Hva forårsaker kortpustethet når du ligger?

Kortpustethet, eller åndenød, beskriver vanskeligheter eller ubehag når du puster. En person kan føle tetthet i brystet eller føle at de ikke får nok luft. Den medisinske betegnelsen for kortpustethet er dyspné. Potensielle årsaker inkluderer hjertesvikt, fedme og luftveisproblemer.

Noen ganger har folk det vanskelig å puste når de ligger flatt. Den medisinske betegnelsen på dette er ortopné. Folk som opplever dette vil ofte trenge å støtte seg opp på puter slik at de kan sove.

Det er flere mulige årsaker til ortopné, for eksempel å bære overvekt eller ha en underliggende helsetilstand som hjertesvikt.

I noen tilfeller kan følelsen av åndenød vekke personen plutselig. Den medisinske betegnelsen på dette er paroksysmal nattlig dyspné. Noen få ting, inkludert snorking og visse søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné (OSA), kan forårsake paroksysmal nattlig dyspné.

Denne artikkelen vil se på noen av de vanligste årsakene til og behandlinger for kortpustethet når du ligger.

1. Hjertesvikt

Mulige årsaker til ortopné er hjertesvikt, emfysem og fedme.

En av de vanligste årsakene til ortopné er hjertesvikt.

Ved hjertesvikt kan ikke hjertet lenger pumpe blod til resten av kroppen så godt som det burde. Eller det har problemer med å slappe av etter å ha klemt. Så øker trykket i hjertet, noe som kan føre til at væsken rygges opp i lungene, magen eller bena.

Hjertesvikt kan føre til tretthet, kortpustethet, hevelse i bena og i noen tilfeller hoste. Hverdagsaktiviteter som å gå og gå i trapper kan bli vanskeligere.

Noen tegn og symptomer på hjertesvikt inkluderer:

  • kortpustethet
  • vedvarende hoste eller tungpustethet
  • en opphopning av overflødig væske i føtter, ankler, ben eller underliv
  • vektøkning
  • mangel på appetitt
  • kvalme
  • forvirring eller nedsatt tenkning
  • økt hjertefrekvens eller hjertebank

Det er ingen kur mot hjertesvikt, men folk kan vanligvis håndtere tilstanden ved å bruke medisiner og ta sunne livsstilsvalg.

Typiske medisiner for hjertesvikt inkluderer:

  • angiotensinkonverterende enzymhemmere, slik som lisinopril eller enalapril
  • angiotensin II reseptorblokkere, slik som kandesartan eller losartan
  • angiotensin-reseptor neprilysinhemmere, slik som sacubitril / valsartan
  • betablokkere, slik som metoprolol eller karvedilol
  • aldosteronantagonister, slik som spironolakton eller eplerenon
  • diuretika eller vannpiller, slik som furosemid og bumetanid

For å behandle ortopné kan en lege trenge å justere en persons vanndrivende medisiner for å fjerne væskeoppbyggingen fra lungene og redusere intrakardielt trykk.

2. Emfysem

Emfysem er en type lungesykdom som består av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Denne tilstanden skader luftsekkene i lungene og gjør pusterørene smalere, noe som gjør det vanskeligere å puste.

Røyking forårsaker de fleste tilfeller av emfysem. Passiv røyking og dårlig luftkvalitet kan også spille en rolle.

Personer med denne tilstanden vil vanligvis synes det er vanskelig å puste når de utfører fysiske aktiviteter. Ved avansert emfysem kan folk også oppleve kortpustethet når de sitter eller ligger.

De viktigste symptomene på KOLS inkluderer:

  • kronisk hoste
  • kortpustethet mens du gjør hverdagslige aktiviteter
  • hyppige luftveisinfeksjoner
  • blåhet i leppene eller neglene
  • utmattelse
  • produserer mye slim
  • tungpustethet

Det er ikke mulig å reversere lungeskaden som emfysem forårsaker. Å slutte å røyke kan imidlertid forhindre at skaden blir verre.

