Ved å bruke en 'fedme-simuleringsdrakt' for å avsløre fordommer blant medisinstudenter
Fedme har vært og er fortsatt gjenstand for mye stigmatisering. En ny proof-of-concept-studie bruker rollespill for å avsløre skjevheten mot mennesker med fedme blant medisinstudenter.
I alle samfunnslag har mennesker med fedme en tendens til å møte underbevissthet stigmatisering og fordommer.
Mange mennesker med fedme har opplevd dette i sin daglige erfaring, men vitenskapelige studier støtter også dette fenomenet.
For eksempel viste blikkatferdsstudier at noen mennesker "stirrer" på midjen til mennesker med fedme, og dermed legger mindre vekt på ansiktet og "de-individualiserer" dem.
En annen studie fant at selv erfarne menneskelige fagpersoner noen ganger kan diskriminere mennesker med fedme - spesielt kvinner.
Helsepersonell er heller ikke fremmed for skjevhet og fordommer mot mennesker med fedme. Forskning har funnet at leger har en tendens til å være mindre respektfulle overfor de med fedme, kommunisere mindre positivt med dem og bruke mindre tid på å lære dem om helsen deres.
I stedet, om enn feilaktig, "skylder" leger ofte fedme på personens symptomer, og de klarer ikke å utforske andre veier for behandling i tillegg til vekttap.
Så, hva er noen av tingene vi kan gjøre for å eliminere stigma rundt fedme?
Forskere ledet av Anne Herrmann-Werner, fra Institutt for psykosomatisk medisin og psykoterapi ved Universitetssykehuset Tuebingen i Tyskland, ønsket å se om bruk av en "fedme-simuleringsdrakt" og gjennomføring av et rollespilleksperiment ville bidra til å avdekke og korrigere anti-fedme skjevhet blant medisinstudenter.
Herrmann-Werner og kollegaer publiserte resultatene av deres proof-of-concept-studie i tidsskriftet BMJ Open.
Overvekt bias og verdien av et læremiddel
Forskerne brukte rollespill for å gjenopprette et rutinemessig besøk til "familielegen." De ba deltakerne om å jobbe i grupper på 10 personer og påta seg enten rollen som en "pasient med diabetes" eller legen.
Da deltakerne spilte rollen som pasienten, måtte de ha på seg en "fedme-simuleringsdrakt". Dette vil simulere utseendet til en person med en kroppsmasseindeks (BMI) på 30–39.
Forskerne brukte vektkontroll / skyld-seksjonen i “Anti-Fat Attitudes Test” (AFAT) - et standardmål for fordommer mot mennesker med fedme - for å undersøke holdninger til fedme.
AFAT bruker en 5-punkts skala (alt fra "veldig uenig" til "helt enig") for å vurdere en persons overholdelse av utsagn som:
- "Det er ingen unnskyldning for å være feit."
- "Hvis tykke mennesker virkelig ønsket å gå ned i vekt, kunne de."
- "Fete mennesker spiser ikke nødvendigvis mer enn andre mennesker."
- "Fete mennesker har ingen viljestyrke."
- "Tanken om at genetikk får folk til å være fett er bare en unnskyldning."
- "De fleste tykke mennesker er late."
Herrmann-Werner og teamet spurte også deltakerne hvor sympatisk de følte at de kommuniserte med pasienten, hvor realistisk rollespillet og "fedme-simuleringsdrakten" var, hvor vanskelig drakten var å ha på, og om de trodde drakten var en effektiv undervisningsstøtte.
I tillegg til medisinstudenter inkluderte studien også lærere. Den sistnevnte gruppen svarte imidlertid bare på AFAT-spørsmål, svarte på spørsmål om dressens effektivitet og observerte rollespillet uten å delta.
Studentene vil sannsynligvis uttrykke fordommer
Svarene avslørte at alle deltakerne mente at drakten var realistisk og effektiv. Deltakerne mente også at drakten gjorde rollespillet mer troverdig og muliggjorde stereotyping effektivt.
Dessuten sa rundt 3 av 4 deltakere at de trodde at drakten hjalp dem til å føle seg mer med pasienten. Imidlertid rapporterte over halvparten av de som spilte pasientrollen at de følte seg fysisk ukomfortable i dressen og sa at det var vanskelig å ta på seg og ta av.
Samlet sett var studentene som deltok i rollespillet mer sannsynlig enige i uttalelser som "tykke mennesker kunne gå ned i vekt hvis de virkelig ville", "de fleste tykke mennesker er late" og "det er ingen unnskyldning for å være fett ”enn lærere som ikke deltok eller elever som spilte pasientens rolle.
Studieforfatterne anerkjenner at de bare brukte kvinner til å opptre som pasienter, slik at de ikke kunne redegjøre for kjønnsspesifikke forskjeller eller skjevheter.
En ytterligere begrensning av studien var at teamet ikke vurderte studentenes holdninger til personer med fedme før intervensjonen, så de vet ikke om øvelsen faktisk tjente til å redusere deltakernes skjevhet.
Herrmann-Werner og kollegaer konkluderer imidlertid med:
Til tross for disse begrensningene, tror vi sterkt at integrering av en [fedme-simuleringsdrakt] i rutinemessig medisinsk undervisningssammenheng er et verdifullt verktøy. Det kan øke medisinstudentenes bevissthet for kommunikasjonsmøter med pasienter med fedme. "
