PSYKOSE: ÅRSAKER, SYMPTOMER OG BEHANDLINGER - BIPOLAR

Hva er psykose?

Psykose innebærer tap av kontakt med virkeligheten og kan inneholde hallusinasjoner og vrangforestillinger. Det er et symptom på schizofreni og bipolar lidelse, men det er mange andre årsaker.

I denne artikkelen kan du lære mer om psykose, inkludert hva som forårsaker det og de tilgjengelige behandlingsmulighetene.

Hva er psykose?

Kredittbilde: Motortion / Getty Images

Psykose påvirker hvordan en person tenker og deres oppfatninger. Sansene deres kan synes å oppdage ting som ikke eksisterer, og de kan synes det er vanskelig å avgjøre hva som er ekte og sant.

Personer med psykose kan:

høre stemmer
se mennesker eller gjenstander som ikke er der
lukt lukt som andre ikke kan oppdage

De kan også tro at de er i trøbbel, noen jager dem, eller de er veldig viktige når disse situasjonene ikke er tilfelle.

En person er kanskje ikke klar over at de har psykose fordi vrangforestillingene føles virkelige for dem. Psykose kan være overveldende og forvirrende. Noen ganger kan symptomene føre til at personen skader seg selv. I sjeldne tilfeller kan de skade en annen person.

Psykose er et av nøkkelsymptomene på schizofreni.

Symptomer på psykose

Tegn og symptomer på psykose inkluderer:

Hallusinasjoner: Personen hører, ser, lukter, smaker eller føler ting som ikke eksisterer.
Vrangforestillinger: Enkeltpersonen tror på ting som er falske, og de kan ha ubegrunnet frykt eller mistanke.
Uorganisert tenkning, tale og oppførsel: Personen kan hoppe mellom urelaterte emner i tale og tanke, og skape forbindelser som virker ulogiske for andre mennesker. Talene deres gir kanskje ingen mening for andre.
Catatonia: Personen kan ikke svare.
Uvanlig psykomotorisk atferd: Personen utfører utilsiktede bevegelser, for eksempel pacing, tapping og fidget.

Personen kan også oppleve:

humørsvingninger
vanskeligheter med å fokusere
søvnproblemer

Avhengig av årsaken kan psykose dukke opp raskt eller sakte. Det kan også være mildt eller alvorlig. I noen tilfeller kan det være mildt når det først vises, men blir mer intens over tid.

Tidlige tegn

De milde, tidlige symptomene på psykose kan omfatte:

generell angst
depresjon
sosial isolasjon
problemer med å fokusere
milde eller moderate forstyrrelser i språk, energinivå og tenkning
problemer med å ta initiativ
lavere toleranse for stress
søvnproblemer
forsømmelse av egenomsorg
følelser av mistanke
tanker og ideer som virker rare for andre

Hallusinasjoner kan påvirke noen av sansene - syn, lyd, lukt, smak og berøring - hos personen med psykose.

Hører stemmer

Auditive hallusinasjoner ser ut til å være de vanligste typer hallusinasjoner for personer med schizofreni. Personen hører ting og tror at de er ekte når de ikke eksisterer.

Ofte hører personen stemmer. Det kan være en eller flere stemmer, og de vil høres ut som ekte stemmer.

Stemmene kan:

være gjenkjennelig, uspesifikk eller av noen som har dødd
høres enten klar eller ut som mumlende i bakgrunnen
gi instruksjoner eller kritisere personen
være intermitterende eller konstant

Å høre stemmer kan være veldig forvirrende, og det kan påvirke en persons handlinger. Det kan føre til at den enkelte skader seg selv eller, sjeldnere, andre.

Behandling kan håndtere eller forhindre psykose, men den kan komme tilbake hvis personen slutter å ta medisinen.

Det kan også være fare for selvmord.

Selvmordsforebygging

Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:

Still det tøffe spørsmålet: "Vurderer du selvmord?"
Lytt til personen uten dom.
Ring 911 eller det lokale nødnummeret, eller SMS TALK til 741741 for å kommunisere med en utdannet kriserådgiver.
Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
Prøv å fjerne våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.

Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Under en krise kan folk som er hørselshemmede ringe 800-799-4889.

Klikk her for flere lenker og lokale ressurser.

Vrangforestillinger under psykose

Under en psykotisk episode kan en person oppleve vrangforestillinger.

Paranoide vrangforestillinger kan føre til at en person blir mistenksom overfor enkeltpersoner eller organisasjoner, og tror at de planlegger å skade personen.

Villfarelser av storhet innebærer en sterk tro på at personen har en spesiell kraft eller autoritet. For eksempel kan de tro at de er en politisk leder.

Diagnose av psykose

Alle som opplever psykose bør få øyeblikkelig medisinsk hjelp. Behandling kan gi både kort og langvarig hjelp.

