Er det mulig å reversere diabetisk nevropati?
Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.
Diabetes fører til høye nivåer av glukose i blodet. Uten forsiktig håndtering kan dette forårsake skade i hele kroppen. Diabetisk nevropati er nerveskade som skyldes diabetes.
Diabetisk nevropati kan påvirke forskjellige kroppsfunksjoner. I følge National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) opplever over 30% av personer med diabetes problemer med det autonome nervesystemet, som kontrollerer automatiske funksjoner som fordøyelse.
Opptil 50% av personer med diabetes har perifer nevropati. Dette påvirker det perifere nervesystemet, og symptomer dukker ofte opp i armer, hender, ben og føtter.
En annen type er fokal nevropati, som inkluderer karpaltunnelsyndrom. Denne nervekompresjonen i håndleddet rammer rundt 25% av personer med diabetes.
Rundt halvparten av alle med diabetes utvikler nevropati innen 25 år etter diabetesdiagnosen, ifølge en studie publisert i 2011.
Disse nerveskadene er ikke reversible. I denne artikkelen ser vi imidlertid på måter å bremse utviklingen av diabetisk nevropati, lette symptomene og redusere risikoen for ytterligere skade.
Behandle glukose
Diabetisk nevropati er en familie av progressive nervesykdommer som kan utvikles når en person har type 1 eller type 2 diabetes.
Eksperter mener at denne nevropati utvikler seg når høye nivåer av sukker og fett, som triglyserider, i blodet skader nerveceller og fibre. Når dette skjer, kan nervesystemets signalering ikke lenger fungere riktig.
Høye blodsukkernivåer kan også skade blodkarene, inkludert de små karene som fører oksygen og næringsstoffer til nervene. Dette hindrer også nervene i å fungere fullt ut, ifølge NIDDK.
Perifer nevropati kan forårsake en rekke symptomer, inkludert smerte, tap av følelse, nummenhet, prikking og muskelsvakhet.
Autonom nevropati kan føre til problemer med fordøyelsen, som gastroparesis, der magen ikke er i stand til å flytte mat effektivt inn i tynntarmen.
Å kontrollere blodsukkernivået fra de tidligste stadiene av diabetes er en måte å forhindre diabetisk nevropati på. Det kan redusere risikoen for nerveskader med over 50%, ifølge Joslin Diabetes Center.
Hva er sunne blodsukkernivåer? Vi undersøker.
Redusere risikofaktorene
Folk er mer sannsynlig å ha både type 2-diabetes og diabetisk nevropati hvis de:
- har problemer med å håndtere blodsukkernivået
- har dårlig kosthold og stillesittende livsstil
- røyk
- er over 45 år
- har høy kroppsmasseindeks eller fedme
- har høyt kolesterol
- har høyt blodtrykk
- har hatt en diabetesdiagnose i minst 25 år
En person kan ofte redusere effekten av disse faktorene ved å gjøre livsstilsendringer.
Får tidlig behandling
Å delta på rutinemessig screening for type 2-diabetes etter fylte 45 år - eller før, hvis en person har fedme eller andre risikofaktorer - kan fortelle en person om de har høye nivåer av blodsukker.
Glukosenivåer på 126 milligram per desiliter (mg / dl) eller høyere indikerer diabetes.
Hvis nivåene er litt høye, men ennå ikke høye nok for en diabetesdiagnose, kan en person ha prediabetes. Dette betyr at glukosenivået er 100–125 mg / dl.
Det er ofte mulig å reversere prediabetes gjennom livsstilsendringer, som for eksempel kosthold og trening. Å gjøre disse endringene kan redusere risikoen for komplikasjoner som diabetisk nevropati.
Følgende symptomer kan indikere diabetisk nevropati. Hvis en person merker noen av disse, bør de oppsøke lege:
- smerte, stivhet eller ømhet
- redusert bevissthet om lavt blodsukker
- kvalme og oppkast
- nedsatt sultfølelse, som kan føre til overspising
- diaré
- forstoppelse
- nedsatt seksuell funksjon
- leddskade, spesielt i føtter og ben
- blærekontroll eller urinproblemer
- svette for mye eller for lite
- muskelsvinn
- lavt blodtrykk
- hyppige hudinfeksjoner som det tar lang tid å gro, spesielt på føttene
Hos en person med diabetes kan disse signalisere begynnelsen av diabetisk nevropati. Hos en person som ikke har en diabetesdiagnose, kan disse symptomene indikere at blodsukkernivået er høyt og at de har tilstanden.
