkvis hårtap
- vekttap
Symptomer vil forsvinne med eller uten behandling. Uten behandling vil infeksjonen imidlertid bare bli latent, eller skjult.
Etter en tid kan latent syfilis føre til senfase, eller tertiær, syfilis, som kan skade hele organsystemer og muligens føre til døden.
Å behandle syfilis så snart som mulig er viktig for å unngå potensial for komplikasjoner eller spredning av infeksjonen.
Årsaker
Syfilis er en seksuelt overført infeksjon (STI), så seksuell kontakt kan utsette folk for infeksjonen.
CDC bemerker at de siste årene skjedde 58 prosent av nye primære og sekundære syfilisdiagnoser hos menn som har sex med menn. Imidlertid er syfilis fremdeles utbredt hos seksuelt aktive heterofile par og hos kvinner.
Syfilis går mellom mennesker gjennom direkte kontakt med syfilisår. Disse sårene forekommer vanligvis i områder som har å gjøre med seksuell kontakt, for eksempel:
- vagina
- penis
- anus
- lepper
- munn
- rektum
Sårene kan også dukke opp på innsiden av kjønnsorganene, anusen eller munnen, noe som gjør dem mindre tydelige for den smittede personen eller deres partner. Dette kan føre til at folk sprer infeksjonen uten å vite at de har den. De primære og sekundære stadiene av syfilis er ekstremt smittsomme.
Medfødt syfilis kan også være et problem, men det utgjør bare en liten prosentandel av nye infeksjoner. Medfødt syfilis oppstår når en gravid person som har syfilisinfeksjonen overfører den til sitt ufødte eller nyfødte barn. Dette kan føre til potensielt livstruende komplikasjoner hos barnet.
Det er ikke mulig å fange syfilis fra sekundære gjenstander, for eksempel å dele et toalettsete, badekar eller klær med en person som har infeksjonen.
Diagnose
Diagnose for sekundær syfilis begynner vanligvis med en fysisk undersøkelse.
Leger kan spørre om symptomer og personens medisinske historie. Legen kan også spørre om seksuell aktivitet og vil kanskje vite om personens familie eller partner opplever lignende symptomer. Legen vil kanskje også undersøke eventuelle aktive sår.
Hvis de mistenker at syfilis er årsaken, kan legen bestille blodprøver for å se etter antigenene kroppen skaper når den bekjemper syfilis.
Leger kan også diagnostisere syfilis ved å teste noe av væsken fra et åpent sår under et mikroskop. Denne praksisen er sjelden i dag, ettersom blodprøver er billigere og mer tilgjengelige.
Når skal jeg oppsøke lege
Alle med åpne sår på kjønnsorganer, anus eller munn bør oppsøke lege. Selv i tilfeller der årsaken ikke er syfilis, kan andre kjønnssykdommer eller smittsomme sykdommer forårsake lignende symptomer, og en rask diagnose kan bidra til å unngå komplikasjoner.
Alle med en nylig seksuell partner som tester positivt for syfilis, bør også oppsøke lege.
Menn som har sex med menn, bør vurdere rutinemessig testing av syfilis.
Personer som har hiv eller tar PrEP, et medisin for å forhindre hiv, og som er seksuelt aktive, bør også vurdere regelmessig testing av syfilis.
Som en sikkerhetsforanstaltning vil leger generelt anbefale at gravide tar blodprøver for syfilis. Dette skyldes at syfilis uten behandling kan være skadelig eller til og med dødelig for en ufødt baby.
Behandlinger
Behandlingen kan variere litt avhengig av resultatene av blodprøver eller andre faktorer, for eksempel om noen er gravide.
Hvis en lege får infeksjonen tidlig nok, vil en enkel penicillinrunde trolig rydde opp i infeksjonen og eliminere symptomene. Hvis infeksjonen utvikler seg, kan det imidlertid ta mer enn en runde penicillin eller en lengre behandlingsperiode.
Andre antibiotika kan også fungere hvis personen ikke reagerer godt på penicillin eller har en allergisk reaksjon. Leger har en tendens til å anbefale penicillin til gravide mennesker, da noen andre medisiner potensielt kan skade et foster som utvikler seg.
Behandling kan eliminere infeksjonen, men den vil ikke reparere skader fra selve infeksjonen, noe som er en annen grunn til at tidlig påvisning og behandling er avgjørende.
Ta bort
Rask behandling for sekundær syfilis er viktig.Uten behandling kan syfilis utvikle seg og kan føre til alvorlige eller potensielt livstruende komplikasjoner.
Det er viktig å unngå seksuell kontakt mens du går gjennom behandlingen, da infeksjonen fremdeles kan være smittsom til den er borte. Etter syfilisbehandling vil ikke infeksjonen blusse opp eller komme tilbake.
Imidlertid er det mulig for en person å få infeksjonen igjen. Bruk av latexkondomer kan i noen tilfeller bidra til å forhindre spredning av syfilisinfeksjoner.
Ved tidlig påvisning og behandling vil infeksjonen rydde opp relativt raskt.