Tidlig diagnose

Schizofreni og bipolar lidelse dukker vanligvis opp i en persons tenårene eller i tidlig voksen alder. Tidlig behandling kan forbedre langsiktige resultater, men det kan ta tid for helsepersonell å gi en nøyaktig diagnose.

Psykiatere anbefaler å vurdere muligheten for en psykotisk lidelse hos en ung person hvis de viser tegn på:

økt sosial tilbaketrekning
endringer i humør
redusert fokus eller ytelse på skolen eller jobben
nød eller uro uten å kunne forklare hvorfor

Det er ingen biologisk test for psykose, men laboratorietester kan utelukke andre medisinske problemer som kan forklare symptomene.

Diagnostiske tester

For å diagnostisere psykose vil en lege utføre en klinisk undersøkelse og stille forskjellige spørsmål.

De vil spørre om:

personens opplevelser, tanker og daglige aktiviteter
noen familiehistorie av psykiatrisk sykdom
all medisinsk og fritidsbruk av narkotika
andre symptomer

De kan også gjøre tester for å utelukke andre faktorer, inkludert:

bruk av narkotika eller andre stoffer
en hodeskade
andre medisinske tilstander, for eksempel multippel sklerose (MS) eller en hjernesvulst

Mulige tester inkluderer:

blodprøver
urinalyse
et elektroencefalogram (EEG), som registrerer hjernens aktivitet

Hvis tegnene indikerer en psykiatrisk årsak, vil legen henvise til kriterier fra American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) å stille en diagnose.

Årsaker til psykose

De eksakte årsakene til psykose er ikke godt forstått, men kan innebære:

Genetiske faktorer: Forskning viser at schizofreni og bipolar lidelse kan ha en felles genetisk årsak.
Hormoner: Noen mennesker opplever fødselspsykose etter fødselen. På grunn av dette, og det faktum at de tidlige tegn på psykose ofte forekommer først hos ungdommer, har noen eksperter antydet at hormonelle faktorer kan spille en rolle hos de med genetisk mottakelighet.
Hjerneforandringer: Tester har funnet forskjeller i hjernekjemikalier - spesielt aktiviteten til nevrotransmitteren dopamin - hos mennesker som opplever psykose.

Mangel på søvn kan også utløse psykose.

Behandlinger for psykose

Psykose kan være forstyrrende, men behandling er tilgjengelig for å hjelpe folk med å klare det.

Antipsykotiske legemidler

Antipsykotiske medikamenter er den viktigste behandlingsformen for personer med en psykotisk sykdom.

Antipsykotika kan redusere psykosesymptomer hos personer med psykiatriske lidelser, som schizofreni. Imidlertid behandler eller kurerer de ikke den underliggende tilstanden.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

haloperidol (Haldol)
klorpromazin (Thorazine)
clozapine (Clozaril)

En person kan bare bruke disse stoffene under tilsyn fra en lege, da de kan ha bivirkninger.

Legen vil også behandle eventuelle underliggende forhold som er ansvarlige for psykosen. Der det er mulig, kan også familiestøtte hjelpe.

Akutte og vedlikeholdsfaser av schizofreni

Ved schizofreni er det to faser av antipsykotisk behandling:

Akutt fase

Personen kan trenge å bli på sykehuset.

Noen ganger vil en lege foreskrive rask beroligelse. De gir personen et rasktvirkende medisin som slapper av for å sikre at de ikke skader seg selv eller andre.

Vedlikeholdsfase

Personen blir ikke på sykehuset, men bruker antipsykotiske stoffer for å forhindre ytterligere episoder. Å stoppe medisinen kan føre til tilbakefall.

Psykoterapi kan også bidra til å behandle kognitive problemer og andre symptomer på schizofreni og andre psykotiske lidelser.

Typer psykose

Bortsett fra schizofreni, kan forskjellige andre lidelser og faktorer forårsake psykose. De forskjellige typene inkluderer:

Schizoaffektiv lidelse: Denne lidelsen ligner på schizofreni, men inkluderer perioder med stemningsforstyrrelser.
Kort psykotisk lidelse: Symptomer oppstår som respons på en stressende livshendelse, varer mindre enn en måned og kommer ikke tilbake.
Vrangforstyrrelse: Personen har en sterk tro på noe irrasjonelt og ofte bisarrt uten faktagrunnlag.
Bipolar psykose: Noen mennesker med bipolar lidelse opplever psykose, enten under veldig høyt eller veldig lavt humør.
Alvorlig depresjon: Også kjent som major depressiv lidelse med psykotiske egenskaper.
Postpartum (postnatal) psykose: Denne typen psykose kan forekomme etter fødselen.
Stoffindusert psykose: Misbruk av alkohol, noen rekreasjonsmedisiner og visse reseptbelagte medisiner kan forårsake dette.

Psykose kan også skyldes andre lidelser, for eksempel: