Hva forårsaker Battle's skilt?
Battle's tegn er et blåmerke som dukker opp etter at en person knekker et bein i bunnen av hodeskallen. Denne typen brudd er kjent som en basilar hodeskallebrudd.
Basilar hodeskallebrudd kan føre til permanent hjerneskade, hjernehinnebetennelse eller andre komplikasjoner.
Mindre basilare brudd har imidlertid gode utsikter hvis personen får øyeblikkelig medisinsk behandling, blir nøye observert på sykehus og følger riktig etterbehandling hjemme.
Hva er Battle's tegn?
Battle's skilt er en halvmåneformet blåmerke som dukker opp bak den ene eller begge ørene. Det ble oppkalt etter en engelsk kirurg, Dr. William Henry Battle, og kan være en indikasjon på en alvorlig hodeskade.
Hodeskallen består av mer enn 20 forskjellige bein. De basilære beinene ved bunnen av skallen beskytter følgende strukturer:
- øynene
- nerver til hode og nakke
- ører
- hjernestamme
- lillehjernen eller koordinerings- og balansesenter
Når et av de basilære bein er brutt, kan blod samle seg bak øret, og skape slagets tegn blåmerke.
Mens Battle's skilt kan se ut som en vanlig blåmerke, er det ikke et resultat av direkte skade bak øret. I stedet er det et tegn på at ett eller flere bein i hodeskallen er brutt.
Størrelsen på Battle's skilt kan variere, men kan også strekke seg nede på nakken.
Tegn på et basilar hodeskallebrudd
En person med et basilar hodeskallebrudd kan også ha andre symptomer i tillegg til Battle's tegn, inkludert:
- blod eller væske lekker fra ører eller nese
- blåmerker rundt øynene
- hørselsproblemer
- tap av luktesans
- syn forandrer seg
- svakhet i ansiktet fra nerveskader
- utmattelse
- svimmelhet
- problemer med koordinering
- hodepine
- tap av bevissthet
- kvalme og oppkast
- vanskeligheter med å snakke
- hukommelsesproblemer
Kampens skilt vises kanskje ikke med en gang. Det kan ta en dag eller mer før blåmerken vises etter at hodeskallen er brutt.
Alle som kan ha fått hodeskade, bør søke akuttmedisinsk hjelp, selv om ingen blåmerker er synlige.
Årsaker
Kampens tegn oppstår på grunn av et knust bein i hodeskallen, vanligvis etter en kraftig støt mot hodet. De vanligste årsakene til hodeskallebrudd og Battle's tegn inkluderer:
- fysisk vold
- kontaktidrett
- bil- og motorsykkelulykker
- sykkelulykker uten hjelm
- faller
Bruk av riktige hjelmer, bruk av sikkerhetsbelter og bruk verneutstyr for sport og aktiviteter kan bidra til å redusere risikoen for hodeskallebrudd.
Komplikasjoner
Enhver hodeskade kan forårsake alvorlige komplikasjoner og bli livstruende. En hodeskade kan føre til permanent hjerneskade, blødning og andre problemer. Av denne grunn er det nødvendig med akuttmedisinsk behandling for å kontrollere et slag i hodet.
Noen komplikasjoner av basilar hodeskallebrudd inkluderer:
Meningitt
Bakteriell hjernehinnebetennelse er en farlig infeksjon i hjernen og ryggmargen som krever akutt medisinsk behandling.
Lekkasje av hjerne- og ryggvæsker forekommer hos opptil 20,8 prosent av mennesker med basilar hodeskallebrudd. Dette øker risikoen for bakteriell hjernehinnebetennelse. Faktisk vil opptil 40 prosent av personer med lekkasje i ryggmargen utvikle hjernehinnebetennelse.
Meningitt kan oppstå etter et brudd fordi bakterier fra nese, ører og hals kan komme inn i hjernen eller ryggmargen hvis skallen blir skadet.
Tegn på hjernehinnebetennelse inkluderer:
- feber
- stiv nakke
- hodepine
- forvirring
- følsomhet for lys
- kvalme eller oppkast
- tap av bevissthet
En person må søke akutt hjelp etter hodeskade, spesielt hvis noen av disse symptomene dukker opp, da hjernehinnebetennelse er livstruende.