Behandlinger for KOLS har en tendens til å fokusere på å forhindre ytterligere skade og forbedre symptomene. De inkluderer:

  • inhalatorer som kan slappe av luftveiene, for eksempel bronkodilatatorer
  • inhalatorer som kan redusere luftveisbetennelse og slimproduksjon, for eksempel steroidinhalatorer
  • lungerehabiliteringsprogrammer, som har en tendens til å kombinere utdanning, trening, ernæringsråd og rådgivning
  • supplerende oksygen eller oksygenbehandling
  • lungekirurgi, som kan bidra til å forbedre pusten for noen mennesker
  • komplementære terapier som yoga, massasje og akupunktur, som kan bidra til å forbedre livskvaliteten

3. Fedme

Regelmessig trening og et sunt kosthold kan bidra til å lette ortopné.

Personer som bærer overvekt eller har fedme, kan ha vanskeligheter med å puste når de ligger på grunn av de kompresjonseffektene av vekten på magen. Kalt “pannus”, forhindrer dette fenomenet at lungene blåser helt opp.

Rundt 93,3 millioner voksne i USA hadde fedme i 2015–2016.

Fedme har lenker til helsemessige forhold, inkludert:

  • hjertesykdom
  • hjerneslag
  • Type 2 diabetes
  • noen kreftformer
  • hypertensjon

Å miste vekt kan bidra til å lette ortopné. Den beste måten å gå ned i vekt er å få mye mosjon og følge et sunt, balansert kosthold.

For å ta et sunt kosthold, prøv å spise:

  • flere porsjoner frukt og grønnsaker per dag
  • fullkornsbrød og frokostblandinger
  • sunt fett fra nøtter, frø og olivenolje
  • magert protein fra fjærfe, fisk og bønner
  • begrensede mengder rødt kjøtt

Mennesker som følger et sunt kosthold, har ofte lavere hjertesykdommer, diabetes og andre kroniske helsemessige forhold.

4. OSA

OSA er en søvnforstyrrelse som kan forårsake pustevansker mens du sover.

Et vanlig tegn på OSA er snorking som er ispedd gispende og kvelende lyder. Personer med OSA kan også stoppe pusten.

Andre symptomer på OSA kan omfatte rastløs søvn, plutselige kroppsbevegelser, hodepine om morgenen, irritabilitet og hukommelsesproblemer.

5. Angst eller panikklidelse

Angst eller panikkanfall kan forårsake kortpustethet.

Panikkanfall og angstanfall kan komme når som helst og være veldig skremmende. Selv om disse episodene ikke passer innenfor den typiske ortopnébraketten, kan de forårsake kortpustethet når de ligger.

Folk pleier å beskrive disse angrepene som en brå start av intens frykt eller ubehag som når en topp i løpet av få minutter.

Symptomer på et panikk- eller angstanfall kan omfatte:

  • kortpustethet
  • hjertebank
  • svette
  • skjelving eller skjelving
  • følelser av kvelning
  • smerte eller ubehag i brystet
  • kvalme
  • svimmel eller svimmel
  • føler meg veldig varm eller veldig kald
  • en nummenhet eller prikkende følelse som kalles parestesi
  • følelser av uvirkelighet eller av å være løsrevet
  • frykt for tap av kontroll
  • frykt for døden

Det er behandlinger tilgjengelig for panikklidelse og angst, inkludert rådgivning, psykoterapi og kognitiv atferdsterapi.

Når skal jeg oppsøke lege

Kortpustethet som ikke er relatert til anstrengende trening, eksponering for ekstreme temperaturer, dårlig luftkvalitet, fedme eller høy høyde kan være en grunn til bekymring.

Plutselig kortpustethet ledsaget av brystsmerter eller trykk, besvimelse eller kvalme kan være et tegn på en mer alvorlig medisinsk tilstand.

Hvis en person plutselig begynner å oppleve kortpustethet, bør de søke medisinsk vurdering.

Outlook

Ortopné er det medisinske begrepet for kortpustethet når du ligger. Mennesker som opplever denne tilstanden, må ofte sove med hodet støttet på puter.

Mange tilstander, inkludert fedme og hjertesvikt, kan gi ortopné. Behandlinger har en tendens til å avhenge av den underliggende årsaken.

Alle som synes det er vanskelig å puste fordi de har fedme, kan oppleve at problemet blir lettere når de går ned i vekt.

Uforklarlig kortpustethet eller pustevansker som er ledsaget av brystsmerter eller trykk, besvimelse eller kvalme kan være et tegn på en mer alvorlig medisinsk tilstand.

Alle som opplever dette, bør snakke med lege.

none:  tropiske sykdommer fruktbarhet palliativ omsorg - hospice-care