Hva du trenger å vite om småcellet lungekreft

Lungekreft kan være småceller eller ikke-småceller. Småcellet lungekreft består, som navnet antyder, av små celler.

Småcellet lungekreft (SCLC) står for rundt 10–15% av alle lungekreftdiagnoser i USA. Det pleier å være raskt voksende og aggressivt, noe som kan gjøre det vanskelig å behandle.

Røyking er den viktigste risikofaktoren for SCLC, men det kan også påvirke mennesker som aldri har røkt.

Lungekreft, inkludert SCLC, er en av de vanligste kreftformene. I USA er rundt 13% av alle diagnostiserte kreftformer lungekreft.

Antall nye tilfeller av lungekreft er imidlertid fallende. Mellom 2005 og 2014 falt tallene med 2,5% for menn og 1,2% for kvinner.

Symptomer

En vedvarende hoste er et symptom på SCLC.

Symptomene på SCLC dukker ofte ikke opp før etter at svulsten har begynt å spre seg. Dessuten kan symptomene, for eksempel hoste, oppstå med andre forhold.

Begge disse faktorene kan forsinke diagnosen.

Symptomer på SCLC inkluderer:

• en hes stemme
• en vedvarende hoste
• hoste opp blod, eller blod i sputum
• tungpustethet og pustevansker
• utmattelse
• hyppige eller vedvarende infeksjoner, slik som bronkitt eller lungebetennelse
• brystsmerter eller smerter når du puster, hoster eller ler
• tap av matlyst og vekttap
• smerte eller problemer med å svelge
• hevelse i ansiktet eller nakkeårene

Hvis noen av disse symptomene blir langsiktige eller plagsomme, er det viktig å oppsøke lege.

Når er hoste et tegn på kreft? Finn ut her.

Årsaker

Kreft oppstår når genetiske endringer får celler til å dele seg og vokse ukontrollert. Når de gjør det, danner de en svulst.

I følge Genetics Home Reference, forårsaker de fleste lungekreft krefter fra endringer som oppstår i løpet av en persons levetid. Bare sjelden skyldes lungekreft en arvelig genetisk funksjon.

Risikofaktorer

De viktigste faktorene som kan gi lungekreft, inkludert SCLC, er:

• røyking, som utgjør rundt 80% av tilfellene
• eksponering for passiv røyking
• eksponering for stråling, asbest og andre stoffer
• eksponering for høye nivåer av luftforurensning
• en personlig eller familiehistorie av lungekreft
• alder, da gjennomsnittsalderen ved diagnose er 70 år

Diagnose

Imaging tester kan bidra til å identifisere skader på lungene.

For å diagnostisere SCLC vil en lege vanligvis:

• spør personen om symptomene
• gjennomføre en fysisk undersøkelse
• gjennomgå personens medisinske historie

De kan også ta blod-, urin- eller sputumprøver.

Bildebehandlingstester, som røntgen eller CT-skanning, kan vise om det er skade på lungene eller andre deler av kroppen.

Hvis legen mener at kreft kan være til stede, vil de anbefale en biopsi.

En lungebiopsi innebærer vanligvis å bruke en spesiell nål for å ta en prøve av celler fra lungene for undersøkelse under et mikroskop.

Etter dette vil en helsepersonell utarbeide kreftstadiet for å bestemme hvor langt det har spredt seg. De kan også trenge å gjennomføre ytterligere skanninger for å se om kreft har påvirket leveren, hjernen eller andre områder av kroppen.

Hva er forskjellen mellom små og ikke-småcellet lungekreft? Finn ut her.

Stadier

Når man beskriver SCLC, kan helsepersonell snakke om begrenset eller omfattende kreft. Vi diskuterer disse nærmere nedenfor.

Begrenset scene

I begrenset stadium SCLC er svulster tilstede i en lunge. Hvis kreften har nådd lymfeknuter, vil de være på samme side som den berørte lungen.

Begrenset SCLC er lettere å målrette med strålebehandling enn omfattende SCLC. Av denne grunn kan legen anbefale å behandle den med strålebehandling og cellegift.

Rundt 1 av 3 tilfeller av SCLC er i dette stadiet ved diagnosen.