I begge tilfeller kan kontroll av blodsukkernivået bidra til å forhindre at tilstanden blir verre.
Naturlige og livsstilsmedisiner
Når en person har diabetes, vil legen samarbeide med dem om å utvikle en behandlingsplan, som kan innebære medisiner og livsstilsendringer.
Ikke-medisinske måter å redusere risikoen for diabetes og dets komplikasjoner inkluderer:
Å ta de riktige kostholdsvalgene
En diett rik på fersk frukt og grønnsaker vil gi fiber, vitaminer, mineraler og antioksidanter. Disse kan øke den generelle velvære og bidra til å holde blodsukkeret nede.
Velge sunt fett: Nøtter, avokado, fet fisk, vegetabilske oljer, meieriprodukter med lite fett, magert kjøtt og fjørfeprodukter inneholder fett som kan være til fordel for kroppens celler.
Imidlertid kan høye nivåer av triglyserider, en type fett, i blodet øke risikoen for nerveskader, ifølge NIDDK. Produsert eller tilsatt fett, spesielt transfett, kan øke nivåene av triglyserider og risikoen for høyt kolesterol og fedme.
Unngå overflødig sukker: Sterkt raffinerte karbohydrater og sukker, inkludert fruktose søtningsmidler, kan forårsake skarpe, plutselige pigger og fall i blodsukkeret. Å unngå disse høye og lave nivåene er nøkkelen til å håndtere blodsukkeret og forhindre ytterligere nerveskader.
Opprettholde en sunn vekt
Det ser ut til å være en sammenheng mellom overvekt og redusert insulinfølsomhet, noe som øker risikoen for høyt blodsukkernivå og med tiden nerveskader.
Trening
Nåværende retningslinjer anbefaler at du gjør minst 150 minutter med moderat intensiv aerob trening eller 75 minutter med kraftig aerob trening hver uke.
Unngå eller slutte å røyke
Diabetes er mer vanlig blant folk som røyker, selv om forskere ikke er helt sikre på hvorfor.
Røyking skader arteriene, forårsaker at fett samler seg, innsnevrer blodkarene og hindrer sirkulasjonen. Dårlig sirkulasjon bidrar til nevropati.
Røyking øker også risikoen for hjerte- og karsykdommer, noe som kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt. I tillegg kan det forverre insulinresistens.
Å få nok søvn
En gjennomgang publisert i 2015 konkluderer med at "Søvn er viktig for metabolsk regulering og sykdomsbehandling." Forfatterne bemerker at mangel på søvn eller søvn av dårlig kvalitet kan gjøre det vanskeligere å kontrollere glukosenivået for mennesker med type 2-diabetes.
Håndtere stress
En studie publisert i Naturanmeldelser Endokrinologi konkluderte i 2017 med at stress er en modifiserbar risikofaktor for type 2-diabetes, da den kan utløse reaksjoner som er relatert til tilstanden, inkludert frigjøring av glukose i blodet.
Trening, meditasjon og å tilbringe tid med familie og venner kan alle bidra til å redusere stress. Å vite så mye som mulig om diabetes og hvordan man kan håndtere det, kan gi en person en større følelse av kontroll over tilstanden. Dette kan også bidra til å redusere stressnivået.
Begrensning av alkoholforbruk
Alkohol kan forårsake pigger og fall i blodsukkeret, og det interagerer ofte med medisiner.
Alkoholholdige drikker kan også være høye i kalorier, noe som kan bidra til vektøkning.
Alternative og komplementære terapier
En rekke av disse terapiene kan bidra til å redusere nevropatismerter, forbedre blodstrømmen og redusere sjansene for muskelsvinn.
Noen inkluderer:
- massasje
- fysioterapi
- akupunktur
- kiropraktisk terapi
Imidlertid er det lite sannsynlig at disse metodene gir langsiktige løsninger.
Et annet alternativ er transkutan elektrisk nervestimulering, eller TENS. American Academy of Neurology (AAN) har godkjent dette som en behandling for smertefull diabetisk nevropati.
Noen bevis støtter bruken av magnetisk, laser, reiki og lysbehandling for å redusere eller kontrollere nervesmerter, men AAN anbefaler for øyeblikket ikke dem.
Er det noen naturlige behandlinger for diabetes? Finn ut her.
Medisinske alternativer
Over-the-counter smertestillende medisiner hjelper ofte med å lindre nevropati, men hvis det ikke er effektivt, kan en lege foreskrive andre medisiner.