Selv om hjernehinnebetennelse blir behandlet med antibiotika, sier eksperter at det ikke kan være nyttig å gi antibiotika etter alle basilare hodeskallebrudd.
En studie fant at det ikke er nok bevis som støtter å gi folk antibiotika for basile hodeskallebrudd alene.
En annen gjennomgang sier også at bruk av antibiotika for å forhindre hjernehinnebetennelse etter en basilar hodeskallefraktur ikke forbedrer resultatene. Forskerne konkluderer med at antibiotika bare skal gis hvis personen har hjernehinnebetennelse.
Blodkarskade
Basilar hodeskallebrudd kan også forårsake skader på blodkarene som forsyner hjernen. Disse kalles cerebrovaskulære skader.
Mennesker med basilar hodeskallebrudd har høy risiko for å få en cerebrovaskulær skade. Denne typen skader kan forårsake permanent hjerneskade eller død.
Derfor bør personer med mulige basile hodeskallefrakturer gjennomgå en computertomografi (CT) for å se etter denne komplikasjonen.
Behandling
Kampens tegn betyr at en person bør søke medisinsk hjelp umiddelbart. Men utseendet til dette blåmerket er ikke nok til å bestemme hvilken behandling som er nødvendig. En lege må også evaluere en persons nevrologiske helse.
Noen tester som en person kan motta inkluderer:
- CT skann
- magnetisk resonansavbildning eller MR
- elektroencefalografi eller EEG
- Røntgen
- Fysisk eksamen
- blodprøver
Disse testene kan vise om hjernen er skadet og omfanget av skade for å hjelpe legen til å bestemme seg for en behandlingsplan. De kan også avsløre om de ødelagte beinene har beveget seg.
I alvorlige tilfeller kan det være behov for kirurgi for å behandle knuste bein, hjerneskader eller lekkasjer i hjernen og ryggmargen.
Ikke alle disse testene kan være påkrevd etter mindre hodeskader, avhengig av personens alder, underliggende helseproblemer og medisiner de tar.
Vanligvis blir yngre barn som ikke har symptomer på nevrologiske problemer godt etter lettere hodeskader.
Imidlertid må alle hodeskader vurderes av en lege for å utelukke hodeskallebrudd, hjerneskader og andre komplikasjoner.
Hvis det ikke er tegn på hjerneskade, blødning eller andre komplikasjoner, kan nøye observasjon fra lege og hjemmetjeneste være tilstrekkelig behandling for noen mindre basilar hodeskallebrudd.
Barn med basile hodeskallebrudd kan løslates fra sykehuset for å komme seg hjemme hvis de:
- har ingen nevrologiske problemer som bestemt av leger
- viser ingen hjerneskade ved CT-skanning
- har ingen knuste bein som ikke er på plass
- har ingen lekkasje av hjerne- og ryggvæsker
Gjenoppretting
Selv om mange basilare hodeskallebrudd heler av seg selv, er det nødvendig med flittig ettervern hjemme. Når en person har fått riktig medisinsk behandling og er utskrevet, bør de:
- Pass på at du ikke skader hodet igjen mens det leges. Dette inkluderer å unngå visse sportslige og fysiske aktiviteter i flere måneder.
- Sørg for at de deltar på alle oppfølgingsavtaler.
- Se nøye etter eventuelle symptomer på hjernehinnebetennelse, som feber, stiv nakke eller hodepine, og søk nødhjelp hvis disse vises.
- Kontakt lege med en gang for å få nye symptomer, som forverret hodepine, svimmelhet, forvirring eller tap av bevissthet.
Ta bort
Basilar hodeskallebrudd kan variere fra mindre til alvorlige. Selv om symptomene til en person er milde, bør Battles tegn aldri ignoreres. Bare en lege kan bestemme hvilken medisinsk behandling som er nødvendig etter en hodeskade.
Enhver hodeskade, inkludert de med Battle's tegn, er en indikasjon på at en person bør søke akuttmottak.
Heldigvis helbreder mange basilar hodeskallebrudd godt etter at en person får medisinsk behandling.