Omfattende scene

På dette stadiet påvirker kreft både lungene, andre deler av brystet og muligens resten av kroppen. En lege kan si at SCLC er omfattende når kreften har spredt seg til væsken som omgir lungene.

Omtrent 2 av 3 tilfeller av SCLC er i dette stadiet ved diagnosen.

Behandling

Diagnose av SCLC forekommer ofte i de senere stadiene. Av denne grunn kan en lege foreskrive en aggressiv behandlingsplan.

Dette kan innebære en kombinasjon av:

Kjemoterapi: Dette kan forlenge en persons liv, men det er lite sannsynlig å kurere kreften.

Strålebehandling: Dette kan forbedre sjansene for overlevelse på både begrensede og omfattende stadier. Det kan også bidra til å lindre symptomer i de senere stadiene.

Kirurgi: Dette kan hjelpe hvis svulsten er liten og begrenset. Personen vil normalt gjennomgå cellegift, strålebehandling eller begge deler etter operasjonen.

Noen mennesker kan vurdere å spørre legen sin om kliniske studier, da disse kan gi folk tilgang til nye medisiner før de blir mer tilgjengelige.

Forskere vil bare registrere personer i studier når det er mange bevis for at et nytt legemiddel eller en ny teknikk vil være trygt.

Palliativ behandling

Hvis det ikke er mulig å kurere kreft, kan en person trenge lindrende behandling. Dette innebærer å holde dem så komfortable som mulig.

En lege kan for eksempel foreskrive smertestillende medisiner.

I de senere stadiene kan det oppstå metastatisk kreft. Lær mer her om hva du kan forvente på dette stadiet.

Livsstiltips

Yoga kan bidra til å forbedre livskvaliteten til en person med SCLC.

Folk bruker komplementære terapier sammen med konvensjonelle medisinske terapier. De kan hjelpe til med å håndtere symptomer og forbedre en persons livskvalitet.

Alternativer som kan bidra til å lindre smerte, ubehag og angst inkluderer:

• kosttilskudd
• massasje
• Reiki
• guidet meditasjon
• yoga
• akupunktur

Andre tips som kan hjelpe er:

• får masse hvile
• unngå ikke-viktige oppgaver, når det er mulig, for å spare energi
• holde kontakten med venner og familie
• bli med i en nettgruppe eller en støttegruppe
• få trening når det er mulig
• velge ferske, vanlige måltider fremfor bearbeidede snacks
• delta på alle medisinske avtaler og følge legens råd

Outlook

Eksperter beregner hvor sannsynlig en person er til å overleve i 5 år eller lenger etter en diagnose ved å analysere tidligere statistikk.

• Lokalisert kreft: Mennesker med en svulst i en lunge har 29% sjanse for å overleve i minst 5 år til.
• Regional kreft: Hvis kreften har spredt seg til nærliggende vev, har personen 15% sjanse.
• Fjernkreft: Når SCLC har spredt seg i hele kroppen, er 5 års overlevelsesrate 3%.

Den totale sjansen for å overleve i 5 år eller lenger med SCLC er rundt 6%.

Andre faktorer kan også påvirke en persons sjanser til å overleve, for eksempel alder og generell helsestatus.

Etter hvert som eksperter gjør nye funn angående diagnose og behandlingsalternativer, kan folk forvente at utsiktene til ulike kreftformer vil øke med tiden.

Les artikkelen på spansk.

Spørsmål:

Venninnen min har nettopp hørt at hun har sent stadium SCLC. Hun prøver å bestemme seg for om hun vil ta cellegift, strålebehandling eller begge deler. Men med de høye kostnadene og sjansen for bivirkninger, er hun ikke sikker på hva hun skal gjøre. Hvordan kan hun bestemme seg?

EN:

Jeg beklager å høre om vennen din. Jeg ønsker henne lykke til i denne prosessen.

For å hjelpe dem med å bestemme seg for et behandlingsalternativ, kan folk snakke med sin onkolog om de beste alternativene for deres spesifikke kreft.

De kan anbefale cellegift, strålebehandling eller begge deler. Onkologen vil også samarbeide med forsikringsselskapet for å få dekket behandlingene.

Hvis en person ikke har forsikring, har mange sykehus programmer for å hjelpe folk med å betale for sine behandlinger og medisiner.

Alana Biggers, MD, MPH Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.