Alternativer for smertelindring inkluderer:
- aktuelle behandlinger, inkludert capsaicin kremer, isosorbiddinitratsprayer og lidokainplaster
- antidepressiva, som venlafaksin, amitriptylin og duloksetinhydroklorid
- antikonvulsiva, slik som pregabalin og natriumvalproat
Når smerter er alvorlige, kan en lege foreskrive opioider, slik som morfinsulfat, oksykodon eller dekstrometorfan. Det er imidlertid best å unngå disse hvis det er mulig på grunn av risikoen for avhengighet.
De fleste medikamentene som legene foreskriver for diabetisk nevropati er designet for å målrette nevropatisk smerte. Noen kan ha ubehagelige bivirkninger og medføre en risiko for avhengighet. De vil ikke reversere tilstanden.
Her kan du lære mer om diabetisk nevropati.
Unngå komplikasjoner
Selv om det ikke er mulig å reversere diabetisk nevropati, kan folk ta skritt for å redusere risikoen for alvorlige symptomer og ytterligere komplikasjoner.
Måter å gjøre dette avhenger av typen nevropati.
Perifer nevropati
Dette er den vanligste formen for diabetisk nevropati. Vanlige symptomer inkluderer smerte, nummenhet og prikking i armer, hender, ben og føtter.
Tap av følelse kan gjøre sår lett å savne. Personer med diabetes bør sjekke føttene hver dag for skader, infeksjoner eller hudforandringer og holde føttene så rene som mulig. De bør også holde tåneglene trimme for å unngå å irritere eller kutte huden på føttene.
For å forhindre komplikasjoner, unngå å utsette føttene for skader, irritasjoner eller bakterier. En person vil kanskje slutte å gå barbeint eller dele hygieneverktøy, for eksempel. Alle som opplever uvanlige, vedvarende eller bekymringsfulle symptomer, bør besøke lege.
Uten behandling er det fare for smitte og muligens behov for amputasjon.
Proksimal nevropati
Nerveskader kan føre til smerter i hofter, lår, bekken og rumpe, samt muskelsvakhet og smerter i bena.
Fokal nevropati
Dette innebærer skade på en bestemt nerve eller gruppe av nerver hvor som helst i kroppen. Fokal nevropati forårsaker ofte intens, plutselig muskelsvakhet, smerte og tap av følelse. Karpaltunnelsyndrom, som forekommer i håndleddet, er den vanligste typen.
Autonom nevropati
Dette innebærer skade på nerver som styrer ufrivillige kroppsfunksjoner, som hjerte- og pustefrekvenser, gastrointestinal aktivitet, seksuell respons og blodtrykk.
Autonom nevropati kan gjøre det vanskeligere for en person med diabetes å legge merke til når blodsukkeret har sunket farlig.
Fremskritt i behandlingen
Forskere fortsetter å undersøke hvorfor og hvordan diabetisk nevropati oppstår. De ser også etter mer presise behandlingsalternativer, for eksempel medisiner som blokkerer eller endrer spesifikke smertesignaler.
Resultatene av en laboratoriestudie publisert i 2013 antyder at medisiner rettet mot kalsiumkanaler av T-typen kan bidra til å redusere smertene forbundet med diabetisk nevropati, uten risiko for avhengighet eller avhengighet.
En studie fra 2015 fant at når forskere blokkerte visse membranproteiner hos rotter, oppfattet rottene mindre smerte i hjerneområdet som oftest var involvert i behandling av smertesignaler.
Forskere ser også på behandling av ryggmargsstimulering (SCS). En studie fra 2016 på rotter fant at tidlig, repeterende SCS kunne bidra til å redusere og reversere nevropatisk smerte ved å stimulere endocannabinoid-systemet og aktivere visse reseptorer.
Medisiner som er rettet mot molekyler kalt gangliosider, som er festet til overflaten av nerveceller, kan tilby en kur mot nevrodegenerative lidelser, foreslår noen forskere. Gangliosider ser ut til å påvirke hjernens evne til å danne nye nerveforbindelser.
Forfattere av en studie fra 2016 fant at utarming av en spesifikk gangliosid forbedret sårheling og fullstendig reversert nevropatisk smerte hos mus.
Outlook
Det er for tiden ingen måte å reversere diabetisk nevropati, selv om forskere jobber med fremtidige behandlinger.
For nå er den beste tilnærmingen å håndtere blodsukkernivået gjennom medisiner og livsstilsendringer. Å holde glukose innenfor målnivåene kan redusere risikoen for å utvikle nevropati og dens komplikasjoner.
Blodsukkermålesett for hjemmebruk er tilgjengelig for kjøp online.
