Hva er fedme og hva forårsaker det?
Fedme er en medisinsk tilstand som oppstår når en person bærer overvekt eller kroppsfett som kan påvirke helsen deres. En lege vil vanligvis foreslå at en person har fedme hvis de har en høy kroppsmasseindeks.
Body mass index (BMI) er et verktøy som leger bruker for å vurdere om en person har en passende vekt for alder, kjønn og høyde. Målingen kombinerer høyde og vekt.
Et BMI mellom 25 og 29,9 indikerer at en person har overvekt. Et BMI på 30 eller eldre antyder at en person kan ha fedme.
Andre faktorer, som forholdet mellom midje-til-hoftestørrelse (WHR), midje-til-høyde-forhold (WtHR), og mengden og fordelingen av fett på kroppen spiller også en rolle for å bestemme hvor sunn en persons vekt og kroppsform er.
Hvis en person har fedme og overvekt, kan dette øke risikoen for å utvikle en rekke helsemessige forhold, inkludert metabolsk syndrom, leddgikt og noen typer kreft.
Metabolsk syndrom innebærer en samling problemer, for eksempel høyt blodtrykk, type 2 diabetes og hjerte- og karsykdommer.
Å opprettholde en sunn vekt eller miste gjennom kosthold og trening er en måte å forhindre eller redusere fedme på. I noen tilfeller kan en person trenge operasjon.
Les videre for å finne ut hvorfor fedme skjer.
1) Forbruker for mange kalorier
Når en person bruker mer kalorier enn de bruker som energi, vil kroppen lagre de ekstra kaloriene som fett. Dette kan føre til overvekt og fedme.
Det er også sannsynlig at noen typer matvarer fører til vektøkning, spesielt de som inneholder mye fett og sukker.
Matvarer som har en tendens til å øke risikoen for vektøkning inkluderer:
- hurtigmat
- stekt mat, som pommes frites
- fett og bearbeidet kjøtt
- mange meieriprodukter
- matvarer tilsatt sukker, for eksempel bakevarer, ferdige frokostblandinger og kaker
- matvarer som inneholder skjulte sukkerarter, som ketchup og mange andre hermetiske matvarer
- søtet juice, brus og alkoholholdige drikker
- bearbeidede matvarer med høyt karbohydrat, som brød og bagels
Noen bearbeidede matvarer inneholder majssirup med høy fruktose som søtningsmiddel, inkludert salte gjenstander, som ketchup.
Å spise for mye av disse matvarene og trene for lite kan føre til vektøkning og fedme.
En person som bruker et kosthold som hovedsakelig består av frukt, grønnsaker, fullkorn og vann, er fortsatt i fare for å få overvekt hvis de spiser for mye, eller hvis for eksempel genetiske faktorer øker risikoen.
Imidlertid er de mer sannsynlig å nyte et variert kosthold mens de opprettholder en sunn vekt. Fersk mat og fullkorn inneholder fiber, noe som gjør at en person føler seg mett lenger og oppmuntrer til sunn fordøyelse.
2) Å lede en stillesittende livsstil
Mange mennesker lever en mye mer stillesittende livsstil enn foreldrene og besteforeldrene gjorde.
Eksempler på stillesittende vaner inkluderer:
- jobber på et kontor i stedet for å arbeide manuelt
- spille spill på en datamaskin i stedet for å gjøre fysiske aktiviteter ute
- gå til steder med bil i stedet for å gå eller sykle
Jo mindre en person beveger seg, jo færre kalorier de forbrenner.
Også fysisk aktivitet påvirker hvordan en persons hormoner fungerer, og hormoner har innvirkning på hvordan kroppen behandler mat.
Flere studier har vist at fysisk aktivitet kan bidra til å holde insulinnivået stabilt, og at ustabile insulinnivåer kan føre til vektøkning.
Forskere som publiserte en anmeldelse i BMJ Open Sport and Exercise Medicine i 2017 bemerket at selv om utformingen av noen studier gjør det vanskelig å trekke eksakte konklusjoner, “En livsstil som inneholder regelmessig [fysisk aktivitet] har blitt identifisert som en nøkkelfaktor for å opprettholde og forbedre mange aspekter av helsen, inkludert insulinfølsomhet.”
Fysisk aktivitet trenger ikke være trening i treningsstudioet. Fysisk arbeid, gange eller sykling, trappetrinn og husholdningsoppgaver bidrar alle.
Imidlertid kan typen og intensiteten av aktiviteten påvirke i hvilken grad den gagner kroppen på kort og lang sikt.
3) Sover ikke nok
Forskning har antydet at manglende søvn øker risikoen for å gå opp i vekt og utvikle fedme.
Forskere gjennomgikk bevis for over 28 000 barn og 15 000 voksne i Storbritannia fra 1977 til 2012. I 2012 konkluderte de med at søvnmangel signifikant økte fedmerisikoen hos både voksne og barn.
Endringene rammet barn så små som 5 år.
Teamet foreslo at søvnmangel kan føre til fedme fordi det kan føre til hormonelle endringer som øker appetitten.
Når en person ikke sover nok, produserer kroppen ghrelin, et hormon som stimulerer appetitten. Samtidig resulterer mangel på søvn også i en lavere produksjon av leptin, et hormon som undertrykker appetitten.
4) Endokrine forstyrrelser
Et team fra Universitetet i Barcelona publiserte en studie i World Journal of Gastroenterology som gir ledetråder om hvordan flytende fruktose - en type sukker - i drikkevarer kan endre lipidenergimetabolismen og føre til fettlever og metabolsk syndrom.
Funksjoner av metabolsk syndrom inkluderer diabetes, hjerte- og karsykdommer og høyt blodtrykk. Personer med fedme har større sannsynlighet for å ha metabolsk syndrom.
Etter å ha matet rotter med en 10-prosent fruktoseoppløsning i 14 dager, bemerket forskerne at stoffskiftet deres begynte å endre seg.
Forskere mener det er en sammenheng mellom høyt forbruk av fruktose og fedme og metabolsk syndrom. Myndighetene har reist bekymringer om bruken av majssirup med høy fruktose for å søte drikke og andre matvarer.
Dyrestudier har funnet at når fedme oppstår på grunn av fruktoseforbruk, er det også en nær sammenheng med type 2-diabetes.
I 2018 publiserte forskere resultatene av undersøkelser som involverte unge rotter. De opplevde også metabolske endringer, oksidativt stress og betennelse etter inntak av fruktosesirup.
Forskerne bemerker at "økt fruktoseinntak kan være en viktig prediktor for metabolsk risiko hos unge mennesker."
De krever endringer i diettene til unge mennesker for å forhindre disse problemene.
Unngå majssirup med høy fruktose
Matvarer som inneholder majssirup med høy fruktose inkluderer:
- brus, energidrikker og sportsdrikker
- godteri og iskrem
- kaffe fløte
- sauser og krydder, inkludert salatdressinger, ketchup og grillsaus
- søtet mat, som yoghurt, juice og hermetikk
- brød og andre ferdige bakevarer
- frokostblandinger, frokostblandinger og "energi" eller "ernæring" barer
For å redusere inntaket av maissirup og andre tilsetningsstoffer:
- sjekk etikettene før du kjøper
- velge usøtet eller mindre bearbeidede gjenstander der det er mulig
- lage salatdressinger og bake andre produkter hjemme
Noen matvarer inneholder andre søtningsmidler, men disse kan også ha negative effekter.
5) Medisiner og vektøkning
Noen medisiner kan også føre til vektøkning.
Resultatene av en gjennomgang og metaanalyse publisert i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism i 2015 fant at noen medisiner førte til at folk gikk opp i vekt over en periode på måneder.
- atypiske antipsykotika, spesielt olanzapin, quetiapin og risperidon
- antikonvulsiva og stemningsstabilisatorer, og spesielt gabapentin
- hypoglykemiske medisiner, som tolbutamid
- glukokortikoider som brukes til å behandle revmatoid artritt
- noen antidepressiva
Imidlertid kan noen medisiner føre til vekttap. Alle som begynner med en ny medisinering og er bekymret for vekten, bør spørre legen om stoffet sannsynligvis vil ha noen effekt på vekten.
6) Er fedme selvforvarende?
Jo lenger en person er overvektig, desto vanskeligere kan det være for dem å gå ned i vekt.
Funn av en musestudie, publisert i tidsskriftet Nature Communications i 2015, antydet at jo mer fett en person bærer, desto mindre sannsynlig er det at kroppen vil forbrenne fett på grunn av et protein eller gen, kjent som sLR11.
Det ser ut til at jo mer fett en person har, jo mer sLR11 vil kroppen produsere. Proteinet blokkerer kroppens evne til å forbrenne fett, noe som gjør det vanskeligere å kaste den ekstra vekten.
7) Fedme gen
Et defekt gen kalt fettmasse og fedme-assosiert gen (FTO) er ansvarlig for noen tilfeller av fedme.
En studie publisert i 2013 peker på en sammenheng mellom dette genet og:
- fedme
- atferd som fører til fedme
- et høyere matinntak
- en preferanse for mat med høyt kaloriinnhold
- en nedsatt evne til å føle seg mett, kjent som metthet
Hormonet ghrelin spiller en avgjørende rolle i spiseatferd. Ghrelin påvirker også frigjøring av veksthormoner og hvordan kroppen akkumulerer fett, blant andre funksjoner.
Aktiviteten til FTO-genet kan påvirke en persons sjanser for å bli overvektig fordi den påvirker mengden ghrelin en person har.
I en studie som involverte 250 personer med spiseforstyrrelser, publisert i Plos One i 2017 foreslo forskere at aspekter av FTO også kan spille en rolle i forhold, som for eksempel spisepenger og emosjonell spising.
Ta bort
Mange faktorer spiller en rolle i utviklingen av fedme. Genetiske egenskaper kan øke risikoen hos noen mennesker.
Et sunt kosthold som inneholder rikelig med fersk mat, sammen med regelmessig trening, vil redusere risikoen for fedme hos de fleste.
Imidlertid kan de som har en genetisk disposisjon, finne det vanskeligere å opprettholde en sunn vekt.
